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12月8日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)言人米鋒在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上介紹,,十條優(yōu)化措施出臺(tái)后,,各地迅速行動(dòng),制定具體的落實(shí)舉措,,精準(zhǔn)劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū),,優(yōu)化核酸檢測(cè),調(diào)整隔離方式,,按規(guī)定取消查驗(yàn)核酸陰性證明,、健康碼和行程碼等等。
米鋒表示,,要按照國(guó)家防控措施,,科學(xué)精準(zhǔn)抓好落實(shí)。暢通“接訴即辦”渠道,,對(duì)群眾反映的急難愁盼問(wèn)題第一時(shí)間回應(yīng)解決 ,。要加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種,對(duì)患有心腦血管疾病,、慢阻肺,、糖尿病,、慢性腎病,、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人進(jìn)行健康情況摸底,,分級(jí)分類提供健康服務(wù),。
對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)者按優(yōu)化措施開(kāi)展核酸檢測(cè),不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍
在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,,國(guó)家疾控局傳防司一級(jí)巡視員賀青華介紹,,進(jìn)一步優(yōu)化核酸檢測(cè),強(qiáng)調(diào)核酸檢測(cè)要聚焦感染風(fēng)險(xiǎn)較高的區(qū)域和人員,,主要是從以下幾個(gè)方面縮小核酸檢測(cè)的范圍和頻次:
一是不按行政區(qū)域開(kāi)展全員核酸檢測(cè),。二是除養(yǎng)老院、福利院,、醫(yī)療機(jī)構(gòu),、托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)等特殊場(chǎng)所外,,不要求提供核酸檢測(cè)陰性證明,。三是不再對(duì)跨地區(qū)流動(dòng)人員查驗(yàn)核酸檢測(cè)陰性證明或健康碼,,不再開(kāi)展落地檢。四是根據(jù)防疫工作需要,,可開(kāi)展抗原檢測(cè),。
此外,還要求對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員按照二十條優(yōu)化措施有關(guān)規(guī)定開(kāi)展核酸檢測(cè),,不得擴(kuò)大核酸檢測(cè)范圍,。高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員主要包括:與入境人員、物品,、環(huán)境直接接觸的人員,,集中隔離場(chǎng)所工作人員,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員,,以及商超,、快遞、外賣等從業(yè)人員密集,、接觸人員頻繁,、流動(dòng)性強(qiáng)的人員。
國(guó)家衛(wèi)健委:無(wú)癥狀居家感染者不需要治療,,做好自我健康監(jiān)測(cè)
發(fā)布會(huì)上,,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅介紹,奧密克戎變異株傳播速度快,、傳染性強(qiáng),、隱匿傳播,但是隨著病毒變異,,在臨床特征上,,絕大多數(shù)的感染者是輕癥或者無(wú)癥狀感染者,重癥比例比較少,。因此為了統(tǒng)籌做好醫(yī)療資源的布局和利用,,重點(diǎn)是要做好新冠感染者重癥和有重癥風(fēng)險(xiǎn)因素等人群的醫(yī)療救治工作和管理,對(duì)新冠肺炎病毒的感染者進(jìn)行分級(jí)分類救治,。
首先,,對(duì)于輕癥和無(wú)癥狀感染者,沒(méi)有基礎(chǔ)性疾病或者基礎(chǔ)性疾病處于穩(wěn)定期的人群,,可以進(jìn)行居家自我照護(hù),。新冠病毒感染者居家治療指南,對(duì)居家照護(hù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。一方面,,感染者居家進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè)和對(duì)癥治療,,特別要強(qiáng)調(diào)的是,沒(méi)有癥狀的就不需要治療,,做好自我健康監(jiān)測(cè),。有癥狀的,比如發(fā)燒,、咳嗽等,,做好對(duì)癥治療,如果有需要,,可以聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的形式,,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。