商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?黃桂風(fēng) 通訊員 周圣濤）“喂,，這里是120指揮中心,，在西線高速海頭互通北處有一個(gè)車禍傷患者，傷情緊急,，請(qǐng)立即救援,！”“收到,，馬上出車！”

9月3日14時(shí)7分,，近日,，儋州市人民醫(yī)院（又稱海南醫(yī)學(xué)院附屬儋州市人民醫(yī)院，儋州市農(nóng)墾醫(yī)院）急診科接到急救電話,，不多時(shí),，一輛救護(hù)車從急診科呼嘯而出，直奔事故發(fā)生地,。

“血壓測(cè)不到,，傷者呼吸不好，馬上建立靜脈通道補(bǔ)液,，給升壓藥,，我給傷者氣管插管。”15時(shí)許,，急診科醫(yī)生羊香蘭和護(hù)士吳卓賢趕到事故現(xiàn)場(chǎng),，在儋州交警的指引下見到傷者右下肢骨頭外露，他們立即對(duì)其進(jìn)行查體,，并冷靜作出相應(yīng)舉措,，隨后將其抬上救護(hù)車，火速趕往儋州市人民醫(yī)院,。

“主任,，傷者頭部及腿部均有外傷，血壓低,，呼吸差,，我們已經(jīng)進(jìn)行了院前急救處理，現(xiàn)在在趕回去的路上,。”在救護(hù)車上,，羊香蘭撥通急診科副主任陳綿軍的電話，簡(jiǎn)單匯報(bào)了傷情,。

“立即啟動(dòng)TTA和急危重癥患者綠色通道,，請(qǐng)神經(jīng)外科及骨科派專家提前到急診科做好準(zhǔn)備，救護(hù)車抵達(dá)后馬上進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診搶救傷者,，致電總值班領(lǐng)導(dǎo)到現(xiàn)場(chǎng)作出決策,。”陳綿軍聽完羊香蘭的匯報(bào)，根據(jù)傷者情況迅速發(fā)出一系列指令,。

16時(shí),，救護(hù)車抵達(dá)，傷者被推進(jìn)儋州市人民醫(yī)院急診科搶救室,。早已在此等候的TTA創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)迅速上前,，建立深靜脈通道輸血,，進(jìn)行血壓維持、呼吸機(jī)輔助呼吸,、快速補(bǔ)液升壓擴(kuò)容等相關(guān)操作,，并完善相關(guān)檢查。在確定傷者顱內(nèi)沒有出血的情況后,，TTA創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)松了口氣,，這意味著搶救的難度將降低一些。

“傷者身份不明,，無隨行家屬,，無繳納費(fèi)用，按照急危重癥患者搶救的相關(guān)制度要求,，此次傷者的手術(shù)知情同意書等書面文件由我負(fù)責(zé)簽署,，醫(yī)院黨委早前下達(dá)過指示，要全力以赴搶救每一名急危重癥患者,。”當(dāng)天的醫(yī)院總值班林藝說,。

“主任，輸血科那邊說手術(shù)需要的血液已經(jīng)備好了,。”

“主任,，他的血壓上來了，勉強(qiáng)達(dá)到開展手術(shù)的要求了,！”

 “好,！馬上送手術(shù)室！”

當(dāng)傷者被推到手術(shù)室時(shí),，麻醉手術(shù)科早已準(zhǔn)備好了一切,。在緊張有序的節(jié)奏下，骨二科負(fù)責(zé)人韓滔坐鎮(zhèn)指導(dǎo),，骨二科醫(yī)生藍(lán)海,、邱金龍和麻醉手術(shù)科默契配合，為傷者進(jìn)行了傷口清創(chuàng),，以及股骨、脛骨骨折開放復(fù)位外固定術(shù),。7小時(shí)后,，手術(shù)順利完成，輸注了7個(gè)單位的紅懸液和800毫升血漿,。術(shù)后,，傷者被送到了重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。

“病人血容量休克,，血壓低,，心率快,，需要申請(qǐng)輸血！"

“病人躁動(dòng),，快給他鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,！”

傷者在重癥醫(yī)學(xué)科的第一個(gè)夜晚，值班醫(yī)師蒙振發(fā)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為他進(jìn)行了輸血擴(kuò)容,、補(bǔ)液,、升壓、器官支持,、呼吸支持,、循環(huán)支持、控制感染,、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜等操作,。在蒙振發(fā)等人的精細(xì)化操作下，傷者各項(xiàng)生命體征被維護(hù)到了相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),，病情逐漸平穩(wěn),。在經(jīng)過3天的精心治療和護(hù)理后，9月6日,，傷者終于從昏迷中蘇醒,，恢復(fù)自主意識(shí)。

9月7日,，傷者狀態(tài)進(jìn)一步好轉(zhuǎn),，蒙振發(fā)為其拔除氣管插管。

9月8日,，傷者各項(xiàng)指標(biāo)正常,，符合轉(zhuǎn)出普通病房標(biāo)準(zhǔn)。

“此次搶救成功,，多虧了儋州交警和我院一起建立的‘警醫(yī)聯(lián)動(dòng)’協(xié)同救治工作機(jī)制,，以及我院創(chuàng)傷中心救治體系和急危重癥患者搶救綠色通道等相關(guān)制度的支持。”儋州市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)曾學(xué)文介紹,，本次搶救的傷者無身份證件,，無責(zé)任機(jī)構(gòu)或人員，無支付能力,，屬于“三無”病人,，在醫(yī)院黨委的指導(dǎo)下，對(duì)于此類病人,，救治團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)持貫徹落實(shí)“病人生命安全至上,、先診療、后付費(fèi)”的中心思想,，秉持第一時(shí)間啟動(dòng)綠色通道全力以赴進(jìn)行搶救的原則,。

本次成功搶救傷者,，既發(fā)揮了儋州市人民醫(yī)院作為公立醫(yī)院的“公益屬性”，也體現(xiàn)了儋州市人民醫(yī)院的擔(dān)當(dāng),、作為,，以及創(chuàng)傷中心在保障海南西部地區(qū)人民群眾生命健康方面的重要作用。

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