商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 孫鑫）小迪（化名）出生時僅455克，不足一斤,，身長33cm,，僅成人巴掌般大，全身醬紅色,、皮膚薄而光滑,、血管細(xì)如發(fā)絲……在海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院新生兒科醫(yī)護(hù)人員的100天精心救治和護(hù)理下，各項(xiàng)生命體征歸于穩(wěn)定,，體重增至2.8公斤,，于2025年1月6日順利出院回歸家庭。該名早產(chǎn)兒的成功救治刷新了海南省目前已知的成功救治最低體重早產(chǎn)兒的紀(jì)錄,，標(biāo)志著海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院在超低體重早產(chǎn)兒救治領(lǐng)域再次取得新的突破性進(jìn)展,。

孕26周先兆流產(chǎn) 誕下455克超低體重早產(chǎn)兒

據(jù)小迪媽媽回憶，2024年9月18日曾因腹部被撞擊后出現(xiàn)腹痛及少許陰道流血在其他醫(yī)院進(jìn)行保胎治療,，好轉(zhuǎn)后回家休養(yǎng),。不料9月24日孕25周+3天時，再次出現(xiàn)不規(guī)律下腹疼痛,，還伴有發(fā)燒,、胎膜早破，故來到海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院急診科就診,，考慮為先兆流產(chǎn),，于是住院治療，2024年9月28日26周時因?qū)m內(nèi)感染早產(chǎn)誕下小迪,。小迪娩出時哭聲小,、四肢軟、膚色醬紅色,、呼吸窘迫,，心率大于100次/分。斷臍后,，新生兒科醫(yī)護(hù)人員即刻給予保暖,、清理呼吸道、氣管插管,、T組合正壓通氣等搶救措施,，待生命體征稍平穩(wěn)，立刻啟動綠色通道,，送往新生兒科早產(chǎn)兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步救治,。

綜合救治與精細(xì)化呵護(hù) 助力“迷你寶寶”闖關(guān)成功

海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院新生兒科主任林則彬介紹，小迪的病情極為危重,，新生兒科救治團(tuán)隊(duì)迎難而上,。剛到新生兒科時的小迪非常“迷你”,，如同一瓶礦泉水，全身皮膚像膠凍一樣“吹彈欲破”,，各個臟器均極度不成熟,，呼吸窘迫，隨時有生命危險,，這樣的超低體重早產(chǎn)兒在海南省內(nèi)目前也是最輕的,，救治經(jīng)驗(yàn)較少，海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院既往有搶救最低胎齡為25周,，體重最輕早產(chǎn)兒470克的成功救治紀(jì)錄,，但是這個體重僅有455克的超低體重早產(chǎn)兒，如何救治并有質(zhì)量地活下來,？對于新生兒科的醫(yī)護(hù)人員而言,，是一個新的挑戰(zhàn)。

海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院新生兒科主任林則彬帶領(lǐng)其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)多次召開會議,，對小迪進(jìn)行系統(tǒng)評估,，精心制定各種詳盡診療方案，并采取了精細(xì)化護(hù)理與綜合治療策略,，幫助“迷你寶寶”度過一個又一個的危險期。

早產(chǎn)兒救治過程中常常面臨呼吸關(guān),、感染關(guān),、循環(huán)關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)等關(guān)卡,，對小迪來說,，各關(guān)卡難度更大，攻克所需時間更長,。海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院新生兒科主任林則彬介紹：“在救治過程中,，我們安排專人24小時對小迪進(jìn)行監(jiān)護(hù)，時刻關(guān)注小迪的病情變化,，并且根據(jù)她的不同階段的發(fā)育特點(diǎn),，制定周密而精細(xì)的呼吸、循環(huán),、神經(jīng)和營養(yǎng)等綜合管理方案,。比如，對于極小的小迪來說,，即使是市場上最小的鼻塞型號也顯得過大,，可能會損傷呼吸道，為此,，護(hù)士高麗芳巧妙地采用了最小型號的鼻塞配合口鼻罩進(jìn)行無創(chuàng)呼吸支持,，直至孩子的鼻子適應(yīng)為止,；對于小迪每天的奶量、靜脈補(bǔ)液和營養(yǎng)素,，我們都十分的“斤斤計較”,；對于小迪的護(hù)理，我們安排護(hù)士一對一進(jìn)行,，在細(xì)若發(fā)絲的靜脈中置入中心靜脈PICC（經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管）,；此外，我們還打破常規(guī),，開展家庭參與式護(hù)理模式,，在滿足條件的情況下允許家長進(jìn)入病房，參與住院期間的非醫(yī)學(xué)性的常規(guī)生活護(hù)理,，同時提供一個家長與醫(yī)護(hù)人員交流的平臺,，緩解家長的不良情緒，提供情感支持,。”

“每一次看到小迪一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步,，我們都非常激動，仿佛看到了生命的奇跡在眼前綻放,。”小迪的管床醫(yī)生符谷榮說道,。在新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員的綜合救治與精細(xì)化護(hù)理下，小迪勇闖一個又一個關(guān)卡,，最終轉(zhuǎn)危為安,。

100天體重增至2.8公斤 “迷你寶寶”順利出院

經(jīng)過100天的日夜守護(hù)和精心救治護(hù)理，小迪體重增長到2.8公斤,，各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定,，已達(dá)出院的標(biāo)準(zhǔn)。在出院前的一周,，新生兒科管床醫(yī)生符谷榮還讓小迪媽媽到新生兒科陪護(hù)病房,，多和寶寶多接觸，參與到小迪的護(hù)理和喂養(yǎng)中來,，指導(dǎo)培訓(xùn)小迪媽媽母嬰護(hù)理知識,、喂養(yǎng)注意事項(xiàng)等。

“從孩子出生那一刻起,，我們就感受到了來自海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院無微不至的關(guān)懷和支持,。正是有了你們的專業(yè)和日夜守護(hù)，才創(chuàng)造了生命的奇跡,，讓我們有了今天這份珍貴的禮物,。”小迪媽媽感動地說道，感謝海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科及新生兒科醫(yī)護(hù)人員的精心救治和守護(hù),，才讓她們在一次次的擔(dān)心中,，看到希望,，感受到溫暖。

海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院新生兒科主任林則彬表示,，迄今為止,，海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院已經(jīng)成功救治40余名超低體重早產(chǎn)兒。2024年成功救治了低出生體重兒450多人,，極低出生體重兒近50人,，超低出生體重兒20余人。此次救治的455克早產(chǎn)兒,，自出生就得到了全院甚至全省醫(yī)療行業(yè)的關(guān)注,，因?yàn)橛辛酥?70克早產(chǎn)兒救治成功的經(jīng)驗(yàn)，因此此次的救治更加得心應(yīng)手,。

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