近日,，海南省人民政府印發(fā)《海南省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系三年行動計劃(2023—2025)》(以下簡稱《行動計劃》),，到2025年，海南積極應對人口老齡化制度框架基本建立,，新時代老齡工作格局初步形成并釋放效能,，老年人的健康素養(yǎng)不斷增強,，獲得感、幸福感和安全感明顯提升,。

全省老齡化程度進一步加深

“十四五”時期,，海南全省老齡化程度進一步加深，高齡化趨勢將愈發(fā)明顯,，老齡工作呈現(xiàn)以下特點：

新形勢,。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，全省1008.12萬總?cè)丝谥校?0歲及以上老年人口數(shù)量為147.66萬人,、占比為14.65%,，65歲及以上老年人口數(shù)量為105.15萬人，占比為10.43%,。預計到2025年,，全省60歲及以上常住和戶籍老年人口將分別達到161.34萬人和166.25萬人,，戶籍人口中80歲及以上老年人口數(shù)量將從2020年的26.8萬人增長到近38.3萬人。

新挑戰(zhàn),。截至2020年,，全省人口總撫養(yǎng)比為43.69(少兒撫養(yǎng)比28.70，老年撫養(yǎng)比14.99),，每100名勞動年齡人口要負擔的人口為44人,。老年撫養(yǎng)比不斷上升，勞動年齡人口數(shù)量持續(xù)下降,，家庭和社會經(jīng)濟負擔加重,。人口老齡化社會對養(yǎng)老保險、醫(yī)療保障,、養(yǎng)老服務和健康服務的需求持續(xù)增加,。

新需求。經(jīng)歷了低生育時期,、子女數(shù)量明顯減少的“60后”開始步入老年期,，在家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化和“上有高齡父母需要照顧，下有孫輩需要照料”的情況下,，居家照料,、上門服務等社會化服務的需求將進一步增大。海南正在打造具有世界影響力的國際旅游消費中心和生態(tài)島,、健康島,、長壽島，旅游養(yǎng)老的吸引力進一步增大,，全省養(yǎng)老服務消費需求將明顯增強,。

完善多層次社會保障體系

完善老有所養(yǎng)的多層次多支柱養(yǎng)老保險制度。進一步改革完善基本養(yǎng)老保險制度,，不斷擴大基本養(yǎng)老保險覆蓋面,，落實基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機制。按照國家部署,，穩(wěn)妥實施漸進式延遲法定退休年齡,。到2025年基本養(yǎng)老保險參保率達到96%。

健全老有所醫(yī)的基本醫(yī)療保障制度,。完善基本醫(yī)療保險制度,，健全穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機制，完善繳費參保政策,。完善城鄉(xiāng)居民高血壓,、糖尿病等慢性病門診用藥保障機制，推進高血壓,、糖尿病早診早治,、醫(yī)防融合,。到2025年基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上。

完善弱有所扶的社會福利和社會救助制度,。認真落實高齡長壽補貼制度,。完善社會救助制度，加大對符合條件的經(jīng)濟困難的空巢,、留守、失能,、殘疾,、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)的救助力度。

建立滿足多元化需求的長期照護保障制度,。鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)與長期護理社會保險制度相銜接的長期護理保險產(chǎn)品和服務,。“十四五”期間，力爭初步形成適應本省經(jīng)濟發(fā)展水平和人口老齡化發(fā)展趨勢的長期照護保障制度,。

強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障

堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性,。公辦養(yǎng)老機構(gòu)履行好保基本,、兜底線職能,，強化對特困老年人和特殊困難老年人的服務和保障，在滿足有意愿的特困老年人集中供養(yǎng)需求的前提下,，重點為特殊困難老年人提供服務,。在優(yōu)先保障上述老年人外，公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位仍有空余的,，逐步擴大保障范圍,，面向本地的其他老年人提供普惠性養(yǎng)老服務。引導公建民營,、民辦公助等養(yǎng)老機構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人和為社會作出重要貢獻的老年人,。

提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務水平。加大現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)改造力度,，提升失能老年人照護能力,，在滿足政策保障對象入住需求的基礎上優(yōu)先安排失能老年人入住。支持公辦養(yǎng)老機構(gòu)增加護理型床位,。針對公共衛(wèi)生,、自然災害等突發(fā)事件，增設隔離功能,，改造消防設施,，配備必要的物資和設備，加強人員應急知識培訓,，提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)應急保障能力,。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)作用,，輻射帶動周邊各類養(yǎng)老機構(gòu)完善突發(fā)事件預防與應急準備、監(jiān)測與預警,、應急處置與救援等機制,。

縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級重點支持特困人員供養(yǎng)服務設施(敬老院)建設,，改造升級護理型床位,，開辟失能老年人照護單元。

加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板

提升農(nóng)村養(yǎng)老服務水平,。通過支持縣級養(yǎng)老服務機構(gòu)能力提升,、將具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)服務設施(敬老院)升級為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，改造升級護理型床位,，拓展居家上門服務,、老年人能力評估、康復護理,、職業(yè)培訓,、養(yǎng)老服務指導等功能，將專業(yè)養(yǎng)老服務延伸至居家老年人,。

構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)牽頭,，村委會、老年人協(xié)會,、低齡健康老年人,、農(nóng)村留守婦女、村干部,、黨員,、志愿者廣泛參與的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務格局，為農(nóng)村老年人提供多樣化的關愛服務,。

鼓勵區(qū)域性養(yǎng)老服務中心為農(nóng)村有一定經(jīng)濟基礎的老年人提供個性化服務,。大力培育農(nóng)村為老服務社會組織，強化農(nóng)村老年人社會支持體系建設,。加強農(nóng)村養(yǎng)老服務和管理人才隊伍建設,，提高職業(yè)化、專業(yè)化水平,。

