省醫(yī)療保障局:給予老年人十一個方面政策傾斜
商報全媒體訊(椰網(wǎng)/海拔新聞記者 柯育超 陳王鳳 攝影報道)3月2日,在海南省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系三年行動計劃(2023—2025)新聞發(fā)布會上,,海南省醫(yī)療保障局待遇保障處二級調研員趙瑜表示,,海南省醫(yī)療保障局自成立以來,高度重視人口老齡化工作,,堅決落實黨中央,、國務院,以及省委,、省政府積極應對人口老齡化的決策部署,,并在制定醫(yī)療保障政策和優(yōu)化醫(yī)保服務上,對老年人給予十一個方面的政策傾斜,。
一是參加職工醫(yī)保的退休人員無需繳納基本醫(yī)療保險費,,按規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
二是降低退休人員的住院和門診慢特病年度就醫(yī)起付線,,其中一級醫(yī)療機構200元、二級醫(yī)療機構400元,、三級醫(yī)療機構600元,,均低于在職人員就醫(yī)年度起付線(在職人員為一級醫(yī)療機構300元、二級醫(yī)療機構600元,、三級醫(yī)療機構800元),。
三是提高退休人員的住院和門診慢特病年度報銷比例,退休人員就醫(yī)不區(qū)分醫(yī)療機構級別,,在一,、二,、三級醫(yī)療機構就醫(yī)一律按90%報銷,高于在職人員報銷比例(在職人員報銷比例:一級定點醫(yī)療機構90%,、二級定點醫(yī)療機構88%,、三級定點醫(yī)療機構85%)。
四是老年人普通門診年度最高支付標準高于年輕人,,其中職工醫(yī)保普通門診退休人員年度累計最高支付標準為2000元,、在職人員為1500元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診年度最高支付標準60周歲(含)以上參保人員為700元,、60周歲(不含)以下參保人員為500元,。
五是將低收入家庭成員中的老年人(年滿六十周歲及以上)納入醫(yī)療救助范圍,給予資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和醫(yī)療費用的救助,。
六是落實農村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接,,確保特困供養(yǎng)老年人的醫(yī)療待遇保障到位。
七是將阿爾茨海默?。òY),、高血壓、冠心病等老年性疾病納入門診慢特病管理,,從而減輕老年人的患病負擔,。
八是參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的65歲以上老年人,無需辦理轉診,,可直接到本省三級定點醫(yī)療機構就醫(yī),,其醫(yī)療費用按規(guī)定報銷,不降低報銷比例,。
九是對患有高血壓,、糖尿病等慢性病的老年人門診用藥實行“長處方”管理,一次可開出3個月藥量,,并實行“一站式”結算服務,,減少老年患者多跑腿和墊資的壓力。
十是健全醫(yī)養(yǎng)結合機制,,支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務,,將符合基本醫(yī)保定點要求的養(yǎng)老機構的內設醫(yī)療機構納入基本醫(yī)療保險定點范圍,如“海南省托老院”已納入我省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構,,使住在托老院的參加醫(yī)保的老齡患者及時得到醫(yī)療保障,。
十一是依托國家醫(yī)保信息平臺,督促各級醫(yī)保部門和定點醫(yī)療機構,,通過醫(yī)保電子憑證,、微信等信息手段,及時為老年人看病就醫(yī)提供更加便利的服務,。
趙瑜表示,,省醫(yī)療保障局下一步將不斷完善醫(yī)療保障制度,,持續(xù)給予老年人的醫(yī)療保障政策的傾斜,保障老年人病有所醫(yī),,并探索建立長期護理保險制度,。“在國家醫(yī)保局統(tǒng)一部署下,有序推動我省長期護理保險制度落地落實,,為老齡人群提供照護服務,,提高老年人的生活質量。積極配合有關部門制定全省基本養(yǎng)老服務清單,,明確具體服務對象,、內容、標準等,。依托全國醫(yī)保信息平臺,、一體化政務服務平臺、‘海易辦’平臺,,推進老年人數(shù)據(jù)跨部門共享,。”趙瑜說。
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