1.登革熱

登革熱（Dengue fever）是由登革病毒（Dengue virus）引起的急性傳染病，通過媒介伊蚊叮咬傳播,。其特征為發(fā)熱,、關(guān)節(jié)痛,、肌肉痛、皮疹,、淋巴結(jié)腫大和白細(xì)胞減少,。

登革熱是嚴(yán)格的伊蚊媒介傳染病，由病人/隱性感染者→伊蚊→健康人的途徑不斷傳播,，人與人之間不會直接傳播疾病,。登革熱病人或隱性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊體內(nèi)經(jīng)8-12天的增殖后,，就可以通過叮咬傳播給健康人,。

個人防護(hù)：

1、做好個人防護(hù),，加強(qiáng)防蚊滅蚊,，早晚外出可使用蚊蟲驅(qū)避劑，夜晚睡覺應(yīng)使用蚊帳或蚊香,。

2,、搞好房前屋后環(huán)境衛(wèi)生、翻盆倒罐,，清除積水容器,。

3、避免前往有疾病流行的疫區(qū),。

4,、出現(xiàn)相應(yīng)癥狀要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

2.麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要經(jīng)過飛沫（例如：咳嗽,、打噴嚏等）途徑傳播,，或直接接觸感染者的鼻咽分泌物傳播，以6個月-5歲兒童發(fā)病率最高,。

首先表現(xiàn)為發(fā)熱,、咳嗽、流涕,、眼結(jié)膜充血等,。在發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)皮疹，先從耳后及發(fā)際開始,，第1天遍布面部和頸部,，第2天到達(dá)軀干和四肢近端，第3天多手腳心也會出現(xiàn),，表現(xiàn)為斑丘疹,。之后皮疹逐漸消退，依出疹的先后順序開始消退,，留淺褐色色素斑及糠皮樣脫屑,，無并發(fā)癥的1-2周消退。

個人防護(hù)：

1,、麻疹是一種可預(yù)防性疾病,，接種疫苗是預(yù)防麻疹最有效的措施。目前,，滿8月齡和18月齡的孩子各接種1劑含麻疹成分的疫苗,，兒童應(yīng)及時完成預(yù)防接種。

2,、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通風(fēng),、勤曬衣被,、勤鍛煉身體、多喝水,。

3,、在麻疹流行期間，盡量減少到人員擁擠的公共場所,。

4,、若有發(fā)熱或出現(xiàn)上呼吸道癥狀時，一旦發(fā)現(xiàn)得了麻疹或者疑似患了麻疹,，應(yīng)及時到醫(yī)院就診,，有利于早期診治,。

5、因為麻疹傳染性很強(qiáng),，一定要隔離至出疹后5天,，若并發(fā)肺炎則應(yīng)延長隔離期至出疹后10天。

3.流行性腮腺炎

流行性腮腺炎,，俗稱“痄腮”、“流腮”,，是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,，多見于6-14歲的兒童和青少年，亦可見于成人,，好發(fā)于冬,、春季，是嚴(yán)重危害兒童身體健康的重點(diǎn)疾病之一,。流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起,，該病毒主要侵犯腮腺，也可侵犯神經(jīng)系統(tǒng),、肝,、腎、心臟,、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官,。除腮腺腫痛外，還可以引起腦膜炎,、睪丸炎,、胰腺炎、卵巢炎等癥狀,。

傳播途徑有早期傳播途徑主要是患者噴嚏,、咳嗽飛沫中攜帶的病毒，通過呼吸道傳播,。被帶病毒的唾沫污染的食物,、餐具、衣服亦可成為傳染源,。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒,，而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡，流產(chǎn)發(fā)生率也增加,。

暴發(fā)的重點(diǎn)場所有學(xué)校,、托兒所、幼兒園等兒童集中的地方易暴發(fā)流行,。

個人防護(hù)：

1,、首先是傳染源的管理,，早期發(fā)現(xiàn)患者，早期進(jìn)行隔離,，隔離期一般認(rèn)為從從發(fā)病至腮腫完全消退,，病程至少達(dá)9天后才能上學(xué)，如癥狀較重或出現(xiàn)其他并發(fā)癥,，按實際治療情況延長隔離期,。由于腮腺炎病毒對外界的各種物理因素抵抗力較低，故不需終未消毒,，但被患者污染的飲食具仍需煮沸消毒上或日光下暴曬,。

