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近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見》,?！兑庖姟分赋觯訌?qiáng)醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管，對保障醫(yī)保基金安全運(yùn)行,、提高基金使用效率,、減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)意義重大。針對醫(yī)?；?ldquo;跑冒滴漏”和違法違規(guī)問題,，通過建立健全監(jiān)督管理機(jī)制，強(qiáng)化協(xié)議,、行政,、司法綜合運(yùn)用，破解各類監(jiān)管難題,，堅(jiān)決守住醫(yī)?；鸬陌踩拙€。

創(chuàng)新監(jiān)管方式 追查基金使用違法違規(guī)行為

醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷?ldquo;救命錢”,。近年來，通過飛行檢查,、專項(xiàng)整治和日常監(jiān)管相結(jié)合,，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)明目張膽的騙保行為有所遏制，但“跑冒滴漏”等老問題尚未有效根治,，違法違規(guī)新問題日益凸顯,，亟須建立健全常態(tài)化監(jiān)管的制度和方法，堅(jiān)決守住基金的安全底線,。

形成合力 保障基金使用過程常態(tài)化監(jiān)管

《意見》提出,，要明確醫(yī)保基金監(jiān)管各方職責(zé),，包括：強(qiáng)化醫(yī)保行政部門監(jiān)管責(zé)任,，強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核檢查責(zé)任，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任,，強(qiáng)化行業(yè)部門主管責(zé)任,，強(qiáng)化地方政府屬地監(jiān)管責(zé)任，形成監(jiān)管合力,，為醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管工作提供有力保障。

大數(shù)據(jù)分析鎖定醫(yī)?；鹗褂眠`法違規(guī)行為

針對當(dāng)前監(jiān)管形式,，《意見》明確提出，要成體系地推進(jìn)基金監(jiān)管工作,。目前,，依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺,，醫(yī)保監(jiān)管充分運(yùn)用醫(yī)保智能監(jiān)管子系統(tǒng)，通過大數(shù)據(jù)分析鎖定醫(yī)?；鹗褂眠`法違規(guī)行為,，解決監(jiān)管面廣、工作量大而監(jiān)管人手不足的矛盾,。

《意見》明確,，進(jìn)一步建立健全監(jiān)督管理機(jī)制，強(qiáng)化協(xié)議,、行政,、司法綜合運(yùn)用，破解各類監(jiān)管難題,。

（原標(biāo)題：大數(shù)據(jù)分析鎖定醫(yī)?；鹗褂眠`法違規(guī)行為 守住基金安全底線）

【責(zé)任編輯：楊巧妮】

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