12月8日,，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),，介紹進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)疫情防控措施有關(guān)情況。

國(guó)家衛(wèi)健委：各地迅速行動(dòng)落實(shí)十條措施

國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)言人米鋒在會(huì)上介紹,，十條優(yōu)化措施出臺(tái)后,，各地迅速行動(dòng)，制定具體的落實(shí)舉措,，精準(zhǔn)劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),，優(yōu)化核酸檢測(cè)，調(diào)整隔離方式,，按規(guī)定取消查驗(yàn)核酸陰性證明,、健康碼和行程碼等等。米鋒表示,，要按照國(guó)家防控措施,，科學(xué)精準(zhǔn)抓好落實(shí)。暢通“接訴即辦”渠道,，對(duì)群眾反映的急難愁盼問(wèn)題第一時(shí)間回應(yīng)解決 ,。要加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種，對(duì)患有心腦血管疾病,、慢阻肺,、糖尿病,、慢性腎病、腫瘤,、免疫功能缺陷等疾病的老年人進(jìn)行健康情況摸底,，分級(jí)分類(lèi)提供健康服務(wù)。

國(guó)家衛(wèi)健委：對(duì)新冠肺炎病毒的感染者進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)救治

會(huì)上,，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅介紹,，奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強(qiáng),、隱匿傳播,，但是隨著病毒變異，在臨床特征上,，絕大多數(shù)的感染者是輕癥或者無(wú)癥狀感染者,，重癥比例比較少。因此為了統(tǒng)籌做好醫(yī)療資源的布局和利用,，重點(diǎn)是要做好新冠感染者重癥和有重癥風(fēng)險(xiǎn)因素等人群的醫(yī)療救治工作和管理,，對(duì)新冠肺炎病毒的感染者進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)救治。

首先,，對(duì)于輕癥和無(wú)癥狀感染者,，沒(méi)有基礎(chǔ)性疾病或者基礎(chǔ)性疾病處于穩(wěn)定期的人群，可以進(jìn)行居家自我照護(hù),。新冠病毒感染者居家治療指南,，對(duì)居家照護(hù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。一方面,，感染者居家進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè)和對(duì)癥治療,，特別要強(qiáng)調(diào)的是，沒(méi)有癥狀的就不需要治療,，做好自我健康監(jiān)測(cè),。有癥狀的,，比如發(fā)燒,、咳嗽等，做好對(duì)癥治療,，如果有需要,，可以聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的形式，由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),。另一方面,，因?yàn)榇蟛糠指腥菊呖梢跃蛹疫M(jìn)行隔離治療，要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要公開(kāi)咨詢(xún)電話(huà),，同時(shí)對(duì)于獨(dú)居老人,、有基礎(chǔ)性疾病患者,，以及孕產(chǎn)婦特別是血液透析的特殊人群建立臺(tái)賬，做好醫(yī)療服務(wù)保障工作,。醫(yī)院也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的方式進(jìn)行線(xiàn)上服務(wù),，醫(yī)務(wù)人員特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，也可以提供上門(mén)等多種形式的專(zhuān)業(yè)服務(wù),，同時(shí)要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，要備齊常用藥品以及抗原檢測(cè)試劑，能夠滿(mǎn)足居家治療人員健康監(jiān)測(cè)和用藥的需求,。

重癥或者有重癥風(fēng)險(xiǎn)的患者要收治到定點(diǎn)醫(yī)院,，為了確保重癥或有重癥風(fēng)險(xiǎn)這部分患者的救治，國(guó)家衛(wèi)健委要求要選擇綜合能力強(qiáng),、救治水平高的醫(yī)院作為定點(diǎn)救治醫(yī)院,，同時(shí)配足配強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員團(tuán)隊(duì)還要做到多學(xué)科,，因?yàn)榧纫ＷC新冠肺炎的治療,，更要保證基礎(chǔ)性疾病的治療，所以對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院要求要提升醫(yī)療救治的能力,，保證患者的救治,。