2、接種疫苗,，既往未患該病或未接種相應(yīng)疫苗的兒童,，應(yīng)及時接種含腮腺炎成分的疫苗。

3,、孕婦應(yīng)避免與腮腺炎病人接觸,，在腮腺炎流行季節(jié)應(yīng)注意隔離。如孕婦在臨產(chǎn)期或圍產(chǎn)期患腮腺炎,，嬰兒應(yīng)隔離,，并停止哺乳。

4,、開展針對性的健康教育和干預(yù),，利用各種方式廣泛宣傳普及腮腺炎防治知識，提高群眾衛(wèi)生保健意識,，加強(qiáng)居民的防范能力,。

4.流行性乙型腦炎

乙腦是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質(zhì)為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。經(jīng)蚊蟲叮咬傳播,，豬是乙腦的主要傳染源,，感染有乙腦病毒的豬可提供大量病毒給蚊子，再經(jīng)蚊子叮咬傳染給人,。

主要表現(xiàn)為高熱（體溫通常在39℃以上并持續(xù)不退）,、劇烈頭痛、驚厥和頸項強(qiáng)直等腦膜刺激癥狀,、并可以出現(xiàn)煩躁不安,、意識障礙、嗜睡,、昏迷等,，嚴(yán)重者可因呼吸衰竭死亡或留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

個人防護(hù)：

1. 滅蚊應(yīng)貫徹“滅早,、滅小,、滅了”的原則,，噴藥滅蚊能起到有效作用，可滅成蚊,、幼蟲及蟲卵,；

2. 使用蚊帳、搽用防蚊劑及蚊香,、滅蚊器等防蚊措施,；

3. 接種疫苗，是預(yù)防乙腦最有效的措施,。滿8月齡及2周歲的孩子可以各接種一劑乙腦減毒活疫苗（免費(fèi)）,，家長也可按自愿自費(fèi)原則選擇非免疫規(guī)劃疫苗的乙腦滅活疫苗進(jìn)行接種。

5.霍亂等急性腸道傳染病

腸道傳染病是一種經(jīng)消化道傳播的疾病,。常見的主要有傷寒,、副傷寒,、細(xì)菌性痢疾,、霍亂、甲型肝炎,、細(xì)菌性食物中毒等,。

傳播途徑：

1、經(jīng)水傳播

由于生活飲水源被腸道傳染病人和病原攜帶者的糞便,、嘔吐物排入水中或洗滌病人的衣褲,、器具、手等造成了水源污染,，可引起霍亂,、傷寒、細(xì)菌性痢疾的暴發(fā)流行,。

2,、經(jīng)食物傳播

在食品的加工、儲存,、制作,、運(yùn)輸?shù)匿N售等過程中被腸道傳染病的病原體污染，可造成局部的流行和暴發(fā)流行,。

3,、接觸傳播

通過握手、使用或接觸過病人的衣物,、文具,、門具、門把手,、人民幣等造成病原體傳播,。

4,、昆蟲傳播

有些腸道傳染病的病原體可在人體內(nèi)存活一段時間，通過到處活動的蒼蠅,、蟑螂等昆蟲進(jìn)行傳播,。

6.新型冠狀病毒感染

新冠病毒主要傳播途徑為呼吸道飛沫和密切接觸感染，人群普遍易感,，尤其新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”之后,，個人更要堅持做好衛(wèi)生防護(hù)，當(dāng)好自身健康第一責(zé)任人,，積極有效地應(yīng)對疫情,，保護(hù)好自己和家人的身體健康。

個人防護(hù)：

1,、講究衛(wèi)生,，注意個人防護(hù)，要堅持科學(xué)佩戴口罩,、勤洗手,、保持“1米線”安全社交距離，遵守咳嗽禮儀,，居家和工作場所定時開窗通風(fēng),，做好日常衛(wèi)生清潔，必要的時候?qū)χ攸c(diǎn)場所和頻繁接觸的部位進(jìn)行定期消毒,。

2,、堅持規(guī)律作息、鍛煉身體,、戒煙限酒,、膳食平衡等健康生活方式，注意天氣保暖,，保持健康心態(tài),。

3、積極接種新冠疫苗,，無接種禁忌癥,、符合接種條件的重點(diǎn)人群，尤其是老年人要盡快接種,。如果達(dá)到了加強(qiáng)接種的條件,，也要盡快進(jìn)行加強(qiáng)接種。

