海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年

下半年重點(diǎn)工作任務(wù)

2023年是全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神的開局之年,，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，貫徹落實(shí)以基層為重點(diǎn)的新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，聚焦“小病不進(jìn)城,、大病不出島”的目標(biāo),，深入推廣福建三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,，強(qiáng)化改革系統(tǒng)集成和高效聯(lián)動(dòng),，推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供健康保障,。

一,、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局

(一)推動(dòng)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)

加快推動(dòng)北京大學(xué)口腔醫(yī)院三亞醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心海南醫(yī)院,、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院海南醫(yī)院,、廣東省中醫(yī)院海南醫(yī)院4個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)，打造省級(jí)“醫(yī)學(xué)高峰”,。加快推進(jìn)50個(gè)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心(含中醫(yī))建設(shè),，形成臨床重點(diǎn)專科群,。(省衛(wèi)生健康委,、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳和相關(guān)市縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組等按職責(zé)分工負(fù)責(zé),。以下均需市縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),，不再列出)

(二)全面提升市縣醫(yī)療服務(wù)能力

深入推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療聯(lián)合體)建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)行政,、人員,、財(cái)務(wù)、質(zhì)量,、藥械,、信息等“六統(tǒng)一”管理，全面落實(shí)“基層檢查,、上級(jí)診斷”服務(wù)新模式,。推進(jìn)海口市,、三亞市緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)國(guó)家試點(diǎn)建設(shè)工作,。對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行醫(yī)保基金總額預(yù)付,，加強(qiáng)監(jiān)督考核,，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制,。醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)建立共享藥房和藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制,，推動(dòng)藥械管理統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購(gòu)配送,、統(tǒng)一日常管理,、統(tǒng)一按時(shí)結(jié)算,、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù),，促進(jìn)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接,。開展醫(yī)療聯(lián)合體績(jī)效考核。支持符合條件的中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體,。在全省市縣綜合醫(yī)院完成胸痛等五大中心建設(shè),。在政策、資金,、項(xiàng)目建設(shè)等方面支持東方市推進(jìn)國(guó)家基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè),。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,、省委編辦,、省財(cái)政廳、省醫(yī)療保障局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(三)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

推進(jìn)新時(shí)代基層衛(wèi)生綜合改革,，推動(dòng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和高質(zhì)量發(fā)展,。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,、安寧療護(hù)等服務(wù)功能,，合理發(fā)展社區(qū)醫(yī)院。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,，提高全人群和重點(diǎn)人群的簽約服務(wù)覆蓋率和滿意度,。推動(dòng)綜合醫(yī)院全面設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科，并參與基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。加強(qiáng)基層巡回醫(yī)療和派駐服務(wù),，保障農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在城鄉(xiāng)社區(qū)防病治病和健康管理中的應(yīng)用,。(省衛(wèi)生健康委,、省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳,、省民政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(四)健全分級(jí)診療體系機(jī)制

系統(tǒng)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐級(jí)下沉,，統(tǒng)籌安排優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉補(bǔ)助資金，推動(dòng)省屬三級(jí)公立醫(yī)院下沉幫扶市縣人民醫(yī)院,，支持省屬三級(jí)公立醫(yī)院幫扶地級(jí)市二級(jí)醫(yī)院;各(市)縣通過在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)建立聯(lián)合門診和聯(lián)合病房,，采取駐點(diǎn)幫扶、建立固定排班制度等方式,，下沉專家和資源;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù),、人員,、藥械,、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核等實(shí)行“六統(tǒng)一”管理,。探索“省屬縣用”機(jī)制,，完善并落實(shí)“縣屬鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)屬村用”制度,。推進(jìn)二級(jí)及以上公立醫(yī)院接入“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”,，實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。(省衛(wèi)生健康委,、省委編辦,、省財(cái)政廳及省人民醫(yī)院、海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,、海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(五)促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展

依托省中醫(yī)院建設(shè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地,，推動(dòng)海口市中醫(yī)醫(yī)院和三亞市中醫(yī)院開展中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),，在海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院建設(shè)全省中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委,、省財(cái)政廳,、省中醫(yī)院、海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

