12月8日，國家衛(wèi)健委發(fā)言人米鋒在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上介紹,，十條優(yōu)化措施出臺后,，各地迅速行動，制定具體的落實舉措,，精準(zhǔn)劃定高風(fēng)險區(qū)，優(yōu)化核酸檢測，調(diào)整隔離方式,，按規(guī)定取消查驗核酸陰性證明,、健康碼和行程碼等等。

米鋒表示,，要按照國家防控措施,，科學(xué)精準(zhǔn)抓好落實。暢通“接訴即辦”渠道,，對群眾反映的急難愁盼問題第一時間回應(yīng)解決 ,。要加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種，對患有心腦血管疾病,、慢阻肺,、糖尿病、慢性腎病,、腫瘤,、免疫功能缺陷等疾病的老年人進(jìn)行健康情況摸底，分級分類提供健康服務(wù),。

對高風(fēng)險崗位從業(yè)者按優(yōu)化措施開展核酸檢測,，不得擴(kuò)大核酸檢測范圍

在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上，國家疾控局傳防司一級巡視員賀青華介紹,，進(jìn)一步優(yōu)化核酸檢測,，強(qiáng)調(diào)核酸檢測要聚焦感染風(fēng)險較高的區(qū)域和人員，主要是從以下幾個方面縮小核酸檢測的范圍和頻次：

一是不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測,。二是除養(yǎng)老院,、福利院、醫(yī)療機(jī)構(gòu),、托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等特殊場所外，不要求提供核酸檢測陰性證明,。三是不再對跨地區(qū)流動人員查驗核酸檢測陰性證明或健康碼,，不再開展落地檢。四是根據(jù)防疫工作需要,，可開展抗原檢測,。

此外，還要求對高風(fēng)險崗位從業(yè)人員按照二十條優(yōu)化措施有關(guān)規(guī)定開展核酸檢測,，不得擴(kuò)大核酸檢測范圍,。高風(fēng)險崗位從業(yè)人員主要包括：與入境人員、物品,、環(huán)境直接接觸的人員,，集中隔離場所工作人員，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員，以及商超,、快遞,、外賣等從業(yè)人員密集、接觸人員頻繁,、流動性強(qiáng)的人員。

國家衛(wèi)健委：無癥狀居家感染者不需要治療,，做好自我健康監(jiān)測

發(fā)布會上,，國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅介紹，奧密克戎變異株傳播速度快,、傳染性強(qiáng),、隱匿傳播，但是隨著病毒變異,，在臨床特征上,，絕大多數(shù)的感染者是輕癥或者無癥狀感染者，重癥比例比較少,。因此為了統(tǒng)籌做好醫(yī)療資源的布局和利用,，重點是要做好新冠感染者重癥和有重癥風(fēng)險因素等人群的醫(yī)療救治工作和管理，對新冠肺炎病毒的感染者進(jìn)行分級分類救治,。

首先,，對于輕癥和無癥狀感染者，沒有基礎(chǔ)性疾病或者基礎(chǔ)性疾病處于穩(wěn)定期的人群,，可以進(jìn)行居家自我照護(hù),。新冠病毒感染者居家治療指南，對居家照護(hù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作提出指導(dǎo)性意見,。一方面,，感染者居家進(jìn)行自我健康監(jiān)測和對癥治療，特別要強(qiáng)調(diào)的是,，沒有癥狀的就不需要治療,，做好自我健康監(jiān)測。有癥狀的,，比如發(fā)燒,、咳嗽等，做好對癥治療,，如果有需要,，可以聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者是通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的形式，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),。另一方面,，因為大部分感染者可以居家進(jìn)行隔離治療，要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要公開咨詢電話,，同時對于獨居老人,、有基礎(chǔ)性疾病患者,，以及孕產(chǎn)婦特別是血液透析的特殊人群建立臺賬，做好醫(yī)療服務(wù)保障工作,。醫(yī)院也可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的方式進(jìn)行線上服務(wù),，醫(yī)務(wù)人員特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，也可以提供上門等多種形式的專業(yè)服務(wù),，同時要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，要備齊常用藥品以及抗原檢測試劑，能夠滿足居家治療人員健康監(jiān)測和用藥的需求,。

