近日,，海南省人民政府印發(fā)《海南省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系三年行動計(jì)劃(2023—2025)》(以下簡稱《行動計(jì)劃》),，到2025年,，海南積極應(yīng)對人口老齡化制度框架基本建立，新時(shí)代老齡工作格局初步形成并釋放效能,，老年人的健康素養(yǎng)不斷增強(qiáng),，獲得感、幸福感和安全感明顯提升,。

全省老齡化程度進(jìn)一步加深

“十四五”時(shí)期,，海南全省老齡化程度進(jìn)一步加深，高齡化趨勢將愈發(fā)明顯,，老齡工作呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：

新形勢,。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，全省1008.12萬總?cè)丝谥校?0歲及以上老年人口數(shù)量為147.66萬人,、占比為14.65%,，65歲及以上老年人口數(shù)量為105.15萬人，占比為10.43%,。預(yù)計(jì)到2025年,，全省60歲及以上常住和戶籍老年人口將分別達(dá)到161.34萬人和166.25萬人，戶籍人口中80歲及以上老年人口數(shù)量將從2020年的26.8萬人增長到近38.3萬人,。

新挑戰(zhàn),。截至2020年，全省人口總撫養(yǎng)比為43.69(少兒撫養(yǎng)比28.70,，老年撫養(yǎng)比14.99),，每100名勞動年齡人口要負(fù)擔(dān)的人口為44人,。老年撫養(yǎng)比不斷上升,，勞動年齡人口數(shù)量持續(xù)下降，家庭和社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重,。人口老齡化社會對養(yǎng)老保險(xiǎn),、醫(yī)療保障、養(yǎng)老服務(wù)和健康服務(wù)的需求持續(xù)增加,。

新需求,。經(jīng)歷了低生育時(shí)期、子女?dāng)?shù)量明顯減少的“60后”開始步入老年期,，在家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化和“上有高齡父母需要照顧,，下有孫輩需要照料”的情況下，居家照料,、上門服務(wù)等社會化服務(wù)的需求將進(jìn)一步增大,。海南正在打造具有世界影響力的國際旅游消費(fèi)中心和生態(tài)島,、健康島、長壽島,，旅游養(yǎng)老的吸引力進(jìn)一步增大,，全省養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)需求將明顯增強(qiáng)。

完善多層次社會保障體系

完善老有所養(yǎng)的多層次多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,。進(jìn)一步改革完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,，不斷擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面，落實(shí)基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制,。按照國家部署,，穩(wěn)妥實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡。到2025年基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率達(dá)到96%,。

健全老有所醫(yī)的基本醫(yī)療保障制度,。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，健全穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制,，完善繳費(fèi)參保政策,。完善城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病等慢性病門診用藥保障機(jī)制,，推進(jìn)高血壓,、糖尿病早診早治、醫(yī)防融合,。到2025年基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上,。

完善弱有所扶的社會福利和社會救助制度。認(rèn)真落實(shí)高齡長壽補(bǔ)貼制度,。完善社會救助制度,，加大對符合條件的經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守,、失能,、殘疾、高齡老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭老年人(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)的救助力度,。

建立滿足多元化需求的長期照護(hù)保障制度,。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)公司開發(fā)與長期護(hù)理社會保險(xiǎn)制度相銜接的長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。“十四五”期間,，力爭初步形成適應(yīng)本省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人口老齡化發(fā)展趨勢的長期照護(hù)保障制度,。

強(qiáng)化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障

堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)履行好?；?、兜底線職能，強(qiáng)化對特困老年人和特殊困難老年人的服務(wù)和保障，在滿足有意愿的特困老年人集中供養(yǎng)需求的前提下,，重點(diǎn)為特殊困難老年人提供服務(wù),。在優(yōu)先保障上述老年人外，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位仍有空余的,，逐步擴(kuò)大保障范圍,，面向本地的其他老年人提供普惠性養(yǎng)老服務(wù)。引導(dǎo)公建民營,、民辦公助等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人和為社會作出重要貢獻(xiàn)的老年人,。

提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。加大現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造力度,，提升失能老年人照護(hù)能力,，在滿足政策保障對象入住需求的基礎(chǔ)上優(yōu)先安排失能老年人入住。支持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加護(hù)理型床位,。針對公共衛(wèi)生,、自然災(zāi)害等突發(fā)事件，增設(shè)隔離功能,，改造消防設(shè)施,，配備必要的物資和設(shè)備，加強(qiáng)人員應(yīng)急知識培訓(xùn),，提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)急保障能力,。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作用，輻射帶動周邊各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完善突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備,、監(jiān)測與預(yù)警,、應(yīng)急處置與救援等機(jī)制。

縣級,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級重點(diǎn)支持特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)建設(shè),，改造升級護(hù)理型床位，開辟失能老年人照護(hù)單元,。

加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板

提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平,。通過支持縣級養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)能力提升、將具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)升級為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,，改造升級護(hù)理型床位,，拓展居家上門服務(wù),、老年人能力評估,、康復(fù)護(hù)理、職業(yè)培訓(xùn),、養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)等功能,，將專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)延伸至居家老年人。

構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)牽頭,，村委會,、老年人協(xié)會,、低齡健康老年人、農(nóng)村留守婦女,、村干部,、黨員、志愿者廣泛參與的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)格局,，為農(nóng)村老年人提供多樣化的關(guān)愛服務(wù),。

