商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?吳英艷 通訊員 陳琳）日前,，海南省腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科、內(nèi)鏡室主任趙心愷采用在患者食管內(nèi)修“隧道”的方式,，成功為一名食管腫瘤患者實(shí)施了微創(chuàng)手術(shù),。11月7日，國(guó)際旅游島商報(bào)記者了解到,，患者已康復(fù)出院并順利進(jìn)食,。

該手術(shù)方法集“隧道技術(shù)、荷包縫合技術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)”于一體,，操作難度大,，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，是消化內(nèi)鏡領(lǐng)域尖端的技術(shù)之一,。

數(shù)月前,，張先生吞咽出現(xiàn)梗噎、異物感,，以為犯了咽炎,，沒(méi)太在意。近來(lái)癥狀不斷加劇,，咽喉像被異物卡住,，食物難以下咽。意識(shí)到問(wèn)題嚴(yán)重的張先生立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,，超聲胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管中段黏膜下有一個(gè)巨大腫物,，且毗鄰胸主動(dòng)脈等大血管。

切除食管腫瘤,，既往一般采取外科開(kāi)胸手術(shù),，不僅創(chuàng)傷大、恢復(fù)期長(zhǎng),，且并發(fā)癥多,、費(fèi)用高。

張先生年僅33歲,，正值壯年,，開(kāi)胸手術(shù)對(duì)其日后生活、工作影響較大,。為了尋求更加微創(chuàng),、安全的治療，經(jīng)多方了解,，張先生找到海南省腫瘤醫(yī)院教授趙心愷求治,。

趙教授從事消化內(nèi)科工作37年，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)和精湛的消化內(nèi)鏡技術(shù)操作能力,，擅長(zhǎng)開(kāi)展內(nèi)鏡下各種疑難復(fù)雜技術(shù),。

虎口拔牙 手術(shù)步步驚心

經(jīng)過(guò)對(duì)患者病情充分細(xì)致檢查及評(píng)估后,，趙心愷決定采取“內(nèi)鏡經(jīng)粘膜下隧道腫瘤切除術(shù)（STER）”為患者實(shí)施治療。

趙心愷介紹,，STER是目前國(guó)際先進(jìn),、也是難度最高的內(nèi)鏡技術(shù)之一，通俗地講,，就是在纖薄的食管壁內(nèi)精巧修出一條手指般粗細(xì)的微型“隧道”，使胃鏡從口腔進(jìn)入,，穿“隧”而過(guò)直抵管壁深層病變部位,，再將腫瘤完整剝離……

該患者腫瘤不僅長(zhǎng)在食管肌層的深部，還毗鄰胸主動(dòng)脈等大血管,，切除難度大,，稍有不慎損傷主動(dòng)脈將危及生命……整個(gè)切除過(guò)程就像是“虎口拔牙”一般步步驚心，每一步動(dòng)作都面臨著極大挑戰(zhàn),，考驗(yàn)著主刀醫(yī)生對(duì)內(nèi)鏡技術(shù)的嫻熟度,。

最終，手術(shù)順利實(shí)施,，術(shù)中幾乎沒(méi)出血,，長(zhǎng)3厘米的食管腫瘤被完整切除，未損傷食管表面黏膜,。術(shù)后第二天,，患者即可順利進(jìn)食，異物感消失,。術(shù)后病理結(jié)果為：食管平滑肌瘤,。據(jù)悉，趙心愷利用STER技術(shù)切除過(guò)最大的食管平滑肌瘤達(dá)8厘米,。

趙心愷介紹,，STER技術(shù)充分體現(xiàn)了“微創(chuàng)治療”的優(yōu)越性，保持食管的完整性,，不僅手術(shù)時(shí)間短,、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,，綜合治療費(fèi)用低,，術(shù)后完全不影響正常生活。

專(zhuān)家提醒：出現(xiàn)以下情況莫大意,，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)

趙心愷表示,，平滑肌瘤是一種常見(jiàn)的食管良性腫瘤，多見(jiàn)于中年男性,。食管平滑肌瘤雖臨床癥狀較輕并且生長(zhǎng)緩慢,，但置之不理,，會(huì)逐漸壓迫周?chē)匾鞴伲⒕哂幸欢ǖ膼鹤儍A向,。

趙心愷提醒,，如出現(xiàn)以下3種情況請(qǐng)?zhí)岣呔瑁M早做胃鏡檢查防范,。一是食物“難以下咽”,，吞咽困難或進(jìn)食緩慢；二是咽喉部會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)干燥感,，有些患者會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛,、反酸、燒心感,；三是胸骨后悶脹,、疼痛，吞咽時(shí)疼痛變得明顯,，吞咽下去后癥狀又減輕或消失,。

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