近年來,，各地推進社區(qū)養(yǎng)老服務中心、社區(qū)日間照料中心,、社區(qū)養(yǎng)老驛站等社區(qū)養(yǎng)老服務機構落地升級,，加大養(yǎng)老服務投入力度。今年的《政府工作報告》提出,，“發(fā)展社區(qū)和居家養(yǎng)老服務”,。

老人在家門口享受助餐服務、休閑活動,，社區(qū)醫(yī)生上門巡診……作為基于社區(qū)的服務設施,，社區(qū)日間照料中心致力滿足老年人在家門口安度晚年的愿望，是優(yōu)化養(yǎng)老服務供給的有力補充,。日前,，記者探訪了不同地區(qū)的社區(qū)日間照料中心。

豐富服務內(nèi)容,，滿足老年人多元化需求

“馬奶奶,，起床鍛煉啦!”在青海省西寧市城西區(qū)勝利路街道公園巷社區(qū)老年人日間照料中心,，護理員趙明柳扶起老人，開始在房間內(nèi)散步,。老人名叫馬維秀,，身患阿爾茨海默病，兩年前入住照料中心,。

盡管肌肉萎縮讓馬維秀老人行動困難,，她還是用力捏了捏護理員的手，表示謝意,。

在這家日間照料中心,，除了提供長期照護外，還設有日托,、短期托養(yǎng),，服務對象包括自理、半自理,、失能、失智,、特護等5類需要照顧的老人,，能提供助餐、助浴,、助醫(yī)等服務,。

在以居家為基礎、社區(qū)為依托,、機構為補充,、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系中，日間照料服務在社區(qū)發(fā)揮著重要作用,。民政部印發(fā)的《關于進一步擴大養(yǎng)老服務供給 促進養(yǎng)老服務消費的實施意見》提出,，在社區(qū)層面建立嵌入式養(yǎng)老服務機構或日間照料中心，為老年人提供生活照料,、助餐助行,、緊急救援、精神慰藉等服務,。

“我們調(diào)研發(fā)現(xiàn),，老年群體及其家人對社區(qū)層面的老年日間照料中心的需求度和期待值都比較高。”北京大學人口研究所研究員張雅璐表示,，日間照料中心的服務對象應該是多類別的,、包容的，服務內(nèi)容也應該是連續(xù)的,、多元的,。

近年來,，各地積極探索社區(qū)日間照料服務模式，因地制宜拓展日間照料,、短期托養(yǎng),、居家上門等服務功能。

“清蒸鱸魚,，你也來嘗嘗!”中午時分,，河南省駐馬店市正陽縣真陽街道張莊社區(qū)的肖林老人夾起一塊鱸魚放入記者碗中，“我最愛吃魚,，平時在家,，孩子們上班忙顧不上做，養(yǎng)老中心配餐師做得特別好吃,，而且送餐上門,，服務熱情。”

“自打有了線上智能養(yǎng)老服務平臺,，老年朋友的需求可以更及時地得到滿足,。”正陽中民聚康養(yǎng)老中心工作人員趙記中掏出手機，打開智慧養(yǎng)老服務應用程序,，“你看,，老人只需點單，我們就能提供助潔,、助餐等服務,。”

2018年以來，正陽縣新建了27個城市社區(qū)養(yǎng)老日間照料中心,。在軟硬件不斷完善的基礎上,，根據(jù)老年人身體狀況和自理能力，通過創(chuàng)新服務模式,，滿足老年人多層次需求,。

“我們老年朋友經(jīng)常坐在一起聽戲品茶，時不時還哼上幾嗓子,。”在叔度社區(qū)日間照料中心,，76歲的殷新政說。

加強醫(yī)養(yǎng)結合,，提升老年人生活質(zhì)量

“我先給您松解松解腰部肌肉,，改天咱們拍個片子再復查一下。”在河北省滄州市福安社區(qū)日間照料中心,，醫(yī)護人員正為王奶奶做理療,。服務臺旁，幾位社區(qū)老人在等待開藥，醫(yī)務人員向前來取藥的老人耐心講解藥品使用注意事項,、用法用量等,，叮囑他們按時服用;另一邊的康復室內(nèi)，康復師在給老人做康復;娛樂室里,，還有幾位老人在練習書法……

近年來,，河北省滄州市不斷優(yōu)化居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,，探索三甲醫(yī)院進社區(qū)開展康養(yǎng)工作,。滄州市中心醫(yī)院醫(yī)療集團康養(yǎng)集團承接了包括福安社區(qū)在內(nèi)的6所社區(qū)日間照料中心的醫(yī)養(yǎng)服務。

“醫(yī)養(yǎng)結合,，是我們作為三甲醫(yī)院探索社區(qū)養(yǎng)老服務的優(yōu)勢,。除了提供助餐、助托,、娛樂活動,，通過‘三甲醫(yī)院+社區(qū)服務+醫(yī)生巡診’的上下聯(lián)動，努力做到醫(yī)中有養(yǎng),、養(yǎng)中有醫(yī),。”福安社區(qū)日間照料中心負責人尹桂梅說，自2021年9月14日開始試運營,到今年3月26日,，福安社區(qū)日間照料中心已接待老人1萬余次,，建立老人健康服務檔案1860份。