重癥或者有重癥風(fēng)險的患者要收治到定點醫(yī)院,，為了確保重癥或有重癥風(fēng)險這部分患者的救治，國家衛(wèi)健委要求要選擇綜合能力強(qiáng),、救治水平高的醫(yī)院作為定點救治醫(yī)院,，同時配足配強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員團(tuán)隊還要做到多學(xué)科,，因為既要保證新冠肺炎的治療,，更要保證基礎(chǔ)性疾病的治療，所以對定點醫(yī)院要求要提升醫(yī)療救治的能力,，保證患者的救治,。

還有一部分患者，本身有基礎(chǔ)性疾病或者是以其他疾病為主,，到綜合醫(yī)院或者?？漆t(yī)院進(jìn)行就診。在就診過程當(dāng)中,，有可能檢測以后是陽性,，對于這部分人群，國家衛(wèi)健委都已經(jīng)要求綜合醫(yī)院還有?？漆t(yī)院,，無論是在門診、急診還是在住院區(qū)域,，都要設(shè)立緩沖區(qū),，保證這部分的患者得到救治，滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)的需求,。

郭燕紅特別強(qiáng)調(diào),，在秋冬季節(jié)，呼吸道傳染病比較多,，包括流感等,，很多都有發(fā)熱癥狀。所以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診必須“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”,，同時要公開電話,、地址，方便老百姓能夠就近到發(fā)熱門診進(jìn)行就診,。同時也要求發(fā)熱門診要擴(kuò)大接診空間,，配齊醫(yī)護(hù)力量、提升接診能力,，不能夠隨意關(guān)停,，保證診療工作能夠平穩(wěn)有序地開展，更好地維護(hù)人民群眾的健康,。

國家疾控局：長期居家的老年人有必要接種疫苗

發(fā)布會上，國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長夏剛介紹,，當(dāng)前疫情形勢仍然嚴(yán)峻復(fù)雜,，疫苗接種在預(yù)防重癥、死亡等方面仍具有良好的效果,，老年人等脆弱人群感染新冠病毒以后極易發(fā)展成為重癥,、危重癥甚至出現(xiàn)死亡，接種新冠疫苗獲益最大,。我國老年人中有相當(dāng)一部分失能,、半失能人員，長期居住在家,，很少外出,，但是在親屬陪伴或者親屬走訪過程中，仍有可能感染,，導(dǎo)致發(fā)病甚至重癥,、死亡，所以還是有必要接種疫苗,。

同時,，考慮到這些老年人行動不便，為了使他們能夠更加方便地接種疫苗,，我國延續(xù)了之前的一些做法,，包括使用流動接種車、開設(shè)老年人接種專場和開通老年人接種綠色通道等措施,。同時,，也提出各地可以選派診療和接種經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員組建接種小分隊，攜帶接種后觀察期間所需要的常用設(shè)備和藥品,，為失能和半失能老人提供上門接種服務(wù),，讓這類老年人足不出戶即可以完成疫苗接種。

專家：無癥狀感染者居家隔離是為了更有效精準(zhǔn)的分層救治

發(fā)布會上，有記者提問,，我們注意到新的優(yōu)化措施明確具備居家隔離條件的無癥狀感染者,、輕型病例和密切接觸者可以居家隔離，有的群眾一聽說身邊有陽性感染者覺得比較恐怖,，還有一些家庭有老人和嬰幼兒,，擔(dān)心感染風(fēng)險，請問專家怎么看?是否會增加疫情傳播風(fēng)險?風(fēng)險是否可控?

