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商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?孫鑫 攝影報(bào)道）為了提高公眾對(duì)胃癌的認(rèn)識(shí),，了解更多關(guān)于胃癌防范的科學(xué)知識(shí),。12月25日15時(shí)30分,，國(guó)際旅游島商報(bào)社《健康密碼》第五十二期特邀海南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師周安付做客直播間,，為大眾進(jìn)行預(yù)防胃癌相關(guān)知識(shí)的線(xiàn)上解答,。

胃癌是什么病,？好發(fā)人群有哪些,？周安付介紹，胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,，是最常見(jiàn)的消化道腫瘤之一,，在中老年人群多發(fā)。

那么,，胃癌是如何產(chǎn)生和發(fā)展的,？周安付表示，胃癌的發(fā)生是從正常的胃黏膜到慢性胃炎,、萎縮性胃炎,、腸上皮化生、不典型增生,、癌的連續(xù)發(fā)展過(guò)程,。

對(duì)于胃癌的主要病因及遺傳因素，周安付介紹,，癌癥是一種與基因相關(guān)的疾病,，它的發(fā)生主要由內(nèi)部因素和外部因素兩方面導(dǎo)致。

一,、內(nèi)部因素：

1.遺傳因素,。遺傳因素在大多數(shù)腫瘤發(fā)生中的作用是增加了機(jī)體發(fā)生腫瘤的傾向性，以及對(duì)致癌物的易感性,，即所謂的遺傳易感性,，并不是遺傳了癌癥本身。

2.免疫因素,。先天性或后天性的免疫缺陷,，會(huì)導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。

3.內(nèi)分泌因素,。體內(nèi)激素水平的異常,，也是腫瘤誘發(fā)的因素之一。

二,、外部因素：

1.生活習(xí)慣,。吸煙、大量飲酒,、食用高熱量高脂肪,、腌制食物等不良的生活習(xí)慣，與癌癥的發(fā)生密切相關(guān),。

2.環(huán)境污染,。被污染的空氣、飲水、土壤中的致癌物可以通過(guò)體表,、呼吸道和消化道進(jìn)入人體,，誘發(fā)癌癥。

3.各類(lèi)感染,。某些病毒,、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)的感染可能引發(fā)癌變。

4.慢性刺激與創(chuàng)傷,。

簡(jiǎn)單地說(shuō),，每個(gè)人體內(nèi)都有癌癥基因，但是否發(fā)生癌癥,，是內(nèi)部因素和外部因素共同作用的結(jié)果,。另外，少部分胃癌具有家族聚集性（一個(gè)家族中各級(jí)親屬都呈現(xiàn)某種共性的特點(diǎn)）,，即有腫瘤家族史的人,，其胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所增加。

胃癌的發(fā)展與飲食有著很大的關(guān)系,，周安付表示,，與飲食有關(guān)的胃癌病因：食用大量鹽腌制的食物、過(guò)量飲酒,、體重指數(shù)（BMI）過(guò)大,、低攝入水果、食用加工過(guò)的肉類(lèi),、大量食用燒烤肉制品,、新鮮水果、蔬菜的攝入少,。

我們應(yīng)當(dāng)保持良好的生活習(xí)慣：戒煙,、限酒、規(guī)律作息,、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，增強(qiáng)免疫力。

周安付建議,，多吃新鮮蔬菜,、水果，少吃腌制菜,、燒烤,、油炸等食品。

對(duì)于吸煙,、喝酒的人群,，周安付表示,，煙草中含有多種有害物質(zhì)，如尼古丁,、一氧化碳等，這些物質(zhì)能夠刺激胃黏膜,，增加胃酸分泌,，損傷胃黏膜屏障功能，從而增加患胃癌的風(fēng)險(xiǎn),。

吸煙導(dǎo)致胃癌的具體機(jī)制

1.胃黏膜損傷：尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)引起血管收縮,，減少胃腸道的血流供應(yīng)，可能導(dǎo)致胃黏膜缺血性壞死,。

2.炎癥反應(yīng)：尼古丁會(huì)刺激胃酸分泌增多,，降低胃液pH值，破壞胃黏膜屏障功能,，引發(fā)胃炎,、消化道潰瘍等與胃癌發(fā)生密切相關(guān)的疾病。