二,、以公益性為導(dǎo)向推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展

(六)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,，選優(yōu)配強(qiáng)黨委書記和院長(zhǎng)，二級(jí)以上設(shè)黨委的公立醫(yī)院要全面落實(shí)書記,、院長(zhǎng)分設(shè),，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。開展公立醫(yī)院黨建工作質(zhì)量評(píng)價(jià),。進(jìn)一步完善預(yù)算管理,，落實(shí)財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院的投入機(jī)制。推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院和示范市縣創(chuàng)建工作,，各市縣和二級(jí)以上公立醫(yī)院分別制定高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃或方案,。推進(jìn)三亞市公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目。加強(qiáng)以業(yè)財(cái)融合為核心的公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理,，開展公立醫(yī)院,、婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作。在全省開展改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng),。發(fā)展壯大以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),，推進(jìn)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。(省委組織部,、省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委,、省國(guó)資委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(七)加快推進(jìn)省人民醫(yī)院綜合改革

省人民醫(yī)院對(duì)照綜合改革“任務(wù)清單”、“問題清單”和“主要指標(biāo)監(jiān)測(cè)清單”,，全面推進(jìn)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革取得新突破,，通過“外部充分放權(quán)，內(nèi)部強(qiáng)化管理”,，形成一套引領(lǐng)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的新模式,。(省衛(wèi)生健康委、省委編辦,、省人力資源社會(huì)保障廳、省人民醫(yī)院等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(八)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革

落實(shí)公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),，在核定的薪酬總量?jī)?nèi),，公立醫(yī)院根據(jù)不同崗位職責(zé)要求、行業(yè)特點(diǎn),、勞動(dòng)特點(diǎn)以及崗位價(jià)值,，自主設(shè)立薪酬項(xiàng)目，薪酬分配應(yīng)向關(guān)鍵崗位,、緊缺崗位,、高風(fēng)險(xiǎn)崗位、高強(qiáng)度崗位的一線醫(yī)務(wù)人員傾斜,。合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu),，動(dòng)態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平，側(cè)重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵(lì),，逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例,。推動(dòng)省級(jí)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)施年薪制，其年薪不占本單位績(jī)效工資總量基數(shù),。嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料,、檢查,、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。(省人力資源社會(huì)保障廳,、省衛(wèi)生健康委,、省財(cái)政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(九)加大醫(yī)藥領(lǐng)域綜合監(jiān)管力度

指導(dǎo)公立醫(yī)院黨組織強(qiáng)化全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，在全省開展清廉醫(yī)院建設(shè),。深入開展醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治,，緊盯領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員等關(guān)鍵少數(shù)，集中力量查處一批醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件,。開展醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)年專項(xiàng)督查,，進(jìn)一步凈化行業(yè)風(fēng)氣,。開展全省醫(yī)藥領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)和種植牙收費(fèi)治理。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),，合理提高醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品,、耗材、檢查檢驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例,。建立我省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制,。推動(dòng)我省醫(yī)保、醫(yī)療,、醫(yī)藥信用體系建設(shè),，構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生藥品領(lǐng)域以信用為基礎(chǔ)的監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)藥領(lǐng)域反壟斷,、反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)監(jiān)管,。引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)院端正辦醫(yī)理念、強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)管,、規(guī)范有序發(fā)展,。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委,、省醫(yī)療保障局,、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省公安廳,、省藥品監(jiān)督管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

三,、深化醫(yī)療保障制度改革

(十)鞏固完善全民基本醫(yī)保

完善門診共濟(jì)保障機(jī)制，加強(qiáng)正面宣傳和政策解讀,。健全跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系和經(jīng)辦管理服務(wù)體系,。全面推行我省醫(yī)保電子憑證和醫(yī)保移動(dòng)支付應(yīng)用?？茖W(xué)確定各市縣醫(yī)?；痤A(yù)算總額。擴(kuò)大跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍,，加強(qiáng)醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，提升跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算能力。(省醫(yī)療保障局,、省醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心,、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十一)健全醫(yī)療保障制度

優(yōu)化基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助政策,，健全防范化解因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制。完善門診慢性特殊疾病管理制度,。建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)用由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等共同分擔(dān)機(jī)制，該費(fèi)用由醫(yī)療聯(lián)合體牽頭醫(yī)院統(tǒng)籌管理分配,。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,。規(guī)范發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，重點(diǎn)覆蓋基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)不予報(bào)銷的費(fèi)用,。(省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委,、省稅務(wù)局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局海南監(jiān)管局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十二)深化多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革