4,、盡量減少聚集,、聚餐、聚會等活動,；如果上班通勤,，最好是保持“兩點(diǎn)一線”,。在疫情流行較嚴(yán)重時，盡量不要到影劇院,、KTV,、棋牌室、劇本殺等空間密閉,、人群密集的場所,。

5、做好自己和家人的健康監(jiān)測,，如果抗原陽性或核酸檢測陽性,，無癥狀感染者或輕癥患者可以居家隔離對癥治療，多飲水,、多休息,，不與其他人員接觸，并時刻關(guān)注自身癥狀監(jiān)測,，如果癥狀加重或血氧低于正常值,，要及時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

6,、有外出或返鄉(xiāng)計劃的人員,，要準(zhǔn)備好充足的口罩,、免洗手消毒劑等防護(hù)物資,，途中要全程規(guī)范佩戴口罩，隨時注意做好手衛(wèi)生等個人防護(hù)措施,。

7.猴痘

猴痘是由猴痘病毒感染所致的一種病毒性人獸共患病,，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹,、淋巴結(jié)腫大,。主要宿主為非洲嚙齒類（非洲松鼠、樹松鼠,、岡比亞袋鼠,、睡鼠等），靈長類（多種猴類和猿類）由于與感染的嚙齒類動物接觸偶可感染,。感染動物及猴痘病毒感染者是主要傳染源,。

傳播途徑：

猴痘病毒經(jīng)黏膜和破損皮膚侵入人體。主要通過接觸感染動物的呼吸道分泌物,、病變滲出物,、血液、其它體液,，或被感染動物咬傷,、抓傷而感染,。人與人之間主要通過密切接觸傳播，亦可在長時間近距離接觸時通過飛沫傳播,，接觸病毒污染的物品也有可能感染,，病毒還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力,，因此,，未接種過天花疫苗的人群對猴痘病毒普遍易感。

在猴痘地方性流行地區(qū),，盡量避免與嚙齒類動物和靈長類動物（包括患病或死亡的動物）發(fā)生接觸,，不直接接觸動物的血和肉，必須徹底煮熟后才能食用,。屠宰或處理染病動物或感染的組織時,，應(yīng)配戴手套及其他適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品。

疫區(qū)歸國人員需注意自我健康監(jiān)測,，出現(xiàn)皮疹等癥狀時,，應(yīng)主動就醫(yī)，并告知接診醫(yī)生疫區(qū)旅行史,，以助于診斷和治療,。

若在國外或本地有病例報告地區(qū)有過接觸史和暴露史，尚未出現(xiàn)癥狀,，也可主動聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行咨詢和報備,。

8.流行性乙型腦炎

簡稱“流腦”，是由腦膜炎奈瑟菌引起的經(jīng)呼吸道傳播的急性化膿性腦膜炎,，冬春季多發(fā),，發(fā)病以15歲以下兒童為主，7歲以下兒童病死率較高,。流腦重癥病例可以在24小時內(nèi)死亡,，即便是幸存者。仍有10%～20%留有嚴(yán)重的后遺癥,。流腦主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱,、頭痛、嘔吐,、皮膚黏膜瘀點(diǎn)（斑）和頸項強(qiáng)直等腦膜刺激征,，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克及腦實質(zhì)損害，?？晌＜吧?，部分遺留有聽覺損傷、智力障礙等后遺癥。

個人防護(hù)：

1,、接種疫苗是預(yù)防流腦的主要措施,， A群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群流腦疫苗）；A,、C群腦膜炎球菌多糖疫苗（A+C群流腦疫苗）,。

2、國家免疫程序為：6～18月齡接種兩劑A群流腦疫苗,，兩劑之間間隔3個月,；3歲、6歲分別接種一劑A+C群流腦疫苗,。

9.手足口病

手足口病多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,，多數(shù)寶寶突然起病，主要表現(xiàn)為發(fā)燒,，隨后會出現(xiàn)水皰,，集中在手、腳,、臀部和口腔周圍,，大多數(shù)為輕癥病例，少數(shù)可發(fā)展為重癥甚至出現(xiàn)死亡,。手足口病可由多種腸道病毒引起,，其中以EV71和CoxA16型最為常見，主要通過接觸患者鼻咽分泌物,、唾液,、皰疹液、糞便,，以及接觸被污染的玩具,、奶瓶,、餐飲具等物品或環(huán)境進(jìn)行傳播,。

