商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 陳王鳳）9月4日，海南省醫(yī)療保障局,、海南省財政廳、國家稅務(wù)總局海南省稅務(wù)局和海南省醫(yī)療保險服務(wù)中心聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（以下簡稱《通知》）,，明確2024年城鄉(xiāng)居民參保繳費標(biāo)準(zhǔn),，財政補(bǔ)助和個人繳費標(biāo)準(zhǔn)分別較上年增加30元和20元，其中財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)670元,、個人繳費標(biāo)準(zhǔn)400元,。全省集中征繳期從9月1日起至12月31日止。

一,、健全城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；I資和參保政策

（一）合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。2024年,，在各級財政繼續(xù)加大城鄉(xiāng)居民參保繳費補(bǔ)助力度的基礎(chǔ)上,，適當(dāng)降低個人繳費增幅，財政補(bǔ)助和個人繳費標(biāo)準(zhǔn)分別較上年增加30元和20元,，其中財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)670元,、個人繳費標(biāo)準(zhǔn)400元。

（二）持續(xù)優(yōu)化參保政策,。進(jìn)一步落實持居住證參保政策,，常住我省不具備辦理居住證條件的省外戶籍人員可憑身份證參保。各級財政要按規(guī)定足額安排財政補(bǔ)助資金并及時撥付到位,，不得擠占,、挪用。

（三）規(guī)范統(tǒng)一集中征繳期時限,。全省集中征繳期從9月1日起至12月31日止,，如有延期，以具體通知為準(zhǔn),。

二,、持續(xù)完善醫(yī)療保障待遇政策

（四）提升普通門診保障水平。在鞏固住院待遇水平基礎(chǔ)上,，根據(jù)醫(yī)?；鸪惺苣芰Γ€(wěn)步提升基本醫(yī)保門診保障水平,?？蓪⒕用襻t(yī)保年度新增籌資的一定比例用于加強(qiáng)門診保障,，并繼續(xù)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，引導(dǎo)群眾基層就醫(yī),。

（五）建立參保繳費激勵約束機(jī)制,。自2025年起，對斷保人員再參保的,，可降低大病保險最高支付限額,，對連續(xù)參保繳費滿4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年,，可適當(dāng)提高大病保險最高支付限額,。對當(dāng)年醫(yī)保基金零報銷的參保人員,，次年可提高大病保險最高支付限額,。連續(xù)參保激勵和零報銷，原則上每次提高限額均不低于1000元,，累計提高總額不超過大病保險原封頂線的20%,；居民發(fā)生大病報銷并使用獎勵額度后，前期積累的零報銷激勵額度清零,。斷保后再次參保的,，連續(xù)參保年數(shù)重新計算。

自2025年起,，除新生兒等特殊群體外,，對未在集中征繳期參保繳費或未連續(xù)參保人員，設(shè)置參保繳費后固定待遇等待期3個月,；其中,，未連續(xù)參保的，每多斷保1年,，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動待遇等待期1個月,。參保人員可通過繳費修復(fù)待遇等待期，每多繳納1年可減少1個月變動待遇等待期,，連續(xù)斷繳4年及以上的,，修復(fù)后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月。繳費參照當(dāng)年參保個人繳費標(biāo)準(zhǔn),。

（六）加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保保障,。參保居民在門診發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查相關(guān)醫(yī)療費用納入門診保障。繼續(xù)做好普通門診,、高血壓和糖尿病門診用藥,、門診慢特病和住院醫(yī)療保障工作，切實減輕參保人員醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

三,、持續(xù)鞏固醫(yī)保脫貧攻堅成果

（七）確保分類資助參保政策落實到位,。按規(guī)定落實好醫(yī)療救助分類資助參保政策，做好農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保工作,，確保兩類人員參保率不低于99%,。

（八）確保防范化解因病返貧致貧長效機(jī)制落實到位。常態(tài)化開展高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)患者監(jiān)測預(yù)警,，重點做好農(nóng)村低收入人口和脫貧人口監(jiān)測,，精準(zhǔn)排查返貧致貧風(fēng)險。進(jìn)一步強(qiáng)化信息共享,，及時推送風(fēng)險信息，并將民政,、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門核查認(rèn)定后符合條件的困難群眾及時納入救助范圍,，按規(guī)定落實醫(yī)療救助政策。強(qiáng)化部門間工作協(xié)同,，聯(lián)動實施綜合幫扶,，積極引導(dǎo)慈善等社會力量參與救助保障，化解困難群眾高額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),。

四,、高效協(xié)同推動制度政策落實

（九）參保宣傳全覆蓋。各市縣醫(yī)保局要會同醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、稅務(wù)等單位,，深入開展以“人人參保有‘醫(yī)’靠 家家健康享平安”為主題的集中參保宣傳月活動，突出重點人群,、重點政策,、重點場所，提高宣傳效果,，積極正面回應(yīng)參保群眾對繳費標(biāo)準(zhǔn),、待遇享受等問題的關(guān)切。要加強(qiáng)與教育,、人力資源社會保障,、稅務(wù)、財政,、工會,、婦聯(lián)等部門的聯(lián)系，邀請相關(guān)代表參加啟動儀式,，強(qiáng)化共建共治共享格局,。尤其要主動延伸參保工作觸角，積極做好高等院校、職業(yè)院校（含技工院校）學(xué)生參保宣傳工作,。

（十）上下聯(lián)動抓落實,。各級醫(yī)療保障、財政,、稅務(wù)等相關(guān)部門要高度重視,、緊密配合，健全機(jī)制,、形成合力,，確保各項政策措施落實落細(xì)。要按照“高效辦成一件事”工作要求,，打通服務(wù)堵點,、難點、節(jié)點,，力爭實現(xiàn)高效辦,、集成辦、便捷辦,。各市縣人民政府要統(tǒng)籌安排,、壓實責(zé)任，健全工作機(jī)制,，落實經(jīng)費保障,，充分調(diào)動基層工作積極性。各市縣醫(yī)保行政,、醫(yī)保經(jīng)辦及稅務(wù)部門要充分利用全民參保集中“宣傳月”活動,，做好政策宣傳解讀，合理引導(dǎo)社會預(yù)期,，穩(wěn)妥應(yīng)對風(fēng)險輿情,，重大情況及時報告。

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