推動(dòng)完成我省DIP/DRG支付方式綜合改革三年行動(dòng)計(jì)劃2023年工作目標(biāo)和任務(wù),。推進(jìn)長(zhǎng)期,、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)按床日付費(fèi)工作，實(shí)施中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種付費(fèi),。建立并完善我省病組/病種、權(quán)重/分值,、系數(shù)等要素調(diào)整機(jī)制,，完善協(xié)商談判、結(jié)余留用,、特例單議和基金監(jiān)管等配套機(jī)制,。(省醫(yī)療保障局、省醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心,、省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委、省疾控局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十三)動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格

開展2023年度醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作,，優(yōu)先將技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主的治療類,、手術(shù)類和部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入調(diào)整范圍。制定完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室中醫(yī)適宜技術(shù)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,。(省醫(yī)療保障局,、省衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

四、推進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域改革和創(chuàng)新發(fā)展

(十四)支持醫(yī)療科技創(chuàng)新和藥品研發(fā)

聚焦健康促進(jìn),、疾病防控與診療技術(shù)創(chuàng)新等領(lǐng)域,，支持實(shí)施一批科技項(xiàng)目，促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化,。推動(dòng)海南醫(yī)學(xué)院建立ICAC管理機(jī)制及內(nèi)控制度,，組建科研團(tuán)隊(duì)，支持ICAC開展克隆造血臨床檢測(cè)等研究項(xiàng)目,。鼓勵(lì)開展數(shù)字療法技術(shù)攻關(guān)與臨床轉(zhuǎn)化,。鼓勵(lì)開展海洋藥物,、小分子與靶向藥物、抗體藥物,、基因編輯與細(xì)胞治療等生物醫(yī)藥研發(fā)及相關(guān)政策法規(guī)的研究,。促進(jìn)全省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特別是黎族醫(yī)藥的發(fā)展。(省科技廳,、省發(fā)展改革委,、省工業(yè)和信息化廳、省藥品監(jiān)督管理局,、省衛(wèi)生健康委,、海南醫(yī)學(xué)院等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十五)常態(tài)化開展藥品耗材集中帶量采購(gòu)

開展新批次國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。年內(nèi)至少開展一批(含省際聯(lián)盟)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu),，實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省級(jí)集采藥品數(shù)合計(jì)達(dá)到550個(gè)的目標(biāo),。及時(shí)考核撥付藥品耗材集中采購(gòu)醫(yī)保基金結(jié)余留用部分,，鞏固和擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作成果,。依托省醫(yī)保二期信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品耗材價(jià)格,、招標(biāo)采購(gòu)和執(zhí)行帶量采購(gòu)等全流程信息的監(jiān)管,。(省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十六)加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障和質(zhì)量監(jiān)管

推進(jìn)基本藥物優(yōu)先配備使用,。加強(qiáng)短缺藥品監(jiān)測(cè)、預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)方面的協(xié)同配合,，增強(qiáng)綜合應(yīng)對(duì)能力,，確保省內(nèi)短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)。支持零售藥店配送家庭醫(yī)生及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)處方藥品到家服務(wù),，探索完善藥品流通新業(yè)態(tài)新模式,。繼續(xù)推進(jìn)省人民醫(yī)院、海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,、省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心,、省腫瘤醫(yī)院開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)試點(diǎn)工作，促進(jìn)藥品回歸臨床價(jià)值,。對(duì)國(guó)家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品全覆蓋抽檢,。依托博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)合理進(jìn)口必要的藥品和醫(yī)療器械。研究完善“兩票制”有關(guān)政策措施,。支持并規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑審批和備案,。(省藥品監(jiān)督管理局、省工業(yè)和信息化廳、省商務(wù)廳,、省衛(wèi)生健康委,、省稅務(wù)局、省市場(chǎng)監(jiān)管局,、省醫(yī)療保障局,、海南醫(yī)學(xué)院及相關(guān)省屬醫(yī)院等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

