皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的兒童急性上呼吸道感染性疾病,，春夏季是流行季節(jié)，經(jīng)糞-口途徑,、呼吸道飛沫,、接觸患兒口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。多發(fā)生于6歲以下學(xué)齡前兒童,，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,、咽痛、口痛,、咽峽部皰疹,，小嬰兒因口痛影響進(jìn)食,，少數(shù)可并發(fā)高熱驚厥、腦炎等,。治療以對(duì)癥治療為主,，可口腔局部噴涂抗病毒藥物進(jìn)行治療緩解口痛癥狀。病程一般4-6天,，預(yù)后良好,。

皰疹性咽峽炎的高發(fā)季節(jié)是什么時(shí)候？

四季均可發(fā)病,，春夏季為主,，一般呈散發(fā)流行或地區(qū)性暴發(fā)流行。

哪些是高發(fā)人群,？

不同年齡組的人群均可患病,，1-6 歲學(xué)齡前兒童是高發(fā)人群，在托幼機(jī)構(gòu),、早教機(jī)構(gòu),、社區(qū)等易感人群較為集中的場(chǎng)所易發(fā)生聚集性病例。

皰疹性咽峽炎有什么癥狀,？

（1）急性起病,，常突發(fā)發(fā)熱和咽痛，多為低熱或中度發(fā)熱,，部分患兒為高熱,，亦可高達(dá)40℃以上，可引起驚厥,，熱程 2-4 天,；

（2）可伴咳嗽、流涕,、嘔吐,、腹瀉，有時(shí)有頭痛,、腹痛或肌痛,，咽痛重者可影響吞咽；

（3）發(fā)熱期間年齡較大兒童可出現(xiàn)精神差或嗜睡,、食欲差,，年幼患兒因口腔疼痛出現(xiàn)流涎、哭鬧,、厭食,，個(gè)別患兒癥狀重，多發(fā)生在3歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱且不易退,、易驚,、肢體抖動(dòng)、呼吸,、心率增快等類(lèi)似重癥手足口病臨床表現(xiàn),。

（4）局部體征：初起時(shí)咽部充血，并有散在灰白色皰疹,，周?chē)屑t暈,，直徑2-4mm， 數(shù)目多少不等,，1-2天后破潰形成小潰瘍,，此種黏膜疹多見(jiàn)于咽腭弓、軟腭,、懸雍垂及扁桃體上,，也可見(jiàn)于口腔的其他部位，部分手足口病的初期可表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎癥狀,。

（5）個(gè)別重癥患兒（多為 EV-A71感染引起）會(huì)出現(xiàn)腦炎,、無(wú)菌性腦膜炎、急性遲緩性麻痹,、肺水腫和（或）肺出血,、心肌炎等并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡,。

與手足口病,、合胞病毒感染、流感癥狀相比,，

皰疹性咽峽炎癥狀有何不同,？

（1）皰疹性咽峽炎與手足口病都是由腸道病毒感染引起的，主要的病原體均為柯薩奇病毒 A 型（CV-A）和腸道病毒 71 型（EV-71）,。與手足口病相比,，皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為咽峽部、口腔黏膜部位的皰疹,、潰瘍等,，病變比較局限，不會(huì)出現(xiàn)其他部位皮疹,；但手足口病除咽峽部皰疹外,，還經(jīng)常出現(xiàn)手、足,、臀部肛周甚至四肢皮膚等部位的皮疹皰疹,。需要注意：手足口病早期可僅表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎。

（2）與呼吸道合胞病毒感染相比,，皰疹性咽峽炎的呼吸道癥狀較輕,，甚至缺如，較少出現(xiàn)喘息氣促,、低氧血癥,、肺炎等呼吸道合胞病毒感染常見(jiàn)癥狀。

（3）流行性感冒具有明顯的季節(jié)流行特征,，通常在冬春季高發(fā),，除發(fā)熱、咳嗽流涕等上呼吸道感染癥狀,，還可表現(xiàn)為乏力,、頭痛、肌肉酸痛不適等,，全身癥狀比較明顯,；而皰疹性咽峽炎春夏季多發(fā)，除發(fā)熱,、口咽部皰疹外,，一般全身癥狀較輕微。