還有一部分患者，本身有基礎(chǔ)性疾病或者是以其他疾病為主,，到綜合醫(yī)院或者專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行就診,。在就診過(guò)程當(dāng)中，有可能檢測(cè)以后是陽(yáng)性,，對(duì)于這部分人群,，國(guó)家衛(wèi)健委都已經(jīng)要求綜合醫(yī)院還有專(zhuān)科醫(yī)院，無(wú)論是在門(mén)診,、急診還是在住院區(qū)域,，都要設(shè)立緩沖區(qū)，保證這部分的患者得到救治,，滿(mǎn)足人民群眾醫(yī)療服務(wù)的需求,。

郭燕紅特別強(qiáng)調(diào)，在秋冬季節(jié),，呼吸道傳染病比較多,，包括流感等，很多都有發(fā)熱癥狀,。所以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診必須“應(yīng)設(shè)盡設(shè),、應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)”，同時(shí)要公開(kāi)電話(huà)、地址,，方便老百姓能夠就近到發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行就診,。同時(shí)也要求發(fā)熱門(mén)診要擴(kuò)大接診空間，配齊醫(yī)護(hù)力量,、提升接診能力,，不能夠隨意關(guān)停，保證診療工作能夠平穩(wěn)有序地開(kāi)展,，更好地維護(hù)人民群眾的健康,。

國(guó)家疾控局：長(zhǎng)期居家老年人仍有必要接種

會(huì)上，國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng),、一級(jí)巡視員夏剛介紹,，80歲以上老年人，如果一劑疫苗不接種,，有研究表明,，死亡風(fēng)險(xiǎn)14.7%，接種一劑死亡風(fēng)險(xiǎn)降到了7.16%,，如果接種三劑疫苗死亡風(fēng)險(xiǎn)就降到1.5%,，與沒(méi)有接種疫苗相比，接種三劑疫苗,，死亡的風(fēng)險(xiǎn)下降了9.3倍,。

夏剛介紹，老年人接種疫苗的顧慮主要包括三類(lèi)：

第一類(lèi)是不敢打,。老年人基礎(chǔ)疾病比較多,，健康情況也比較復(fù)雜，所以擔(dān)心接種新冠疫苗后,，會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),。

第二類(lèi)是認(rèn)為沒(méi)必要打。部分老年人認(rèn)為自己活動(dòng)范圍不大,，感染風(fēng)險(xiǎn)比較小,，認(rèn)為自己沒(méi)必要接種疫苗。

第三類(lèi)是客觀上存在困難,。部分老年人由于身體原因或者交通不便,，可能出行確實(shí)存在困難。

據(jù)研究,，65歲以上老年人,，75歲以上老年人,，85歲以上老年人,，相較于年輕人來(lái)講，重癥感染新冠肺炎以后,，重癥的風(fēng)險(xiǎn)分別是5倍,、7倍,、9倍，死亡的風(fēng)險(xiǎn)分別是90倍,、220倍和570倍,。80歲以上老年人，如果一劑疫苗不接種,，有研究表明,，死亡風(fēng)險(xiǎn)14.7%，接種一劑死亡風(fēng)險(xiǎn)降到了7.16%,，如果接種三劑疫苗死亡風(fēng)險(xiǎn)就降到1.5%,，與沒(méi)有接種疫苗相比，接種三劑疫苗,，死亡的風(fēng)險(xiǎn)下降了9.3倍,。

我國(guó)老年人中有相當(dāng)一部分失能、半失能人員長(zhǎng)期居住在家,，很少外出,，但是在親屬陪伴或者親屬走訪(fǎng)過(guò)程中，仍有可能感染導(dǎo)致發(fā)病,，甚至重癥,、死亡，所以還是有必要接種疫苗,。同時(shí),，考慮到這些老年人行動(dòng)不便，為了使他們能夠更加方便接種疫苗,，我們延續(xù)之前的一些好做法,，包括使用流動(dòng)接種車(chē)、開(kāi)設(shè)老年人接種專(zhuān)場(chǎng)和開(kāi)通老年人接種綠色通道等措施,，同時(shí)也提出各地可以選派診療和接種經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員組成接種小分隊(duì),，攜帶接種后觀察期間所需要的常用設(shè)備和藥品，為失能和半失能老人提供上門(mén)預(yù)防接種服務(wù),，讓這些老年人足不出戶(hù)即可以完成疫苗接種,。