對此,， 北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)回應(yīng),，目前新冠病毒奧密克戎病毒致病力明顯下降，感染者大多數(shù)無癥狀或者輕型,，重癥病例比較少,，我們應(yīng)對起來可以有效控制重癥風(fēng)險，降低病死率,。另一方面,，新冠病毒感染致病力下降，大家還是以平常心對待它,，不必要緊張甚至恐懼,。當(dāng)然，我們采取的優(yōu)化措施,，居家隔離和觀察治療實際不是放開,，而是為了更有效的、精準(zhǔn)的分層救治,，一方面預(yù)防新冠病毒感染的進(jìn)一步傳播,，另一方面保證有限的醫(yī)療資源用于急重危癥的治療，所以我們有一系列的辦法防止造成進(jìn)一步傳播的風(fēng)險,，同時使那些需要治療的人群,，重癥的患者得到及時有效的轉(zhuǎn)診和治療。

王貴強(qiáng)強(qiáng)調(diào),，居家隔離人員要做好個人防護(hù),，和家庭內(nèi)的成員盡可能少接觸，如果接觸也要保持一定的距離,。我們強(qiáng)調(diào)幾點：居住的房間每天要通風(fēng),，良好的通風(fēng)對呼吸道傳染病降低傳播性至關(guān)重要。第二,，衛(wèi)生間,、浴室單用最好，每天也要消毒,，如果共用一定要錯開時間,，用后要進(jìn)行消毒,，避免家庭傳播。第三,，做好手衛(wèi)生和環(huán)境的消毒,，包括做飯、用餐等過程中,，要注意做好手衛(wèi)生,。第四，咳嗽,、打噴嚏一定要拿紙巾蓋住,，然后把紙巾扔到垃圾桶，避免后續(xù)潛在的氣溶膠傳播風(fēng)險,。第五,，用過的紙巾、口罩等等一定要和其他垃圾放在一起,，統(tǒng)一轉(zhuǎn)運,。第六，個人物品不要混用,，和家里人盡可能分開，因為物品本身也有可能造成傳播的風(fēng)險,。

總之,，通過一系列個人防護(hù)，環(huán)境隔離,，最大限度避免在家庭內(nèi)造成傳播,。

以后檢出混管陽性的樓棟不再封控?中疾控回應(yīng)

發(fā)布會上，中央廣播電視總臺財經(jīng)節(jié)目中心記者提問：最新的優(yōu)化措施要求我們科學(xué)精準(zhǔn)劃分風(fēng)險區(qū)域,，不得采取各種形式的臨時封控,，是否意味著以后檢出混管陽性的單元和樓棟也不再需要封控了?

中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，當(dāng)發(fā)現(xiàn)混管陽性以后,，相關(guān)部門會盡快通知到混檢人員,，讓他落實就地隔離措施，同時也會盡快安排人員上門采樣復(fù)核,。跟混檢人員同樓棟,、同單元的人員不需要臨時封控。當(dāng)復(fù)核結(jié)果都是陰性以后,，混檢人員馬上解除隔離措施,，如果上門復(fù)核出現(xiàn)陽性，這個時候要及時落實管控措施,，根據(jù)現(xiàn)場流調(diào)和風(fēng)險研判結(jié)果,，及時管控密接,，劃定風(fēng)險區(qū)，做好相關(guān)的疫情處置工作,。

國家疾控局：醫(yī)療機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等特殊場所仍需查核酸陰性證明

發(fā)布會上，有記者提問,，除養(yǎng)老院,、福利院、醫(yī)療機(jī)構(gòu),、托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等特殊場所以外不再要求提供核酸陰性證明和健康碼，請問這個特殊場所包括哪些,，這是出于哪些考慮?落地檢跨區(qū)域流動人員不再要求提供核酸陰性證明和落地檢,，請問這樣的考慮是什么?

