感染新冠病毒后如何用藥

是大家廣為關(guān)注的問(wèn)題

下面

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應(yīng)對(duì)新冠病毒

有“特效藥”嗎

中國(guó)工程院院士張伯禮：

無(wú)論是西藥,、中藥,，都不存在“特效藥”，更沒(méi)有“神藥”,。一般患者用普通的感冒藥即可,，也不用特別追求哪一種藥，包括“三藥三方”,，當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的常用感冒藥也完全可用,。

感染新冠病毒后，嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō),，中藥和西藥的作用只是輔助治療,，幫助減輕一些癥狀，控制病情發(fā)展,，減少轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險(xiǎn),。即使“小分子特效藥”，它的機(jī)理也只是抑制病毒復(fù)制,，并不能根除病毒,。而且，這類(lèi)藥的治療窗口期比較窄,，只在感染后的5天內(nèi)有效,，且不宜與他汀類(lèi)藥物等聯(lián)合使用。

感染新冠病毒后,，用藥時(shí)一定要理智,，合理用藥，還要有些耐心,，藥物發(fā)揮作用要有一定時(shí)間,。切記沒(méi)有神藥，沒(méi)有特效藥,。更忌有病亂服藥,、無(wú)目的聯(lián)合用藥，反而容易產(chǎn)生藥害,。對(duì)抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力,。因此，囤藥不如囤“好身體”,。調(diào)整好身體狀態(tài)，注意休息,，適量多飲水,，多吃新鮮水果蔬菜,，保證營(yíng)養(yǎng)的攝入，保持良好的情緒,，提高機(jī)體免疫力,，才是順利度過(guò)感染過(guò)程的最重要因素。

什么情況有必要使用抗病毒藥物

能否自行服用

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)：

目前新冠病毒感染后大部分表現(xiàn)為輕型或無(wú)癥狀,，但仍然有少數(shù)感染者,，包括老年人尤其是沒(méi)有疫苗接種的老年人以及有嚴(yán)重基礎(chǔ)病者可出現(xiàn)重癥，或誘發(fā)基礎(chǔ)病加重,。

我國(guó)第九版診療方案建議,，對(duì)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)用抗病毒治療以緩解癥狀、縮短病程,、降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn),。

目前有三種抗病毒藥物，其中新冠單克隆抗體,，需要靜脈給藥,，只能在醫(yī)院住院使用。另外兩種小分子口服抗病毒藥物是奈瑪特韋/利托那韋合劑和阿茲夫定,。

奈瑪特韋/利托那韋合劑可以有效降低重癥風(fēng)險(xiǎn),，適應(yīng)證人群是輕型和普通型，使用的時(shí)候要特別注意藥物之間的相互作用,，比如老年人和有基礎(chǔ)病者常?？诜喾N藥物，如使用辛伐他汀,、洛伐他汀,、胺碘酮等就不能使用奈瑪特韋，還有些藥物相對(duì)禁忌使用,，因此,，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

阿茲夫定在妊娠期和哺乳期不宜使用,，中重度肝腎功能損傷患者也要慎用,，因此，也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,。

抗病毒藥物

可以用于預(yù)防性治療嗎

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)：

高齡老人,，尤其是有基礎(chǔ)病、沒(méi)有接種疫苗的高齡老人,，屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群,，面對(duì)疫情要早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。一些口服的抗新冠病毒小分子藥物,，可以在發(fā)病或感染得到明確診斷后盡早使用,，一般在5天內(nèi)使用,。

這類(lèi)抗新冠病毒小分子藥物存在與其他不少藥物相互作用的問(wèn)題，也會(huì)有一些副作用,，因此務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,。此外，研究顯示,，這類(lèi)藥物不能用于預(yù)防性治療,，對(duì)重癥患者的效果也不明顯。

（原標(biāo)題：應(yīng)對(duì)新冠病毒,，沒(méi)有“特效藥”,！囤藥不如囤“好身體”【防疫小貼士】（76））

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