3.細(xì)胞增生：吸煙者胃部腫瘤發(fā)生率比不吸煙者高很多倍,，尼古丁等物質(zhì)導(dǎo)致胃黏膜上皮細(xì)胞DNA突變,，促進(jìn)細(xì)胞異常增殖，最終可能發(fā)展為胃癌,。

酗酒導(dǎo)致胃癌的風(fēng)險(xiǎn)增加,，主要是因?yàn)榫凭軌蛑苯訐p傷胃黏膜，引起黏膜炎癥和出血,。

長(zhǎng)期反復(fù)的損傷和修復(fù)過(guò)程可能導(dǎo)致胃部組織發(fā)生癌變,。酒精在體內(nèi)的代謝過(guò)程中產(chǎn)生的自由基會(huì)對(duì)胃黏膜造成氧化應(yīng)激損傷，乙醛本身也是一種強(qiáng)烈的致癌物質(zhì),。

那么,，胃癌又有哪些并發(fā)癥？周安付介紹,，胃癌的常見(jiàn)并發(fā)癥,，主要有出血和梗阻：

1.出血：腫瘤侵犯了胃壁黏膜或血管，導(dǎo)致了出血的發(fā)生,，表現(xiàn)為嘔血或解暗紅色的血便或黑便,。出血量的多少常常取決于癌組織的形態(tài)，巨塊型和潰瘍型的胃癌更易發(fā)生出血,。

2.梗阻：癌變會(huì)引起胃流出道的狹窄或變形,，導(dǎo)致胃部梗阻的發(fā)生。當(dāng)梗阻發(fā)生時(shí),，您可能會(huì)感到上腹部飽脹,、惡心,、反胃，甚至發(fā)生嘔吐等,。

哪些人群屬于胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群呢,？周安付表示，年齡40歲及以上一般為高發(fā)人群,，且符合下列條件者也為胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群：

1.長(zhǎng)期居住于胃癌高發(fā)區(qū),；

2.幽門(mén)螺旋桿菌感染人群；

3.既往患有慢性萎縮性胃炎,、胃潰瘍,、胃息肉、手術(shù)后殘胃,、肥厚性胃炎,、惡性貧血等胃癌前疾病,；

4.一級(jí)親屬有胃癌病史,；

5.存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食,、吸煙,、重度飲酒等）。

對(duì)于幽門(mén)螺旋桿菌,，周醫(yī)生介紹,，幽門(mén)螺旋桿菌（HP）是一種螺旋型的細(xì)菌，是目前發(fā)現(xiàn)的唯一能在胃里長(zhǎng)期存活的細(xì)菌,，它主要寄生在胃黏膜上,。它是消化性潰瘍（胃潰瘍、十二指腸潰瘍）和慢性活動(dòng)性胃炎的罪魁禍?zhǔn)?。世界衛(wèi)生組織將幽門(mén)螺旋桿菌感染定義為I類(lèi)致癌原,。

做到這幾點(diǎn)可有效預(yù)防感染幽門(mén)螺旋桿菌

1.衛(wèi)生習(xí)慣。避免生水食物,、未煮熟的食物以及不潔凈的飲用水可以降低感染的風(fēng)險(xiǎn),；聚餐使用公筷，可以防止相互傳播,。

2.早期治療,。如果懷疑自己感染了幽門(mén)螺桿菌，應(yīng)及早去醫(yī)院進(jìn)行檢查,。

3.健康飲食,。飲食中應(yīng)包含大量的蔬菜和水果，同時(shí)限制高鹽,、高脂肪和加工食品的攝入,，可以幫助降低胃癌風(fēng)險(xiǎn),。

4.定期體檢。如果有胃部不適,、胃痛或其他不尋常癥狀,，應(yīng)及早咨詢(xún)醫(yī)生并接受定期體檢，以便盡早發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題,。

如何改正習(xí)慣有效預(yù)防胃癌,？周安付建議：

1.健康飲食：建議選擇新鮮、低鹽,、低脂肪、低糖的飲食,，多吃蔬菜水果和全谷類(lèi)食品,，減少腌制食品和加工肉類(lèi)的攝入。

2.戒煙限酒：盡可能戒煙并減少酒精攝入量,，這樣可以顯著降低患胃癌的風(fēng)險(xiǎn),。

3.定期體檢：如有條件可每年進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是40歲以上的人群,，以及有家族史或生活在胃癌高發(fā)區(qū)的人群,，更應(yīng)該重視定期體檢。

【責(zé)任編輯：王文婷】

【內(nèi)容審核：孫令衛(wèi)】

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