五、完善公共衛(wèi)生體系

(十七)推動(dòng)醫(yī)防協(xié)同與融合

加強(qiáng)新冠疫情及病毒變異監(jiān)測(cè)分析,，壓實(shí)“四方責(zé)任”,，扎實(shí)做好新冠疫情“乙類乙管”常態(tài)化防控工作。對(duì)標(biāo)全島封關(guān)運(yùn)作公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)防控要求,，強(qiáng)化疾控體系與口岸系統(tǒng)的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,，提升監(jiān)測(cè)預(yù)警、檢驗(yàn)檢測(cè),、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查,、應(yīng)急處置等公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)防控能力。建立健全分級(jí)分層分流的重大疫情救治機(jī)制,。重塑院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度體系,，加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)藥物資生產(chǎn)保供，全面提升基層傳染病防控救治能力,。建立各級(jí)各類公立醫(yī)院的公共衛(wèi)生責(zé)任清單并明確考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),，推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立疾病預(yù)防控制或公共衛(wèi)生科，明確職責(zé)和配備人員,。建立公共衛(wèi)生首席專家制度。逐步建立疾病預(yù)防控制監(jiān)督員制度,。加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核,。探索推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作，推動(dòng)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)與縣域醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展,。(省疾控局,、省衛(wèi)生健康委、?？诤ｊP(guān)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十八)推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革

加快“1+5+N”三級(jí)疾病預(yù)防控制中心建設(shè),，健全完善傳染病疫情監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警制度,。建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,，健全多渠道監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。加快推進(jìn)省級(jí)公共衛(wèi)生臨床中心建設(shè),。(省疾控局,、省委編辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(十九)提高全民健康水平

深入推進(jìn)健康海南行動(dòng)暨人均預(yù)期壽命提升行動(dòng)，建立健全“將健康融入所有政策”的體制機(jī)制和政策體系，建立人均預(yù)期壽命監(jiān)測(cè)評(píng)估體系,。在全省全面推進(jìn)“2+3”健康服務(wù)包防治項(xiàng)目,，建立“防、篩,、治,、管”的全流程閉環(huán)管理服務(wù)新模式。推動(dòng)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康管理“兩卡制”和“當(dāng)量法”,。啟動(dòng)《海南自由貿(mào)易港職業(yè)健康保護(hù)條例》立法工作,。開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和食品安全標(biāo)準(zhǔn)跟蹤評(píng)價(jià)。(省衛(wèi)生健康委,、省疾控局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

六,、發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍

(二十)加大緊缺專業(yè)和高層次人才的培養(yǎng)和引進(jìn)

推進(jìn)海南省高水平公共衛(wèi)生學(xué)院建設(shè)，提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域拔尖人才自主培養(yǎng)能力,。支持海南醫(yī)學(xué)院依托臨床學(xué)院,、全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院等校內(nèi)二級(jí)學(xué)院，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)等二級(jí)學(xué)科所屬的臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科建設(shè),。支持海南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院增設(shè)老年健康服務(wù),、養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)。加強(qiáng)精神,、重癥,、老年醫(yī)學(xué)、兒科,、中醫(yī),、麻醉、公共衛(wèi)生等專業(yè)人才和防治結(jié)合復(fù)合型人才培養(yǎng),。加大“好院長(zhǎng)”“好醫(yī)生”“銀發(fā)精英”人才引進(jìn)工作力度,，推進(jìn)“京醫(yī)老專家”智力支持海南行動(dòng)。健全衛(wèi)生健康管理人員崗位鍛煉,、在職培訓(xùn),、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的多層次培養(yǎng)體系，探索以團(tuán)隊(duì)模式到國(guó)家委屬(管)醫(yī)院參加進(jìn)修,。選派全科醫(yī)學(xué),、中醫(yī)、公共衛(wèi)生等基層緊缺專業(yè)人才到醫(yī)學(xué)院校,、高水平醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn),。加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士和養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè),，組織對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)士開展老年人常見病,、多發(fā)病和心理護(hù)理等專業(yè)培訓(xùn),。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展西學(xué)中和黎族醫(yī)藥技術(shù)培訓(xùn),，在全省開展基層中醫(yī)骨干(西學(xué)中)優(yōu)秀人才培訓(xùn),、基層中醫(yī)館骨干人才培訓(xùn)和中醫(yī)護(hù)理治療專科護(hù)士培訓(xùn),。(省衛(wèi)生健康委,、省疾控局、省教育廳,、省民政廳,、海南醫(yī)學(xué)院、海南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二十一)加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層隊(duì)伍建設(shè)