另一方面,,因?yàn)榇蟛糠指腥菊呖梢跃蛹疫M(jìn)行隔離治療,,要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要公開(kāi)咨詢電話,同時(shí)對(duì)于獨(dú)居老人,、有基礎(chǔ)性疾病患者,,以及孕產(chǎn)婦特別是血液透析的特殊人群建立臺(tái)賬,做好醫(yī)療服務(wù)保障工作,。醫(yī)院也可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的方式進(jìn)行線上服務(wù),,醫(yī)務(wù)人員特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,也可以提供上門等多種形式的專業(yè)服務(wù),,同時(shí)要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),,要備齊常用藥品以及抗原檢測(cè)試劑,能夠滿足居家治療人員健康監(jiān)測(cè)和用藥的需求,。
重癥或者有重癥風(fēng)險(xiǎn)的患者要收治到定點(diǎn)醫(yī)院,,為了確保重癥或有重癥風(fēng)險(xiǎn)這部分患者的救治,國(guó)家衛(wèi)健委要求要選擇綜合能力強(qiáng),、救治水平高的醫(yī)院作為定點(diǎn)救治醫(yī)院,,同時(shí)配足配強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員團(tuán)隊(duì)還要做到多學(xué)科,,因?yàn)榧纫WC新冠肺炎的治療,,更要保證基礎(chǔ)性疾病的治療,所以對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院要求要提升醫(yī)療救治的能力,,保證患者的救治。
還有一部分患者,,本身有基礎(chǔ)性疾病或者是以其他疾病為主,,到綜合醫(yī)院或者專科醫(yī)院進(jìn)行就診。在就診過(guò)程當(dāng)中,,有可能檢測(cè)以后是陽(yáng)性,,對(duì)于這部分人群,國(guó)家衛(wèi)健委都已經(jīng)要求綜合醫(yī)院還有??漆t(yī)院,,無(wú)論是在門診、急診還是在住院區(qū)域,,都要設(shè)立緩沖區(qū),,保證這部分的患者得到救治,滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)的需求,。
郭燕紅特別強(qiáng)調(diào),,在秋冬季節(jié),呼吸道傳染病比較多,,包括流感等,,很多都有發(fā)熱癥狀。所以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診必須“應(yīng)設(shè)盡設(shè),、應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)”,,同時(shí)要公開(kāi)電話、地址,,方便老百姓能夠就近到發(fā)熱門診進(jìn)行就診,。同時(shí)也要求發(fā)熱門診要擴(kuò)大接診空間,配齊醫(yī)護(hù)力量,、提升接診能力,,不能夠隨意關(guān)停,保證診療工作能夠平穩(wěn)有序地開(kāi)展,,更好地維護(hù)人民群眾的健康,。
國(guó)家疾控局:長(zhǎng)期居家的老年人有必要接種疫苗
發(fā)布會(huì)上,國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛介紹,,當(dāng)前疫情形勢(shì)仍然嚴(yán)峻復(fù)雜,,疫苗接種在預(yù)防重癥、死亡等方面仍具有良好的效果,,老年人等脆弱人群感染新冠病毒以后極易發(fā)展成為重癥,、危重癥甚至出現(xiàn)死亡,接種新冠疫苗獲益最大,。我國(guó)老年人中有相當(dāng)一部分失能,、半失能人員,長(zhǎng)期居住在家,,很少外出,,但是在親屬陪伴或者親屬走訪過(guò)程中,仍有可能感染,導(dǎo)致發(fā)病甚至重癥,、死亡,,所以還是有必要接種疫苗。
同時(shí),,考慮到這些老年人行動(dòng)不便,,為了使他們能夠更加方便地接種疫苗,我國(guó)延續(xù)了之前的一些做法,,包括使用流動(dòng)接種車,、開(kāi)設(shè)老年人接種專場(chǎng)和開(kāi)通老年人接種綠色通道等措施。同時(shí),,也提出各地可以選派診療和接種經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員組建接種小分隊(duì),,攜帶接種后觀察期間所需要的常用設(shè)備和藥品,為失能和半失能老人提供上門接種服務(wù),,讓這類老年人足不出戶即可以完成疫苗接種,。
專家:無(wú)癥狀感染者居家隔離是為了更有效精準(zhǔn)的分層救治
發(fā)布會(huì)上,有記者提問(wèn),,我們注意到新的優(yōu)化措施明確具備居家隔離條件的無(wú)癥狀感染者,、輕型病例和密切接觸者可以居家隔離,有的群眾一聽(tīng)說(shuō)身邊有陽(yáng)性感染者覺(jué)得比較恐怖,,還有一些家庭有老人和嬰幼兒,,擔(dān)心感染風(fēng)險(xiǎn),請(qǐng)問(wèn)專家怎么看?是否會(huì)增加疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)?風(fēng)險(xiǎn)是否可控?
