5月17日是世界高血壓日,，高血壓是腦卒中和冠心病的重要危險因素，怎樣預(yù)防高血壓,？如何能更好地控制高血壓,？

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我國成人高血壓患者2.45億

在臨床上,，高血壓主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。

在我國,，95%的患者都屬于原發(fā)性高血壓,。《中國心血管健康與疾病報告2022》數(shù)據(jù)顯示,，我國成人高血壓發(fā)病率為27.8%,，高血壓人群達(dá)2.45億。65歲以上老年人,，高血壓發(fā)病率接近50%,。

近年來，我國各個年齡段的高血壓患者都有增長趨勢,，尤其是中青年患者增長最快,。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師 程文立：從2015年和1991年的兩組調(diào)查數(shù)據(jù)來看，20歲到39歲的青年患者,，高血壓發(fā)病率增加了144.4%,；40歲到59歲，這部分人群的高血壓發(fā)病率增加了87%,?？赡芎蜕罘绞接泻艽蟮年P(guān)系。

高血壓用藥 宜早不宜遲

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血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：理想血壓為高壓低于120毫米汞柱,，低壓低于80毫米汞柱,。如果高壓在120～139毫米汞柱，低壓在80～89毫米汞柱,，就屬于高血壓前期了,。在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓測量,，高壓高于等于140毫米汞柱或低壓高于等于90毫米汞柱,，可診斷為高血壓。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院院長 蔡軍：有些老百姓的誤區(qū),，老年人血壓高一點很正常,，能吃能喝能玩，血壓高不管它,，不影響生活,。但是，高血壓是隱匿性的,，會逐步地?fù)p害身體,。心血管疾病里面70%都?xì)w因于高血壓，包括腦出血、腦梗,、心梗,，還有腎衰等。如果早期進(jìn)行干預(yù),，未來會極大程度減少腦卒中的風(fēng)險,、心梗的風(fēng)險。

預(yù)防和控制高血壓要從日常生活做起,，堅持運(yùn)動,，建議成人每天食鹽攝入量不超過5克，少吃高油和高糖的食物,，戒煙限酒，保證睡眠,。最重要的是,，遵醫(yī)囑用藥宜早不宜遲。

目前常用的降壓藥主要有十大類,，一百多種,，患者需要到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查后，根據(jù)醫(yī)生診斷進(jìn)行服藥,。降壓藥沒有成癮性,，需要長期服用。如果單一用藥效果不明顯,，可以考慮聯(lián)合用藥,。

關(guān)于高血壓，這些誤區(qū)你知道嗎,？

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高血壓藥副作用大,，芹菜汁、三七粉可以替代高血壓藥是真的嗎,？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院院長 蔡軍：現(xiàn)在市面上銷售的規(guī)范藥物經(jīng)過很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗,，它對肝臟和腎臟的影響是很小的，副作用非常輕微,。很多人都會通過民間的一些土方法,，比如說喝芹菜汁或者喝三七粉治高血壓，但是就目前我們看到的數(shù)據(jù),，似乎作用并不大,。

喝酒可以降血壓嗎？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師 程文立：飲酒的量如果超過二兩,，對我們的血壓影響很大,。飲酒當(dāng)時的作用是血壓下降，但是如果在晚上飲酒的話,，第二天早晨會出現(xiàn)血壓反射性升高,，這時候血壓過大的波動,，忽高忽低的波動也會帶來腦血管的風(fēng)險。

高血壓藥能與柚子同吃嗎,？會有不良反應(yīng)嗎,？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師 程文立：吃柚子和一些降壓藥物之間是有相互作用的，硝苯地平類的,、非洛地平類的甚至是氨氯地平類的藥物,，因為這三類藥物主要是通過CYP3A4（一種代謝酶）通路代謝，柚子也是通過這個通路來代謝的,，吃了柚子之后會增強(qiáng)降壓藥物的降壓的作用,，所以要注意。

另外,，專家提醒準(zhǔn)備懷孕的女性一定要先測量血壓,，如果血壓偏高，要在懷孕前就開始限鹽,。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師 程文立：在妊娠前開始限鹽,，妊娠之后，延續(xù)妊娠前的食鹽量的話,，對胎兒影響不大,。但是，如果在發(fā)現(xiàn)妊娠之后出現(xiàn)高血壓,，突然進(jìn)行限鹽的話,，會使宮腔內(nèi)的血流減少，影響胎兒的發(fā)育,。

（原標(biāo)題：我國2.45億人患?。∵@類疾病“盯上”中青年?。?/p>

【責(zé)任編輯：趙康麗】

【內(nèi)容審核：吳鐘旺】