目前,，各地多數(shù)社區(qū)日間照料服務以“養(yǎng)”為主，醫(yī)療,、康復,、生活照料等功能還有待進一步提升。“老年人醫(yī)療,、護理,、康復服務的需求在迅速增加，常常遇到日常用藥,、一般疾病診療,、轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院等問題，醫(yī)養(yǎng)結合服務向基層延伸是必然的發(fā)展之路,。”滄州市中心醫(yī)院醫(yī)療集團康養(yǎng)集團董事長溫秀玲說,。

尹桂梅告訴記者，幾年實踐下來,，不少老人在福安社區(qū)日間照料中心醫(yī)護人員的照料下,，身體狀況有了好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量提升。此前因胸椎,、腰椎壓迫導致下肢癱瘓的一位老人,，雖然經(jīng)過手術可以站立，但是行走困難,，常年臥床,。“我們得知后為他組織會診、制定康復計劃,，經(jīng)過系統(tǒng)訓練,，老人現(xiàn)已逐步恢復行走能力。”

據(jù)介紹,，滄州市中心醫(yī)院醫(yī)療集團康養(yǎng)集團承接的日間照料中心配備了三甲醫(yī)院級別的彩超等醫(yī)療器械,。每天有資深專家在社區(qū)坐診，為老人提供包括心腦血管疾病,、糖尿病等常見老年疾病的診療與康復,。

完善運營管理，引入社會力量參與

青海省西寧市城西區(qū)勝利路街道公園巷社區(qū)老年人日間照料中心位于城西區(qū)景林佳苑小區(qū)內(nèi),，經(jīng)營這家照料中心的,，是一家名為西寧市城西溫馨陽光托老所的社會組織。

2013年起,，該托老所經(jīng)城西區(qū)民政局招標,，陸續(xù)運營了11家照料中心。“日間照料中心適老化設施的建設,、裝修,，全由城西區(qū)民政局負責，托老所‘拎包入住’,，每家照料中心每年有3萬元補貼,。政府搭臺，服務登臺,，我們努力把這個‘良心活’做好,。”托老所運營部主任段炳存說。

照料中心的平穩(wěn),、安全運營,，離不開多方合力。廚房內(nèi),，監(jiān)控直連西寧市城西區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局,，護理員做飯時，必須戴好口罩;西寧市城西區(qū)消防救援支隊,、市場監(jiān)督管理局等定期巡查,，確保風險排查在一線、整治在一線;青海省民政廳邀請省內(nèi)各大醫(yī)院的醫(yī)生和專業(yè)護理人員，每年兩次對護理員進行培訓,。

在托老所,，記者見到了群吉瑪，兩年前,，她還是一名在校大學生,。托老所與青海民族大學、青海高等職業(yè)技術學院等學校達成志愿服務合作機制,，群吉瑪一有空就來到照料中心,，幫老人換洗衣服，陪老人聊天,，給老人表演節(jié)目,，找到了志愿服務的價值。她畢業(yè)后毫不猶豫地加入了托老所,。“志愿服務既能讓老人見到新面孔,，保持心情舒暢，還能讓我們找到自己想做的事,。”群吉瑪說,。

張雅璐認為，針對社區(qū)日間照料服務主體力量不足的問題,，要鼓勵結合社會化運營模式,，吸引民間資本參與日間照料中心的建設與運營。近年來,，多地出臺政策鼓勵照料中心社會化運營,。比如，天津提出,，采取購買服務或服務外包,，吸引專業(yè)的社會組織和智能化養(yǎng)老企業(yè)承包運營照料中心;鼓勵社會力量興辦照料中心，支持社會組織和企業(yè)利用自有或租用房屋開辦照料中心,，緩解社區(qū)養(yǎng)老服務需求壓力。

“越來越多社會組織加入到為老服務中來,。”青海省民政廳養(yǎng)老服務處處長王軍表示,，為確保照料中心公益性質(zhì)不改變、服務水平不降低,，青海將持續(xù)加強質(zhì)量安全,、登記備案、從業(yè)人員,、運營秩序,、服務收費等的監(jiān)管，強化政府主導責任，壓實機構主體責任,，發(fā)揮行業(yè)自律作用,，持續(xù)優(yōu)化服務供給，推進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展,。

“整體而言,，不同地區(qū)社區(qū)老年人日間照料中心的建設和服務情況有較大差異，處于起步和摸索階段,。”張雅璐認為,，要根據(jù)老年人的不同需求和能力，將服務分為不同層次,，實現(xiàn)差異化和個性化的服務,，并進一步在服務內(nèi)容、服務質(zhì)量,、服務標準等方面進行規(guī)范化和標準化,，建立科學的服務評估機制，確保服務質(zhì)量和服務效果,。

（原標題：拓展社區(qū)養(yǎng)老服務功能）

【責任編輯：符月瑩】

【內(nèi)容審核：李文君】