以“5+3”全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和“3+2”助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)為主,，結(jié)合轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),、農(nóng)村訂單定向本科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、“聚四方之才”等多種途徑,，壯大全科醫(yī)生隊(duì)伍,。落實(shí)對(duì)按規(guī)定進(jìn)行培訓(xùn)并考核合格的全科醫(yī)生注冊(cè)或加注全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍。推動(dòng)落實(shí)在衛(wèi)生獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資中設(shè)立全科醫(yī)生津貼,。逐步推動(dòng)全科醫(yī)生與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級(jí)公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接,。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)，崗位設(shè)置和職稱評(píng)定向全科醫(yī)生傾斜,。制定我省大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃方案,，并組織實(shí)施。免費(fèi)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷,、職稱“雙提升”,，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)變。推動(dòng)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動(dòng)合同,，并按規(guī)定繳納社會(huì)保險(xiǎn),。為村衛(wèi)生室購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。(省衛(wèi)生健康委,、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳,、省財(cái)政廳,、海南醫(yī)學(xué)院、海南衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

七,、加強(qiáng)信息化建設(shè)和政策研究,，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

(二十二)完善老年健康服務(wù)體系和提高服務(wù)能力

推動(dòng)全省二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院和中醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)。探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)“兩院合一”或毗鄰建設(shè),，鼓勵(lì)通過簽約,、托管、劃轉(zhuǎn)等方式，實(shí)現(xiàn)資源整合,、服務(wù)銜接,。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換試點(diǎn)工作,。做好海南省老年人認(rèn)知康復(fù)數(shù)字療法“為民辦實(shí)事”項(xiàng)目,。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳,、省醫(yī)療保障局,、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二十三)提高信息化水平

加快推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”,、“數(shù)字疾控二期平臺(tái)”和“海南省傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警,、應(yīng)急響應(yīng)系統(tǒng)和決策指揮平臺(tái)”建設(shè)。強(qiáng)化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)信息平臺(tái)應(yīng)用,，建立“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)海南標(biāo)準(zhǔn),，深入開展數(shù)據(jù)治理，重點(diǎn)推動(dòng)公立醫(yī)院績(jī)效考核等應(yīng)用場(chǎng)景,，全面提高信息化建設(shè)水平,。抓好5G+醫(yī)療健康、醫(yī)學(xué)人工智能,、“區(qū)塊鏈+衛(wèi)生健康”項(xiàng)目建設(shè),。發(fā)揮海南自由貿(mào)易港政策優(yōu)勢(shì)，依托數(shù)字療法全周期政策支持體系,，打造海南自由貿(mào)易港數(shù)字療法若干創(chuàng)新高地和產(chǎn)業(yè)集群,。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委,、省疾控局,、省財(cái)政廳、省醫(yī)療保障局,、省藥品監(jiān)督管理局,、省工業(yè)和信息化廳、省大數(shù)據(jù)管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

(二十四)開展海南自貿(mào)港醫(yī)改重點(diǎn)課題研究

對(duì)海南自貿(mào)港建設(shè)過程中衛(wèi)生健康領(lǐng)域改革發(fā)展出現(xiàn)的新情況新問題,，每年開展深化醫(yī)改重點(diǎn)課題研究,，為科學(xué)謀劃制定深化醫(yī)改和衛(wèi)生健康政策提供決策參考。(省衛(wèi)生健康委及省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)成員單位按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

各市縣各有關(guān)部門要高度重視,、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作，各示范市縣,、示范(試點(diǎn))醫(yī)院要進(jìn)一步探索創(chuàng)新,，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用,。各級(jí)醫(yī)改辦要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、調(diào)研監(jiān)測(cè),，建立醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)臺(tái)賬,，會(huì)同有關(guān)部門強(qiáng)化督導(dǎo)督查和考核評(píng)價(jià)，確保各項(xiàng)改革任務(wù)落地見效,。

（原標(biāo)題：海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》）

【責(zé)任編輯：符孟瑩】

【內(nèi)容審核：符　堅(jiān)】