對(duì)此,, 北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)回應(yīng),,目前新冠病毒奧密克戎病毒致病力明顯下降,感染者大多數(shù)無(wú)癥狀或者輕型,,重癥病例比較少,,我們應(yīng)對(duì)起來(lái)可以有效控制重癥風(fēng)險(xiǎn),降低病死率,。另一方面,,新冠病毒感染致病力下降,大家還是以平常心對(duì)待它,,不必要緊張甚至恐懼,。當(dāng)然,我們采取的優(yōu)化措施,,居家隔離和觀察治療實(shí)際不是放開(kāi),,而是為了更有效的、精準(zhǔn)的分層救治,,一方面預(yù)防新冠病毒感染的進(jìn)一步傳播,,另一方面保證有限的醫(yī)療資源用于急重危癥的治療,,所以我們有一系列的辦法防止造成進(jìn)一步傳播的風(fēng)險(xiǎn),,同時(shí)使那些需要治療的人群,,重癥的患者得到及時(shí)有效的轉(zhuǎn)診和治療。
王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào),,居家隔離人員要做好個(gè)人防護(hù),,和家庭內(nèi)的成員盡可能少接觸,如果接觸也要保持一定的距離,。我們強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn):居住的房間每天要通風(fēng),,良好的通風(fēng)對(duì)呼吸道傳染病降低傳播性至關(guān)重要。第二,,衛(wèi)生間,、浴室單用最好,每天也要消毒,,如果共用一定要錯(cuò)開(kāi)時(shí)間,,用后要進(jìn)行消毒,避免家庭傳播,。第三,,做好手衛(wèi)生和環(huán)境的消毒,包括做飯,、用餐等過(guò)程中,,要注意做好手衛(wèi)生。第四,,咳嗽,、打噴嚏一定要拿紙巾蓋住,然后把紙巾扔到垃圾桶,,避免后續(xù)潛在的氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn),。第五,用過(guò)的紙巾,、口罩等等一定要和其他垃圾放在一起,,統(tǒng)一轉(zhuǎn)運(yùn)。第六,,個(gè)人物品不要混用,,和家里人盡可能分開(kāi),因?yàn)槲锲繁旧硪灿锌赡茉斐蓚鞑サ娘L(fēng)險(xiǎn),。
總之,,通過(guò)一系列個(gè)人防護(hù),環(huán)境隔離,,最大限度避免在家庭內(nèi)造成傳播,。
以后檢出混管陽(yáng)性的樓棟不再封控?中疾控回應(yīng)
發(fā)布會(huì)上,,中央廣播電視總臺(tái)財(cái)經(jīng)節(jié)目中心記者提問(wèn):最新的優(yōu)化措施要求我們科學(xué)精準(zhǔn)劃分風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,不得采取各種形式的臨時(shí)封控,,是否意味著以后檢出混管陽(yáng)性的單元和樓棟也不再需要封控了?
