商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?郭尚）近日,，12歲的小?。ɑ┮蚋忻安橛袊I吐腹瀉兩天,，家長(zhǎng)誤以為是小感冒和胃腸炎,，卻未料病情惡化,，最終被診斷為暴發(fā)性心肌炎合并心源性休克,，生命垂危,。在海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科,，一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生死較量展開(kāi)，醫(yī)護(hù)人員成功挽救了小健的生命,。

普通感冒和胃腸炎竟導(dǎo)致生命垂危,！

2023年10月23日，12歲的男孩小健已經(jīng)因感冒和嘔吐腹瀉兩天,，對(duì)此家長(zhǎng)以為只是小感冒和胃腸炎,，并未在意。結(jié)果,，上學(xué)途中突然暈厥并抽搐,。于是緊急就醫(yī)，急診醫(yī)師檢查后發(fā)現(xiàn)病情危重,，緊急送往兒科重癥監(jiān)護(hù)病房（PICU）,。

緊急搶救卻未見(jiàn)好轉(zhuǎn)……

小健的生命體征極度不穩(wěn)定，伴有惡性心律失常,，休克無(wú)法糾正,，生命岌岌可危。醫(yī)生診斷為暴發(fā)性心肌炎合并心源性休克,。

時(shí)間就是生命,，一場(chǎng)無(wú)聲的戰(zhàn)爭(zhēng)打響,。兒童重癥專(zhuān)家張秋月主任立即組織搶救：

進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，

吸氧,、鎮(zhèn)靜,，保持氣道通暢，

快速建立深靜脈通路,，

使用呼吸機(jī)輔助呼吸,，

同時(shí)進(jìn)行升壓、抗心律失常,、激素,、丙球等治療……   

經(jīng)過(guò)6小時(shí)的緊張搶救，小健仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn),，生命仍處于危險(xiǎn)之中,。搶救小組立即聯(lián)系兒科首席專(zhuān)家許煊教授、心血管內(nèi)科,、超聲科等資深專(zhuān)家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,，共同探討搶救方案。專(zhuān)家組建議立即實(shí)施臨時(shí)心臟起搏器植入術(shù),。

時(shí)間就是生命,！當(dāng)晚7點(diǎn)多，心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王軍放棄晚餐,，爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行手術(shù),。最終成功植入臨時(shí)心臟起搏器，小健的心率按照預(yù)設(shè)頻率跳動(dòng),，生命體征逐步穩(wěn)定,，終于轉(zhuǎn)危為安！

日夜守護(hù),，闖過(guò)重重關(guān)卡

為確保治療期間小健得到全方位的救治與監(jiān)護(hù),，兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)克服人員短缺、床位緊張,、工作強(qiáng)度大等困難,，每天安排一名重癥專(zhuān)業(yè)人員負(fù)責(zé)，夜以繼日地守護(hù)在小健身邊,，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),。

經(jīng)過(guò)10余天的精心治療和護(hù)理，小健恢復(fù)竇性心律,，心功能指標(biāo)明顯改善,。拔除臨時(shí)起搏器后，生命體征逐步穩(wěn)定,，順利轉(zhuǎn)出PICU,。此時(shí)，小健臉上露出了燦爛的笑容,，溫暖了這個(gè)秋天,。目前已康復(fù)出院。

兒童暴發(fā)性心肌炎成功救治及臨時(shí)心臟起搏器順利植入在我院屬首例,！這場(chǎng)與時(shí)間賽跑的搶救,，從早期識(shí)別、保證患兒循環(huán)穩(wěn)定,、迅速聯(lián)合會(huì)診到全力救治,，讓小健死里逃生。這一仗,，海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒童重癥團(tuán)隊(duì)打得漂亮,！

什么是兒童暴發(fā)性心肌炎？

兒童暴發(fā)性心肌炎是一種嚴(yán)重危及生命的急癥,，致死率達(dá)到50-70%,，從發(fā)病到死亡，時(shí)間一般是以小時(shí),、分鐘為計(jì)算,。它起病隱匿而急驟，多由病毒感染后發(fā)病,，常以簡(jiǎn)單的胃腸炎和呼吸系統(tǒng)感染為首發(fā)表現(xiàn),，很快出現(xiàn)乏力、面色蒼白,、胸悶,、胸痛，進(jìn)而抽搐,、暈厥,、昏迷。因兒童多數(shù)不能精確表達(dá)其癥狀,，所以非常容易被漏診,。如果搶救不及時(shí)，死亡率較高,，所以,，早期識(shí)別、及早干預(yù)是跑贏這個(gè)“隱形殺手”的關(guān)鍵,。

兒童重癥專(zhuān)家張秋月主任提醒廣大家長(zhǎng),，當(dāng)前正值感染高發(fā)季節(jié)，兒童免疫系統(tǒng)尚未完善,，抵抗力較弱,，容易被感染性疾病侵襲,。家長(zhǎng)需幫助孩子建立健康防線，除了按時(shí)接種疫苗外,，還要減少前往人流密集,、空氣不流通的場(chǎng)所。在外玩耍后要勤洗手,、戴口罩,，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。即便只是感冒,、胃腸炎,，也要密切關(guān)注孩子的病情，除了常規(guī)癥狀之外,，如伴有面色蒼白,、大汗淋漓、四肢發(fā)涼,、精神萎靡等不典型癥狀,，要引起足夠的重視，立刻到醫(yī)院就診,。

【責(zé)任編輯：吳鐘旺】

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