建設普惠性養(yǎng)老服務網(wǎng)絡

構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈

完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施,。大力推進街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合性養(yǎng)老服務機構(gòu)建設，提升社區(qū)嵌入式護理型機構(gòu)和老年人日間照料機構(gòu)覆蓋面,。加大對專業(yè)化,、連鎖化、品牌化養(yǎng)老機構(gòu)的扶持力度,，支持養(yǎng)老機構(gòu)運營居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施,，提升社區(qū)養(yǎng)老服務品質(zhì),。推行“黨建+社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”服務模式，支持物業(yè)服務企業(yè)發(fā)揮貼近住戶的優(yōu)勢,，與社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務,。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與居家社區(qū)養(yǎng)老服務有效結(jié)合，提高社區(qū)層面健康養(yǎng)老服務水平,。到2025年,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務機構(gòu)建有率達到60%，與社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)功能互補,，共同構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈,。鼓勵發(fā)展家庭養(yǎng)老床位，提升居家照護能力,。

積極推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。積極引導和鼓勵社會力量通過承包經(jīng)營,、委托管理,、聯(lián)合經(jīng)營等方式參與公辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設、運營,，提高專業(yè)化養(yǎng)老服務質(zhì)量,。加快推進養(yǎng)老機構(gòu)實施“公建民營”“公辦民營”，完善公辦養(yǎng)老機構(gòu)運營管理機制,。(省民政廳,、省發(fā)展改革委、省財政廳等按職責分工負責)

支持建設專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu),。通過新建,、改造、租賃等方式,，推動專業(yè)養(yǎng)老服務機構(gòu)將服務向社區(qū),、家庭延伸，支持社會力量建設專業(yè)化,、規(guī)?；⑨t(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機構(gòu),。加大投入力度,，補齊護理型養(yǎng)老設施短板，滿足失能(智)老年人長期照護剛性需求,。到2025年,，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不低于60%。完善對護理型床位的認定辦法,，探索建立長期照護服務的項目,、標準,、質(zhì)量評價等規(guī)范。

調(diào)動社會力量參與普惠養(yǎng)老服務

完善社區(qū)養(yǎng)老服務設施配套,。各市縣要嚴格按照人均用地不少于0.1平方米的標準分區(qū)分級規(guī)劃設置社區(qū)養(yǎng)老服務設施,。嚴格落實新建小區(qū)養(yǎng)老服務設施規(guī)劃、建設,、驗收,、交付“四同步”，對緩建,、縮建,、停建、不建和建而不交的,，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收,。推進老舊城區(qū)、已建成居住(小)區(qū)養(yǎng)老服務設施建設,，開展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務設施專項治理,，到2025年，基本補齊社區(qū),、新舊小區(qū)養(yǎng)老服務設施,，配建設施達標率達到100%。

充分調(diào)動社會力量參與積極性,。用足用好城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老等政策,，綜合運用規(guī)劃、土地,、住房,、財政、投資,、融資,、人才等支持政策，引導各類主體提供普惠型養(yǎng)老服務,，擴大服務供給,，提高服務質(zhì)量，提升可持續(xù)發(fā)展能力,。進一步完善市場原則下的普惠價格形成機制,，各市縣要結(jié)合本地實際情況，綜合考慮企業(yè)建設運營成本,、政策支持情況,、老年人承受能力等因素，推動普惠型養(yǎng)老服務價格在合理區(qū)間運行，價格水平應當明顯低于當?shù)赝确账降氖袌龌B(yǎng)老服務機構(gòu),。

構(gòu)建多元化助餐服務網(wǎng)絡

綜合利用社區(qū)養(yǎng)老服務設施和閑置房屋等資源,，打造一批食材可溯、安全衛(wèi)生,、價格公道的標準化社區(qū)長者飯?zhí)?助餐服務點),。重點補齊農(nóng)村、遠郊等助餐服務短板,，支持各養(yǎng)老(餐飲)服務機構(gòu)和社會組織開展為老年人助餐服務,，推廣鄰里互助的助餐模式。鼓勵助餐機構(gòu)按照合理營養(yǎng)膳食要求和保本微利原則,，開發(fā)適合老年人多層次多樣化就餐需求的餐飲產(chǎn)品和服務模式,，提高供餐質(zhì)量。建立助餐服務合理回報機制,，引導更多市場主體為老年人提供持續(xù)穩(wěn)定的助餐服務,。推動助餐機構(gòu)投保食品安全責任保險。

發(fā)展助浴助潔和巡訪關愛服務,。加強養(yǎng)老護理員助浴技能培訓,，支持社區(qū)助浴點、流動助浴車,、入戶助浴等多種業(yè)態(tài)發(fā)展。引導家政,、物業(yè)企業(yè)將保潔服務范圍由公共區(qū)域向老年人家庭延伸,。

提高服務可及性和培育服務新業(yè)態(tài)。組織和引導物業(yè)企業(yè),、零售服務商,、社會工作服務機構(gòu)等拓展為老服務功能，依托社區(qū)綜合服務平臺廣泛對接老年人需求,，提供生活用品代購,、餐飲外賣、家政預約,、代收代繳,、掛號取藥、精神慰藉等便利化服務,。推動“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務”,，創(chuàng)新發(fā)展健康咨詢、慢性病管理,、生活照護,、智能監(jiān)護、緊急救護等智慧健康養(yǎng)老服務。

（原標題：海南：建設普惠性養(yǎng)老服務網(wǎng)絡 構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈）

【責任編輯：莊華敏】

【內(nèi)容審核：孫令衛(wèi)】