針對(duì)不敢打的情況，我們要求為老年人接種疫苗時(shí),，要認(rèn)真對(duì)老年人的身體狀況進(jìn)行評(píng)估,，嚴(yán)格按照預(yù)防接種規(guī)范工作要求進(jìn)行操作，做好醫(yī)療保障,，配備急救設(shè)備,，加強(qiáng)老年人疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置，關(guān)注老年人身體狀況。

針對(duì)認(rèn)為沒(méi)必要打的情況,，我們要求針對(duì)老年人的特點(diǎn),，制作一些通俗易懂的宣傳材料，大力宣傳疫苗接種的必要性,，疫苗的安全性和有效性,，發(fā)動(dòng)全社會(huì)力量，參與和動(dòng)員老年人接種,。

針對(duì)客觀存在的出行困難等情況,，我們要求優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)，細(xì)化各種便民措施,，打通老年人接種的最后一百米,，提升預(yù)防接種服務(wù)的溫度。在這里我也希望老年人積極主動(dòng)接種疫苗,，為自己的健康護(hù)航,。

中疾控：跟混檢陽(yáng)性人員同樓棟、同單元人員無(wú)需臨時(shí)封控

會(huì)上,，中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹,，當(dāng)發(fā)現(xiàn)“混管陽(yáng)性”以后，相關(guān)部門(mén)會(huì)盡快通知到混檢人員,，讓其落實(shí)就地隔離措施,，同時(shí)也會(huì)盡快安排人員去上門(mén)采樣復(fù)核。所以跟混檢陽(yáng)性人員同樓棟,、同單元的人員不需要實(shí)施臨時(shí)封控,。

當(dāng)復(fù)核結(jié)果都是陰性以后，混檢人員馬上解除隔離措施,，但如果上門(mén)復(fù)核出現(xiàn)是陽(yáng)性,，要及時(shí)落實(shí)管控措施，要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)和風(fēng)險(xiǎn)研判結(jié)果及時(shí)管控密接,，劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,，做好相關(guān)的疫情處置工作。

王麗萍介紹,，對(duì)于整個(gè)樓棟僅檢出1例的情形,，如果在病例的工作地、居住地,、活動(dòng)地傳播風(fēng)險(xiǎn)比較低,，而且及時(shí)把密接進(jìn)行管控以后，經(jīng)過(guò)研判沒(méi)有社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn),，可以不劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),。對(duì)于樓棟住戶(hù)比較多,，一個(gè)單元或者一個(gè)樓棟可能有上百戶(hù)的情形，根據(jù)流調(diào)和風(fēng)險(xiǎn)研判的情況,，根據(jù)新十條，可以?xún)H僅判定這種暴露風(fēng)險(xiǎn)比較高的樓層或者住戶(hù),，盡量減少疫情對(duì)群眾生活帶來(lái)的不便,。對(duì)于劃定了高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)以后，如果連續(xù)5天沒(méi)有新增感染者的檢出,，就可以及時(shí)解封,，盡量避免長(zhǎng)期的封控。新十條也提到,，對(duì)于無(wú)癥狀感染者,、輕癥甚至密接都可以選擇居家隔離。因此,，對(duì)于劃了風(fēng)險(xiǎn)區(qū)以后實(shí)行封控的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)檢出的新增感染者,，如果是嚴(yán)格落實(shí)居家隔離的陽(yáng)性人員的同住人員或者是密接人員，經(jīng)過(guò)研判以后,，沒(méi)有家庭外的社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn),，即使檢出陽(yáng)性也不影響整個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)解封的時(shí)間，仍然是連續(xù)5天沒(méi)有新增就可以解封,。

居家隔離如何最大限度避免傳播?

會(huì)上,，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)介紹，目前新冠病毒奧密克戎毒株的致病力明顯下降,，感染后大部分表現(xiàn)為無(wú)癥狀或者輕型,，所以重癥病例非常少，可以有效控制重癥風(fēng)險(xiǎn),，降低病死率,。另外一方面，新冠病毒致病力下降,，所以還是以平常心對(duì)待它,，不必要緊張甚至恐懼。我國(guó)采取的優(yōu)化措施,，居家隔離和觀察治療不是放開(kāi),，而是為了更精準(zhǔn)有效地分層救治——一方面預(yù)防新冠病毒進(jìn)一步傳播，另外一方面保證有限的醫(yī)療資源用于危重患者的治療,，也有一系列的辦法來(lái)防止進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn),，使需要治療的人群、重癥患者得到及時(shí)有效的轉(zhuǎn)診和治療,。

