感染新冠病毒對(duì)心臟會(huì)產(chǎn)生什么影響,？感染和康復(fù)期如何正確補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),？新冠病毒二次感染的可能性有多大？國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織相關(guān)專家進(jìn)行了解答,。

通過(guò)健康生活方式管理度過(guò)窗口期

“新冠病毒感染大部分5至7天癥狀好轉(zhuǎn),、逐步康復(fù),，但也有少數(shù)患者會(huì)累及心肌，一般發(fā)生在感染新冠兩周以后,。出現(xiàn)比如心電圖發(fā)生一些變化,，心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩，有時(shí)候有胸痛,、胸悶氣短,、心悸甚至?xí)炟实劝Y狀。”北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)周玉杰說(shuō),，如果癥狀比較嚴(yán)重，要及時(shí)到醫(yī)院查心肌酶是否有變化,。如果發(fā)現(xiàn)心肌酶成倍增高,，醫(yī)生會(huì)根據(jù)其他相應(yīng)的檢查綜合判斷是否出現(xiàn)了心肌炎,。出現(xiàn)心肌損傷，不要恐慌,，可以通過(guò)健康的生活方式管理度過(guò)窗口期,，從而逐漸修復(fù)。

中青年感染者更容易導(dǎo)致心肌損傷,。周玉杰分析,，中青年活力強(qiáng)，活動(dòng)量大,，容易造成心肌損傷,。這些人群在感染和康復(fù)期做到膳食均衡很重要，保持糖,、脂肪,、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)的均衡，工作和生活做到適度,，最好不要熬夜,。

康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)要適量。周玉杰表示,，劇烈的有氧運(yùn)動(dòng)會(huì)造成心率很高,、耗氧量增加，不利于心肌修復(fù),；過(guò)度的無(wú)氧運(yùn)動(dòng)比如器械鍛煉等,，會(huì)產(chǎn)生大量乳酸等代謝產(chǎn)物，在心肌里面堆積,，對(duì)心臟的恢復(fù)也不利,。要控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，最好不要超過(guò)平時(shí)運(yùn)動(dòng)量的1/3,，兩周后再慢慢恢復(fù)到平時(shí)的運(yùn)動(dòng)量,。

有心血管疾病的感染者應(yīng)該格外注意保護(hù)心臟。周玉杰說(shuō),，感染和康復(fù)期間要保持合理膳食,，做到心態(tài)平衡，避免焦慮情緒,。心血管疾病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,，不能隨意增減藥物。

感染和康復(fù)期應(yīng)合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

“要把營(yíng)養(yǎng)管理貫徹整個(gè)感染防治前中后全過(guò)程,。”北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康說(shuō),，感染后，人的食欲會(huì)減弱一些，出現(xiàn)口苦,、消化能力減退等現(xiàn)象,，難以按照平時(shí)的飲食習(xí)慣補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。于康建議,，一是少量多餐,，以盡量達(dá)到平時(shí)食量；二是盡可能選擇易消化的食物,，保證食物種類多樣化,。

癥狀好轉(zhuǎn)了，胃口有所恢復(fù),，可以過(guò)渡到半流食,。于康說(shuō)，這時(shí)可以選擇酸奶,、蛋羹,、面條、加肉末的面片,、魚(yú)肉,、豆腐等，讓能量和蛋白質(zhì)攝入量慢慢提升,?？祻?fù)期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充要穩(wěn)妥?？祻?fù)期的食物也要做到細(xì)和軟,，吃飯要細(xì)嚼慢咽。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的康復(fù),，再慢慢恢復(fù)到正常的飲食水平,。

一些老年人由于生活節(jié)儉，食物種類比較單調(diào),，吃得素淡,，身體營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)比較弱，感染之前體重偏輕甚至有輕度的營(yíng)養(yǎng)不良,，導(dǎo)致免疫狀況不佳,，感染后救治難度更大。于康建議,，老年人平時(shí)飲食要盡可能做到食物多樣化,、保持葷素搭配，在正常的飲食基礎(chǔ)上,，可以考慮補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,，比如蛋白粉,、維生素礦物質(zhì)復(fù)合劑等，有助于保持身體抵抗力,。

同一個(gè)毒株二次感染概率極低

中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長(zhǎng)許文波介紹,，目前發(fā)現(xiàn)的奧密克戎變異株亞型沒(méi)有出現(xiàn)有特征性的基因組突變，普遍都是境外輸入我國(guó)并流行的,。此外，12月以來(lái)輸入病例中一共發(fā)現(xiàn)了31個(gè)奧密克戎變異株的亞分支,，其中BA5.2和BF.7占優(yōu)勢(shì),。

“同一個(gè)毒株二次感染的概率極低，就算感染也不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,，因?yàn)槿梭w對(duì)同一個(gè)毒株的感染有免疫機(jī)制,。”北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)說(shuō)，所謂的二次感染和多次感染,，指的是病毒新的變異株出現(xiàn),，發(fā)生免疫逃逸，出現(xiàn)再次感染,。比如感染了奧密克戎變異株的BF.7亞分支,，未來(lái)可能感染其他分支。因此個(gè)人還是要注意防護(hù),，尤其是老年人等脆弱人群要做好預(yù)防,，積極接種新冠病毒疫苗。

抗病毒藥物要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,。王貴強(qiáng)表示,，高齡老人、有基礎(chǔ)病的重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群,，感染新冠病毒后要早發(fā)現(xiàn),、早治療，其中早期的抗病毒治療很重要,。目前抗病毒治療有口服的小分子藥物可以使用,。明確感染后，5天之內(nèi)使用效果更好,，但小分子藥物有一定的副作用,，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

“有基礎(chǔ)病的老人,，特別是臥床的老人,，感染后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)更大，需格外做好健康監(jiān)測(cè),。”王貴強(qiáng)說(shuō),，患者家人或陪護(hù)人員要密切監(jiān)測(cè)老人的呼吸頻率和血氧數(shù)據(jù),。建議家里配備一個(gè)家用血氧儀，如果血氧低于95,，需要給老人吸氧,；如果血氧低于93，要及時(shí)送醫(yī),。

（原標(biāo)題：康復(fù)期適量運(yùn)動(dòng)避免心肌損傷）

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