商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 吳英艷 通訊員 梁山）81歲高齡的金先生，日前檢查時在胃部和直腸部位均發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤,。因胃和直腸腫瘤處于兩個不同位置,，按傳統(tǒng)的手術(shù)方式，要么開一個大口將整個腹部打開,，做開放手術(shù),，要么做兩次微創(chuàng)手術(shù)，分別將腫瘤切除,。

患者和家屬對此十分焦慮,。

金先生輾轉(zhuǎn)來到海南省腫瘤醫(yī)院胃腸外科一病區(qū)求治。最后,，該病區(qū)專家團隊,，只在金先生腹部打了一個小孔，就同時切除了兩處腫瘤,。

8月21日,，金先生回院復(fù)查，身體各項指標(biāo)恢復(fù)良好,。

同時發(fā)現(xiàn)兩處腫瘤 治療進入兩難選擇

5年前,，金先生曾因肺癌接受過手術(shù)治療。因此,，患者本人和家屬,，對外科手術(shù)所帶來的創(chuàng)傷頗為憂慮。

金先生兒子介紹,，約一個多月前,，他父親出現(xiàn)便秘、腹脹,、便血等癥狀,，到醫(yī)院一檢查，發(fā)現(xiàn)胃部和直腸部位，均有腫瘤,。他們一打聽,，要么開腹，做常規(guī)開放手術(shù),，要么做兩次腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),。

由于兩處腫瘤分別位于腹部最上端和最下端，常規(guī)開放手術(shù)需要將整個腹部全部打開,，手術(shù)創(chuàng)面約35厘米,，創(chuàng)傷非常大，恢復(fù)很慢,。分別做兩次微創(chuàng)手術(shù),，患者不僅遭受兩次痛苦，費用高,，還有可能在等待下一次手術(shù)過程中,，腫瘤發(fā)生變故。

金先生和家人為此左右為難,。

“一孔雙瘤” 患者多方獲益

“患者的情況有些復(fù)雜,。一是高齡，身體機能差,；二是此前接受過肺部腫瘤手術(shù),，心理承受能力差；三是腫瘤一個在上腹部,，一個靠近肛門，距離較遠,，操作難度大,。”海南省腫瘤醫(yī)院副院長、海南知名胃腸微創(chuàng)專家余書勇教授介紹,，當(dāng)時他們“也是非常為難”,。

由余書勇教授領(lǐng)銜主導(dǎo)的該院胃腸外科一病區(qū)團隊，在省內(nèi),、甚至國內(nèi)胃腸腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)比賽中多次奪冠,，并成為中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)專業(yè)委員會外科單孔學(xué)組全國首個“外科單孔腹腔鏡手術(shù)”培訓(xùn)基地。

患者利益至上,。余書勇教授和團隊,，在反復(fù)評估患者各項身體指標(biāo)和手術(shù)方式后，最終為金先生制定了“一孔雙瘤”手術(shù)方案,。余書勇教授表示,，盡管“一孔雙瘤”會給團隊增加手術(shù)難度，但是卻能讓患者從中受益。

日前,，由余書勇教授主刀,，金先生手術(shù)如期進行。

專家們在金先生腹部中間位置打了一個小孔,，利用單孔腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),，按照胃癌根治術(shù)加直腸癌根治術(shù)規(guī)范要求，高標(biāo)準(zhǔn)順利完成“一孔雙瘤”手術(shù),。術(shù)中出血不足50ml,，手術(shù)總費時約4小時。

“一孔雙瘤”對團隊協(xié)作是一種挑戰(zhàn),。胃腸外科一病區(qū)副主任蔡耀慶介紹,，平時腹腔鏡手術(shù)，都是靠近腫瘤部位打孔,。在腹部中間打孔進行手術(shù),，首先是改變了手術(shù)路徑和習(xí)慣，增加了團隊配合難度,；再是手術(shù)視野受限,，對專家的操作經(jīng)驗要求更高。

但是,，“一孔雙瘤”手術(shù),，患者卻極大獲益。蔡耀慶表示,，一是創(chuàng)傷小,，常規(guī)開放手術(shù)患者一般要臥床休息5天，而“一孔雙瘤”微創(chuàng)手術(shù),，金先生術(shù)后次日就能下地活動,；二是痛苦少，患者不需“遭二般罪”,；三是費用低,，相當(dāng)于只花了一次手術(shù)的錢。

事后,，患者和家人都非常滿意,。患者兒子金先生說：“我們來對了醫(yī)院,，找對了專家,。”

【責(zé)任編輯：符孟瑩】

【內(nèi)容審核：孫令衛(wèi)】

版權(quán)聲明：國際旅游島商報全媒體文字、圖片,、視頻,、音頻等版權(quán)作品,，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)，但非經(jīng)本報書面授權(quán)同意,，嚴禁包括但不限于轉(zhuǎn)載或改編,、引用等，違者必追究法律責(zé)任,。