國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司約談一心堂藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司
2024年5月24日,國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司對(duì)一心堂藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“一心堂”)有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了約談,。
約談指出,,醫(yī)保部門在基金監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn),一心堂旗下一些定點(diǎn)連鎖門店存在串換藥品,、超量開藥,、為暫停醫(yī)保結(jié)算的定點(diǎn)零售門店代為進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算、藥品購(gòu)銷存記錄不匹配,、處方藥銷售不規(guī)范等問題,,造成醫(yī)保基金損失,。以上問題違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條,、第三十九條、第四十條以及屬地醫(yī)保服務(wù)協(xié)議相關(guān)內(nèi)容,,相關(guān)門店已被屬地醫(yī)保部門作出暫停撥付或追回醫(yī)?;稹⑻庍`約金或行政罰款,、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等處理處罰,。
約談要求,一心堂要迅速組織自查自糾,,督促旗下門店及時(shí)退回類似問題造成的醫(yī)?;饟p失;要完善公司內(nèi)控制度,,制定企業(yè)營(yíng)銷規(guī)范,,健全門店管理機(jī)制,優(yōu)化內(nèi)控考核辦法,,積極參與并實(shí)施醫(yī)保藥品銷售追溯工作,;要加大監(jiān)督管理力度,加強(qiáng)員工守法教育,、日常管理,、培訓(xùn)考核,定期開展內(nèi)部合規(guī)檢查,,強(qiáng)化技術(shù)手段應(yīng)用,,對(duì)出現(xiàn)欺詐騙保問題的管理和銷售人員實(shí)行“一票否決”;要發(fā)揮零售門店的宣傳觸角作用,,加大對(duì)參保人員合法合規(guī)使用醫(yī)?;鸬男麄饕龑?dǎo),,共同維護(hù)醫(yī)保基金安全,。
(原標(biāo)題:國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司約談一心堂藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司)
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