王貴強(qiáng)說(shuō),，對(duì)居家隔離人員要做好個(gè)人防護(hù),，和家庭內(nèi)的成員盡可能少接觸，如果接觸也要保持一定的距離,。一是居住的房間要每天通風(fēng),，良好的通風(fēng)對(duì)降低呼吸道傳染病傳播性是至關(guān)重要的。二是衛(wèi)生間,、浴室,，如果單用最好，每天也要消毒,，如果共用的話(huà),，一定要錯(cuò)開(kāi)時(shí)間，用后也要進(jìn)行很好的消毒,，避免造成家庭內(nèi)傳播,。三是做好手衛(wèi)生、做好環(huán)境消毒,，包括在做飯,、用餐等過(guò)程中，要注意好手衛(wèi)生,。四是咳嗽,、打噴嚏時(shí)，一定要拿一個(gè)紙巾蓋住,，把紙巾扔到垃圾桶里,，避免噴濺導(dǎo)致后續(xù)潛在的氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)。五是用過(guò)的紙巾,、口罩,、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置到專(zhuān)用垃圾桶,。再有一點(diǎn)要注意的是,，個(gè)人物品不要混用，和家里人盡可能分開(kāi),，因?yàn)槲锲繁旧硪灿锌赡茉斐刹《緜鞑サ娘L(fēng)險(xiǎn),。總之,，通過(guò)一系列的防護(hù)措施,，最大限度避免在家庭內(nèi)造成傳播。

國(guó)家衛(wèi)健委：養(yǎng)老院內(nèi)一旦發(fā)生感染要科學(xué)分區(qū)管理

會(huì)上,，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅介紹,，老年人和兒童是疫情防控過(guò)程當(dāng)中特別需要關(guān)注的群體，而老年人又是新冠肺炎重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群,，所以當(dāng)社會(huì)面出現(xiàn)疫情傳播,，養(yǎng)老院,、福利院等機(jī)構(gòu)就不可避免地受到一些影響。

對(duì)于養(yǎng)老院等特殊機(jī)構(gòu),，國(guó)家衛(wèi)健委要求：

第一,，養(yǎng)老院、福利院平時(shí)要做到很多預(yù)防性措施的落實(shí),。比如說(shuō)環(huán)境通風(fēng),、環(huán)境衛(wèi)生，要提醒和協(xié)助老年人,，包括福利院里的兒童要做好手衛(wèi)生,，工作人員要規(guī)范的戴口罩等,，盡可能把新冠肺炎感染風(fēng)險(xiǎn)降到最低,。同時(shí)，人員也不要相互聚集和相互串門(mén),，相對(duì)減少人群聚集和相互流動(dòng),。

第二，一旦養(yǎng)老院內(nèi)發(fā)生感染,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要做好相關(guān)預(yù)案,，比如一旦發(fā)生感染，要科學(xué)進(jìn)行分區(qū)管理,。很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也都內(nèi)設(shè)了醫(yī)務(wù)室,，也有一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)有相應(yīng)的聯(lián)系。對(duì)于感染的老人也要進(jìn)行評(píng)估,，比如說(shuō)癥狀比較輕,、沒(méi)有癥狀，就要安置在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行觀察和對(duì)癥治療,。如果有病情比較重的,，或者有基礎(chǔ)性疾病加重的，就要及時(shí)送到醫(yī)院進(jìn)行救治,。

在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就地治療的過(guò)程中,，一方面可以發(fā)揮醫(yī)務(wù)室的作用，另外也可以派駐醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行駐點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療服務(wù)工作,，必要的時(shí)候,，在大型集中化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要派駐急救車(chē)輛，能夠保證有病情加重的感染老人及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院進(jìn)行治療,。

郭燕紅強(qiáng)調(diào),，接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)，建議沒(méi)有禁忌癥,、符合接種條件的老年人,，要盡快接種新冠疫苗,，做到應(yīng)接盡接。

（原標(biāo)題：跟混檢陽(yáng)性同樓棟還要臨時(shí)封控嗎,？官方最新回應(yīng)來(lái)了——）

【責(zé)任編輯：符月瑩】

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