個人防護(hù)：

在手足口病流行時，家長和孩子要做到“洗凈手,、喝開水,、吃熟食、勤通風(fēng),、曬衣被”,，此外還可以考慮接種EV71疫苗（注意：僅針對EV71型腸道病毒）。如果孩子得了手足口病,，需要隔離治療至癥狀完全消失7天后才能回學(xué)校上課,，以避免傳染給其他同學(xué)。如果孩子得了手足口病,，需要隔離治療至癥狀完全消失7天后才能回校園上課,，以避免傳染給其他同學(xué),。

10.諾如病毒感染性腹瀉

諾如病毒感染性腹瀉，由諾如病毒引起的胃腸道疾病,，該病毒具有高度傳染性和快速傳播能力,，傳播途徑多樣。（接觸感染諾如病毒的病人,，比如處理病人的嘔吐物或排泄物,，通過攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境傳播；也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播,。）

諾如病毒具有傳染性強(qiáng),，感染劑量低、排毒時間長,、免疫保護(hù)時間短和全人群普遍易感等特點(diǎn),。容易引起諾如病毒感染性腹瀉等聚集性疫情的發(fā)生。癥狀以腹瀉和嘔吐為主,，其次為惡心,、腹痛、頭痛,、發(fā)熱,、畏寒和肌肉酸痛等。

個人防護(hù)：

1,、搞好環(huán)境衛(wèi)生,，公共場所應(yīng)定期消毒并開窗通風(fēng)；

2,、注意個人衛(wèi)生,，喝開水、吃熟食,，飯前便后要洗手,，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；

3,、減少外出就餐的機(jī)會,，在外就餐時要注意餐廳衛(wèi)生等級和包裝食品標(biāo)簽，降低感染風(fēng)險,；

4,、對病人、疑似病人和帶菌者的吐瀉物及被污染的物品等要做好防護(hù)措施迅速進(jìn)行清理和消毒,；

5,、如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀，建議不要堅持上學(xué)或上班,，特別是食品從業(yè)人員,，以免發(fā)生病毒擴(kuò)散傳播；

6,、集體單位發(fā)現(xiàn)聚集性疫情要及時報告轄區(qū)疾控中心,，以便及早開展調(diào)查和控制工作，減少疾病傳播,。

11.急性出血性結(jié)膜炎

急性出血性結(jié)膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis) 也稱為流行性出血性結(jié)膜炎（俗稱“紅眼病”）,，主要是由70型腸道病毒、A24型柯薩奇病毒感染引起,。該病全年均可發(fā)病,，多見于夏秋季，人群普遍易感,，傳播途徑主要是通過接觸傳染,，主要通過“患眼-手/物品/水-健眼”的模式傳播。該病起病急,，自覺癥狀明顯,，表現(xiàn)為眼紅，結(jié)膜充血,，明顯的眼刺激癥狀并伴有畏光,、流淚和眼分泌物增多等情況。“紅眼病”的潛伏期短,，一般為12-48小時,，最長可達(dá)6天。

預(yù)防措施：

1,、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,，外出回家后要勤洗手，注意保持個人手部衛(wèi)生,。

2,、“紅眼病”流行期間，盡量避免前往游泳池,、浴場和游樂場等人流密集,、空氣不流通的公共場所；接觸各類公共物品后要洗手,，切忌揉眼、搓臉,。

3,、保持居家清潔，經(jīng)常清洗晾曬枕套、床單等生活用品,，不與他人共用毛巾,、臉盆、眼部化妝品等個人生活用品,。

4,、若家中有紅眼病患者，其毛巾,、臉盆等洗臉用具嚴(yán)格分開使用,，病人接觸使用的物品，用75%酒精擦拭消毒或煮沸消毒,。接觸紅眼病患者使用過的物品,，應(yīng)充分清潔或消毒手部。

5,、學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)以及企業(yè)單位,、工廠等人員聚集場所應(yīng)規(guī)范開展健康監(jiān)測工作，保持場所的清潔通風(fēng),，定期對接觸頻繁的公共物品和場所進(jìn)行消毒,；一旦發(fā)現(xiàn)病例，學(xué)生應(yīng)暫停入園或入校,，工作人員應(yīng)立即調(diào)離工作崗位,，居家治療休息，同時加強(qiáng)對病例接觸過的物品如門把手,、樓梯扶手,、桌面、玩具等的消毒工作,，防止病毒傳播,。

（原標(biāo)題：10月防病提醒）

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【內(nèi)容審核：孫令衛(wèi)】