每5個人里就有1個,，干眼漸成“流行病”？

新華社 2023-06-05 21:39:14

6月6日是第28個全國“愛眼日”,。記者采訪多位眼科醫(yī)生了解到,，近年來因干眼到醫(yī)院就診的患者呈快速上升趨勢。在這個眼睛被屏幕“綁架”的時代,，干眼似乎正在成為一場“流行病”,。

門診上近一半都是干眼患者

最近兩三年，山西省眼科醫(yī)院角膜病科主任醫(yī)師韓玉萍發(fā)現(xiàn),，來看干眼的患者越來越多了,。“原來干眼患者大概占到我們門診患者的1/4或1/5，現(xiàn)在基本占到1/3甚至是一半,，原來以中老年患者為主,，現(xiàn)在從孩子到老人都有。”韓玉萍說,，“無論從患者數(shù)量還是人群來說,，干眼成為一個很普遍的現(xiàn)象。”

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院副主任醫(yī)師鄧世靖對此也有同感,。同仁醫(yī)院在2018年專門開設了干眼門診,，以應對越來越多的干眼患者。“這幾年患者的數(shù)量非常大,，而且是不斷增加的,，連掛號也變得越來越難。”鄧世靖說,。

記者了解到,，中華醫(yī)學會眼科學分會角膜病學組2013年發(fā)布的《干眼臨床診療專家共識》指出，我國干眼的發(fā)病率大約在21%至30%,，即至少每5個人里就會有1個患病,，此后我國雖然沒有大規(guī)模干眼流行病學調查數(shù)據(jù)，但多位業(yè)內人士表示，當前的干眼發(fā)病率無疑比十年前更高,。

干眼是一種多因素導致的慢性眼表疾病,。正常情況下，我們的眼球角膜表面覆蓋著一層淚膜,，淚膜有三層結構,，從外向內依次為脂質層、水液層和黏蛋白層,，它們共同保證淚膜在眼表的穩(wěn)定性,，對眼表起到濕潤、保護作用,。當各種各樣的原因導致這層淚膜無法穩(wěn)定地停留在眼表時,，失去淚膜保護的角膜和結膜細胞便會受到損傷，并出現(xiàn)眼部干澀,、異物感,、燒灼感、畏光,、視物模糊等癥狀,，這時便形成了干眼。

輕度干眼可以通過充分休息眼睛,、使用人工淚液等方式得到緩解,，重度的干眼則往往給患者帶來很大的痛苦。一位干眼患者這樣講述自己的感受：“在外人眼里這是個跟感冒,、發(fā)燒差不多的小病,，甚至自己在早期也極不重視。但干眼會在不知不覺中慢慢發(fā)展,、加重,，后來甚至出現(xiàn)怕光、流淚,，一看電腦手機眼睛就疼,，點眼藥也無法緩解，嚴重影響正常生活,。”

圖為6月5日,，山西太原，干眼患者在山西省眼科醫(yī)院接受治療,。新華社記者馬曉媛攝

干眼為啥成了“流行病”

記者了解到，引發(fā)干眼的原因有很多,，空氣污染,、氣候干燥等環(huán)境因素，糖尿病、干燥綜合征等全身疾病影響,，近視角膜手術,、白內障手術，過敏,，心情焦慮緊張等,，都可能會造成干眼。其中,，過多使用電子產品被認為是近年來干眼發(fā)病快速上升的重要原因,。

“現(xiàn)在電腦、手機等電子屏幕在我們工作生活中大大普及,，一些年輕人工作壓力大,、加班熬夜是家常便飯，一些人沉迷手機,、每天刷手機的時間在8小時以上,，這些都讓我們的眼睛不堪重負。”武漢普瑞眼科醫(yī)院主任醫(yī)師沈政偉說,，人在注視屏幕時往往注意力高度集中,，眨眼次數(shù)減少，眼表暴露增多,，淚液蒸發(fā)過快,，造成干眼。

角膜接觸鏡的廣泛使用,，也是干眼流行的一大因素,。鄧世靖指出，一些年輕人習慣配戴隱形眼鏡,、一些愛美的女孩喜歡戴“美瞳”,，還有孩子為矯正近視配戴的“OK鏡”，在醫(yī)學上都屬于角膜接觸鏡,，長期戴角膜接觸鏡會影響淚液的交換和流動,，破壞眼表微環(huán)境，導致炎癥,，引發(fā)淚液改變造成干眼,。此外，隱形眼鏡護理液中一般都含有防腐劑,，長期使用會加重干眼,。

時下一些女性喜好化妝、做眼周醫(yī)美,，也使干眼更容易“光顧”,。韓玉萍表示,，像女生貼假睫毛、畫眼妝,、打粉底,，容易遮擋到瞼板腺的開口，使瞼板腺分泌更加不通暢,，影響到淚膜造成干眼;而像割雙眼皮,、去眼袋等眼部醫(yī)美手術，可能會影響到眼瞼的閉合,，帶來淚液動力學的改變,，加大干眼的風險。

圖為6月3日,，湖北武漢,，干眼患者在武漢普瑞眼科醫(yī)院接受治療。新華社記者馬曉媛攝

干眼的防治還要回到日常生活

多位專家表示,，干眼分為不同的類型,，治療原則簡單地說就是“缺啥補啥”，淚液中水分缺乏,，就補充人工淚液,，黏蛋白缺乏可以使用相應藥物，瞼板腺功能不好就通過瞼緣清潔,、熱敷,、瞼板腺按摩等物理治療改善。

干眼的治療中,，一些常見誤區(qū)應當避免,。“一些出現(xiàn)干眼癥狀的患者喜歡自己買眼藥水隨身攜帶，頻繁使用,，短時間內可以緩解眼部干澀,，但如果長期濫用就會適得其反。”韓玉萍指出,，一些眼藥水并不對癥,，很多眼藥水還含有防腐劑，長期使用可能會加重干眼,。

熱敷對于緩解干眼有積極作用,，但一些人以為溫度越高、持續(xù)時間越久,，效果越好,，甚至會戴著眼罩睡覺。專家提醒,，溫度過高可能會造成表皮損傷,，加重局部炎癥,，因此熱敷溫度要適宜，熱敷時間最好不超過15分鐘,，眼部出現(xiàn)明顯紅腫、分泌物增多等急性炎癥反應時不宜熱敷,。

不少干眼患者還伴有明顯的精神焦慮,。鄧世靖說，通常干眼患者的不適癥狀都可以通過調整用眼習慣和相應的醫(yī)療手段得到改善,，患者和家屬無須過于焦慮,，“最重要的還是正確理解干眼，并在日常生活中注意用眼習慣,，干眼的防和治最終還要回到日常生活中去,。”

鄧世靖提醒，要多多注意眼睛的休息,、保證充足的睡眠,、少戴隱形眼鏡、多去戶外活動,，尤為重要的是,，在使用電子產品時要注意眨眼，保證每分鐘眨10次-15次,，每次眨眼時盡量保證上下眼皮碰在一起,。