中國(guó)疾控中心傳防處研究員王麗萍表示,,當(dāng)發(fā)現(xiàn)混管陽(yáng)性以后,相關(guān)部門會(huì)盡快通知到混檢人員,,讓他落實(shí)就地隔離措施,,同時(shí)也會(huì)盡快安排人員上門采樣復(fù)核。跟混檢人員同樓棟,、同單元的人員不需要臨時(shí)封控,。當(dāng)復(fù)核結(jié)果都是陰性以后,混檢人員馬上解除隔離措施,,如果上門復(fù)核出現(xiàn)陽(yáng)性,,這個(gè)時(shí)候要及時(shí)落實(shí)管控措施,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)和風(fēng)險(xiǎn)研判結(jié)果,,及時(shí)管控密接,,劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū),做好相關(guān)的疫情處置工作,。
國(guó)家疾控局:醫(yī)療機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等特殊場(chǎng)所仍需查核酸陰性證明
發(fā)布會(huì)上,有記者提問(wèn),,除養(yǎng)老院,、福利院、醫(yī)療機(jī)構(gòu),、托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等特殊場(chǎng)所以外不再要求提供核酸陰性證明和健康碼,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)特殊場(chǎng)所包括哪些,,這是出于哪些考慮?落地檢跨區(qū)域流動(dòng)人員不再要求提供核酸陰性證明和落地檢,,請(qǐng)問(wèn)這樣的考慮是什么?
國(guó)家疾控局傳染病防控司一級(jí)巡視員賀青華表示,雖然奧密克戎變異株致病力明顯減弱,,但是老年人,,有基礎(chǔ)性疾病的重點(diǎn)人群感染后發(fā)生重癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,尤其是住在養(yǎng)老院,、福利院這些場(chǎng)所的人員,。還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等特殊人群集中的場(chǎng)所,,這類場(chǎng)所一旦有傳染源引入,容易發(fā)生聚集性疫情,,因此對(duì)于進(jìn)入這些特殊場(chǎng)所的外來(lái)人員需要提供核酸檢測(cè)陰性證明,。進(jìn)入一般場(chǎng)所的人員,,包括乘坐公共交通工具,跨區(qū)域流動(dòng)人員,,均不需要提供核酸檢測(cè)陰性證明,,也不需要開(kāi)展落地檢測(cè)。但是要做好個(gè)人防護(hù),,規(guī)范佩戴口罩,,減少集聚,。
新十條措施還提出大型企業(yè)及特定場(chǎng)所可以由當(dāng)?shù)刈孕写_定一些防控措施,,各地可根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔榉揽匦蝿?shì)采取針對(duì)性的措施。同時(shí)在這里給大家講,,二十條措施里面也提到對(duì)于一些重點(diǎn)企業(yè)可以采取一企一策,,新十條是對(duì)二十條措施進(jìn)一步的延續(xù)和更新。剛剛你提到對(duì)于跨地區(qū)不再查驗(yàn)陰性證明,,不再查驗(yàn)健康碼,,不再開(kāi)展落地檢,這都是基于這三年來(lái)全國(guó)各地疫情防控的經(jīng)驗(yàn)和信心,。
醫(yī)務(wù)人員感染新冠病毒如何管理?國(guó)家衛(wèi)健委回應(yīng)
有記者提問(wèn),,醫(yī)務(wù)人員一直站在抗疫的第一線,如果他們感染了新冠病毒,,是居家治療還是繼續(xù)上崗工作?
