近日,，我國科研團隊在國際醫(yī)學雜志《自然·通訊》上發(fā)表最新研究：首次鑒定出猴痘C.1.1新譜系,。北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾表示，C.1.1譜系的致病率,、傳染性未發(fā)生明顯變化,，猴痘在我國本土大流行可能性很低。

李侗曾介紹,，根據(jù)最新研究結果,，C.1.1譜系的致病率、傳染性與目前IIb等猴痘主要流行分支相比,，沒有明顯變化,。此外，近期亞洲出現(xiàn)首例猴痘Ib變異株病例,。與其他猴痘病毒相比,，Ib變異株可通過呼吸道傳播、有婦女和兒童感染病例等新特點引發(fā)關注,。對此,，李侗曾表示，臨床中,，90%以上的猴痘病例是通過皮膚密切接觸而感染的,，特別是在性行為接觸中感染。雖然理論上存在呼吸道傳播方式,，但在實際傳染性相對較弱,。

關于Ib變異株出現(xiàn)婦女和兒童感染病例，李侗曾表示,，女性主要是通過性接觸感染,。兒童則主要因為自我保護意識較差，通過皮膚密切接觸被感染,，或接觸被皰疹液污染的環(huán)境,，再通過手接觸自身傷口或黏膜而感染。

“目前我國猴痘病例以IIb分支為主,，其致病力相對較弱,，病死率較低。”李侗曾說,，猴痘在我國本土大流行可能性很低,，公眾不必過于恐慌,。對于普通人群而言，預防猴痘首先要避免與健康不明的人群發(fā)生皮膚密切接觸,，尤其是性接觸,；皮膚有傷口時，在人流密集場所應特別注意自我保護,，可用無菌紗布或創(chuàng)可貼覆蓋傷口,。猴痘感染者如果有發(fā)熱、皰疹,、淋巴結腫大等癥狀時,，應及時就醫(yī)，在痊愈前避免與他人密切接觸,。

什么是猴痘,？

猴痘是由猴痘病毒引起的人獸共患病。既往猴痘主要流行于中非與西非地區(qū),。目前全球已有111個國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)猴痘病例,。2023年5月11日，世界衛(wèi)生組織研判后宣布猴痘疫情不再構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,。目前,，猴痘對公眾的感染風險低。

感染了猴痘會有什么臨床表現(xiàn),？

猴痘病毒潛伏期5-21天,，多為6-13天。

先是出現(xiàn)寒戰(zhàn),、發(fā)熱（多在38.5℃以上）,，伴頭痛、嗜睡,、乏力,、背部疼痛和肌痛等癥狀。多數(shù)患者出現(xiàn)頸部,、腋窩,、腹股溝等部位淺表淋巴結腫大。

發(fā)病后1-3天出現(xiàn)皮疹,，多見于面部和四肢,，也可累及口腔黏膜、消化道,、生殖器,、結膜和角膜等。皮疹經(jīng)歷斑疹、丘疹,、皰疹、膿皰疹到結痂幾個階段的變化,，皰疹和膿皰疹多為球形,，直徑約0.5-1厘米，質(zhì)地較硬,，可伴明顯癢感和疼痛,。

2-4周后結痂脫落，輕則遺留紅斑或色素沉著,，重則留下瘢痕,，可長達數(shù)年。部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,，包括皮損部位繼發(fā)細菌感染,、嘔吐和腹瀉引起的嚴重脫水、支氣管肺炎,、腦炎,、角膜感染等。

2022年以來發(fā)現(xiàn)的病例臨床表現(xiàn)相對較輕且不典型,。

猴痘的傳染源有哪些,？

猴痘病毒的宿主尚不明確，目前認為非洲嚙齒類（非洲松鼠,、樹松鼠,、岡比亞袋鼠、睡鼠等）可能為其自然宿主,。傳染源包括感染的嚙齒類動物,、猴和猿等靈長類動物、患者,。病例出現(xiàn)癥狀后至皮疹結痂自然脫落前具有傳染性,。病例出現(xiàn)癥狀前4天內(nèi)可能具有傳染性。

猴痘如何傳播,？

猴痘病毒主要經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體,，主要通過接觸感染的動物或人的皮膚及黏膜病變滲出物、呼吸道分泌物,、血液及其它體液傳播,；也可通過被感染動物咬傷抓傷、接觸被感染的動物或人污染的物品和表面,、長時間近距離吸入感染者的飛沫或飛沫核,、母嬰傳播等傳播。2022年5月以來的全球疫情主要通過男男性行為傳播。

誰有感染猴痘的風險,？

接種天花疫苗對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力,。未接種過天花疫苗的人群對猴痘病毒普遍易感。2022年5月以來的全球疫情,，96%的感染者為青壯年男性（中位年齡34歲）,，與疫情主要在男男性行為人群中發(fā)生有關。

如何預防猴痘,？

（1）避免與疑似猴痘患者進行密切接觸,，避免與可疑感染者發(fā)生性行為。

（2）避免接觸患者使用過的物品和材料,，例如餐具,、杯具、床上用品,、毛巾或衣服等,。

（3）避免在猴痘疫情高發(fā)國家與野生動物直接接觸，避免捕捉,、宰殺,、生食當?shù)貏游铩?/p>

（4）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，經(jīng)常清潔和消毒,，做好手衛(wèi)生,。

（5）提高猴痘認知水平和防控意識，做好自我癥狀監(jiān)測,。若出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,、皮疹、淋巴結腫大等癥狀,，應主動就醫(yī),，并告知接診醫(yī)生境外旅居史、可疑動物和人員或猴痘病例的接觸史或暴露史,，以協(xié)助診斷和治療,。

（原標題：最新！我國首次鑒定出猴痘新譜系,，專家提醒）

【責任編輯：馮   超】

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