鼓勵(lì)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心為農(nóng)村有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的老年人提供個(gè)性化服務(wù)。大力培育農(nóng)村為老服務(wù)社會組織,，強(qiáng)化農(nóng)村老年人社會支持體系建設(shè),。加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和管理人才隊(duì)伍建設(shè)，提高職業(yè)化,、專業(yè)化水平,。

建設(shè)普惠性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈

完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。大力推進(jìn)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),，提升社區(qū)嵌入式護(hù)理型機(jī)構(gòu)和老年人日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋面,。加大對專業(yè)化、連鎖化,、品牌化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度,，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì),。推行“黨建+社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)模式,，支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶的優(yōu)勢，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務(wù),。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有效結(jié)合,，提高社區(qū)層面健康養(yǎng)老服務(wù)水平。到2025年,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建有率達(dá)到60%,，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)，共同構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈,。鼓勵(lì)發(fā)展家庭養(yǎng)老床位,，提升居家照護(hù)能力。

積極推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革,。積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會力量通過承包經(jīng)營,、委托管理、聯(lián)合經(jīng)營等方式參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè),、運(yùn)營,，提高專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。加快推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施“公建民營”“公辦民營”，完善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理機(jī)制,。(省民政廳,、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

支持建設(shè)專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。通過新建,、改造、租賃等方式,，推動專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)將服務(wù)向社區(qū),、家庭延伸，支持社會力量建設(shè)專業(yè)化,、規(guī)?；⑨t(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。加大投入力度,，補(bǔ)齊護(hù)理型養(yǎng)老設(shè)施短板，滿足失能(智)老年人長期照護(hù)剛性需求,。到2025年,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于60%。完善對護(hù)理型床位的認(rèn)定辦法,，探索建立長期照護(hù)服務(wù)的項(xiàng)目,、標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評價(jià)等規(guī)范,。

調(diào)動社會力量參與普惠養(yǎng)老服務(wù)

完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套,。各市縣要嚴(yán)格按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。嚴(yán)格落實(shí)新建小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃,、建設(shè),、驗(yàn)收、交付“四同步”,，對緩建,、縮建、停建,、不建和建而不交的,，在整改到位之前建設(shè)單位不得組織竣工驗(yàn)收。推進(jìn)老舊城區(qū),、已建成居住(小)區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),，開展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)治理，到2025年,，基本補(bǔ)齊社區(qū),、新舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，配建設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%,。

充分調(diào)動社會力量參與積極性,。用足用好城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老等政策，綜合運(yùn)用規(guī)劃,、土地,、住房、財(cái)政,、投資,、融資、人才等支持政策,，引導(dǎo)各類主體提供普惠型養(yǎng)老服務(wù),，擴(kuò)大服務(wù)供給，提高服務(wù)質(zhì)量,，提升可持續(xù)發(fā)展能力,。進(jìn)一步完善市場原則下的普惠價(jià)格形成機(jī)制，各市縣要結(jié)合本地實(shí)際情況,，綜合考慮企業(yè)建設(shè)運(yùn)營成本,、政策支持情況、老年人承受能力等因素,，推動普惠型養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格在合理區(qū)間運(yùn)行,，價(jià)格水平應(yīng)當(dāng)明顯低于當(dāng)?shù)赝确?wù)水平的市場化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

構(gòu)建多元化助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

綜合利用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和閑置房屋等資源,，打造一批食材可溯,、安全衛(wèi)生、價(jià)格公道的標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)長者飯?zhí)?助餐服務(wù)點(diǎn)),。重點(diǎn)補(bǔ)齊農(nóng)村,、遠(yuǎn)郊等助餐服務(wù)短板，支持各養(yǎng)老(餐飲)服務(wù)機(jī)構(gòu)和社會組織開展為老年人助餐服務(wù),，推廣鄰里互助的助餐模式,。鼓勵(lì)助餐機(jī)構(gòu)按照合理營養(yǎng)膳食要求和保本微利原則，開發(fā)適合老年人多層次多樣化就餐需求的餐飲產(chǎn)品和服務(wù)模式,，提高供餐質(zhì)量,。建立助餐服務(wù)合理回報(bào)機(jī)制，引導(dǎo)更多市場主體為老年人提供持續(xù)穩(wěn)定的助餐服務(wù),。推動助餐機(jī)構(gòu)投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn),。

發(fā)展助浴助潔和巡訪關(guān)愛服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員助浴技能培訓(xùn),，支持社區(qū)助浴點(diǎn),、流動助浴車,、入戶助浴等多種業(yè)態(tài)發(fā)展。引導(dǎo)家政,、物業(yè)企業(yè)將保潔服務(wù)范圍由公共區(qū)域向老年人家庭延伸,。

提高服務(wù)可及性和培育服務(wù)新業(yè)態(tài)。組織和引導(dǎo)物業(yè)企業(yè),、零售服務(wù)商,、社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)等拓展為老服務(wù)功能，依托社區(qū)綜合服務(wù)平臺廣泛對接老年人需求,，提供生活用品代購,、餐飲外賣、家政預(yù)約,、代收代繳,、掛號取藥、精神慰藉等便利化服務(wù),。推動“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”,，創(chuàng)新發(fā)展健康咨詢、慢性病管理,、生活照護(hù),、智能監(jiān)護(hù)、緊急救護(hù)等智慧健康養(yǎng)老服務(wù),。

（原標(biāo)題：海南：建設(shè)普惠性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈）

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