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅表示,,在剛剛公布的新十條當(dāng)中,特別提出要對(duì)感染者進(jìn)行科學(xué)分類的收治,。具備居家隔離條件的無(wú)癥狀感染者和輕型病例,,可以選擇采取居家隔離治療的方式,也可以自愿選擇集中隔離收治的方式,。醫(yī)務(wù)人員是一個(gè)非常特殊的群眾,,由于崗位的特殊,每天會(huì)接診大量的患者,,因此面臨的感染風(fēng)險(xiǎn)最高,,工作也非常繁重,可以說(shuō)不可避免要發(fā)生職業(yè)暴露,。
一旦醫(yī)務(wù)人員感染新冠病毒也應(yīng)該遵循新十條有關(guān)的要求,,但是為了最大限度減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn),我們對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理提出了一系列的要求,。第一,,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域,也就是職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)暴露比較高的區(qū)域的管理,,像發(fā)熱門診,、急診,、病房,包括門診,,要優(yōu)化相關(guān)的工作流程,,配足醫(yī)護(hù)人員的力量,醫(yī)務(wù)人員要科學(xué)做好個(gè)人防護(hù),,科學(xué)穿戴防護(hù)的用品,,努力將職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,保證職業(yè)的安全,。同時(shí),,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)療資源儲(chǔ)備的調(diào)度和準(zhǔn)備,滿足臨床診療工作的需要,。
第二,,我們多次要求落實(shí)好關(guān)心、關(guān)愛(ài)醫(yī)務(wù)人員的各項(xiàng)措施,,做好醫(yī)務(wù)人員的疫苗接種,、健康監(jiān)測(cè),特別是要根據(jù)疫情防控的形勢(shì)和臨床救治工作的需要,,動(dòng)態(tài)優(yōu)化和調(diào)整醫(yī)務(wù)人員的編組,,醫(yī)療力量的配備和工作班次的安排,確保我們醫(yī)務(wù)人員的力量能夠滿足臨床工作的需要,,不至于由于醫(yī)務(wù)人員大量職業(yè)暴露造成感染以后,,對(duì)臨床工作的影響。
第三,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有其特殊性,,人流量大,脆弱人群也非常多,,因此按照新十條的要求,,進(jìn)入到醫(yī)療機(jī)構(gòu)要查驗(yàn)48小時(shí)的核酸結(jié)果。我們要求患者也要盡可能提前做好核酸檢測(cè)或者是抗原檢測(cè),,就診的患者和陪同人員都要規(guī)范佩戴好口罩,。同時(shí),我們要求一旦有急危重癥,,即便沒(méi)有核酸證明,,也要以救治為先,同時(shí)做好科學(xué)防護(hù),,保證患者健康救治工作的順利開(kāi)展,。
群眾在選擇居家隔離和集中隔離時(shí)要考慮哪些因素?專家解讀
中國(guó)網(wǎng)記者提問(wèn):進(jìn)一步優(yōu)化措施明確具備居家隔離條件的密切接觸者采取居家隔離,也可以自愿選擇集中隔離,,請(qǐng)問(wèn)群眾在選擇時(shí)需要考慮哪些因素,,專家有哪些建議?
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)介紹,,密切接觸者這個(gè)人群選擇居家主要是需要具備一些基本的條件,最好有獨(dú)立的房間,,并且有良好的通風(fēng),。如果共用衛(wèi)生間,要能夠做很好的消毒處理,。居家人群如果獨(dú)立居家,,生活方面要能夠自理,居家人群一定要做到足不出戶,,對(duì)外拒絕各種探訪,,在這種情況下,我們建議居家隔離,。居家隔離的時(shí)候,,如果家里有需要照顧的老人和嬰幼兒,這個(gè)時(shí)候要注意個(gè)人的防護(hù),,避免造成潛在的傳播風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范佩戴口罩,,做好手衛(wèi)生,,同時(shí)每天要進(jìn)行抗原檢測(cè),一旦出現(xiàn)陽(yáng)性,,及時(shí)上報(bào)到社區(qū)或者是家庭醫(yī)生,,陽(yáng)性以后要做好自我檢測(cè),陰性也要做好每天的自我癥狀監(jiān)測(cè),,包括有沒(méi)有發(fā)熱,,有沒(méi)有咳嗽、氣短的這些表現(xiàn),,如果出現(xiàn)這些表現(xiàn),,也要及時(shí)上報(bào)到社區(qū)。
王貴強(qiáng)表示,,老年人,、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒以及患有基礎(chǔ)疾病的人員,,在居家觀察的時(shí)候有特殊的需求,,包括用藥、治療等等,,一定要及時(shí)向社區(qū)報(bào)備,,如果遇到緊急情況,也要及時(shí)的就醫(yī)就診,。
(原標(biāo)題:剛剛回應(yīng),!信息量大)
【責(zé)任編輯:符月瑩】
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