國家疾控局傳染病防控司一級巡視員賀青華表示，雖然奧密克戎變異株致病力明顯減弱,，但是老年人,，有基礎(chǔ)性疾病的重點人群感染后發(fā)生重癥的風(fēng)險較高，尤其是住在養(yǎng)老院,、福利院這些場所的人員,。還有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等特殊人群集中的場所,，這類場所一旦有傳染源引入，容易發(fā)生聚集性疫情,，因此對于進(jìn)入這些特殊場所的外來人員需要提供核酸檢測陰性證明,。進(jìn)入一般場所的人員，包括乘坐公共交通工具,，跨區(qū)域流動人員,，均不需要提供核酸檢測陰性證明，也不需要開展落地檢測,。但是要做好個人防護(hù),，規(guī)范佩戴口罩，減少集聚,。

新十條措施還提出大型企業(yè)及特定場所可以由當(dāng)?shù)刈孕写_定一些防控措施,，各地可根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔榉揽匦蝿莶扇♂槍π缘拇胧Ｍ瑫r在這里給大家講,，二十條措施里面也提到對于一些重點企業(yè)可以采取一企一策,，新十條是對二十條措施進(jìn)一步的延續(xù)和更新。剛剛你提到對于跨地區(qū)不再查驗陰性證明,，不再查驗健康碼,，不再開展落地檢,，這都是基于這三年來全國各地疫情防控的經(jīng)驗和信心。

醫(yī)務(wù)人員感染新冠病毒如何管理?國家衛(wèi)健委回應(yīng)

有記者提問,，醫(yī)務(wù)人員一直站在抗疫的第一線,，如果他們感染了新冠病毒，是居家治療還是繼續(xù)上崗工作?

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅表示,，在剛剛公布的新十條當(dāng)中,，特別提出要對感染者進(jìn)行科學(xué)分類的收治。具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例,，可以選擇采取居家隔離治療的方式,，也可以自愿選擇集中隔離收治的方式。醫(yī)務(wù)人員是一個非常特殊的群眾,，由于崗位的特殊,，每天會接診大量的患者，因此面臨的感染風(fēng)險最高,，工作也非常繁重,，可以說不可避免要發(fā)生職業(yè)暴露。

一旦醫(yī)務(wù)人員感染新冠病毒也應(yīng)該遵循新十條有關(guān)的要求,，但是為了最大限度減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的風(fēng)險,，我們對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理提出了一系列的要求。第一,，加強(qiáng)對重點區(qū)域,，也就是職業(yè)風(fēng)險暴露比較高的區(qū)域的管理，像發(fā)熱門診,、急診、病房,，包括門診,，要優(yōu)化相關(guān)的工作流程，配足醫(yī)護(hù)人員的力量,，醫(yī)務(wù)人員要科學(xué)做好個人防護(hù),，科學(xué)穿戴防護(hù)的用品，努力將職業(yè)暴露的風(fēng)險降到最低,，保證職業(yè)的安全,。同時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)療資源儲備的調(diào)度和準(zhǔn)備,，滿足臨床診療工作的需要,。

第二，我們多次要求落實好關(guān)心,、關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員的各項措施,，做好醫(yī)務(wù)人員的疫苗接種,、健康監(jiān)測，特別是要根據(jù)疫情防控的形勢和臨床救治工作的需要,，動態(tài)優(yōu)化和調(diào)整醫(yī)務(wù)人員的編組,，醫(yī)療力量的配備和工作班次的安排，確保我們醫(yī)務(wù)人員的力量能夠滿足臨床工作的需要,，不至于由于醫(yī)務(wù)人員大量職業(yè)暴露造成感染以后,，對臨床工作的影響。

第三,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有其特殊性,，人流量大，脆弱人群也非常多,，因此按照新十條的要求,，進(jìn)入到醫(yī)療機(jī)構(gòu)要查驗48小時的核酸結(jié)果。我們要求患者也要盡可能提前做好核酸檢測或者是抗原檢測,，就診的患者和陪同人員都要規(guī)范佩戴好口罩,。同時，我們要求一旦有急危重癥,，即便沒有核酸證明,，也要以救治為先，同時做好科學(xué)防護(hù),，保證患者健康救治工作的順利開展,。

群眾在選擇居家隔離和集中隔離時要考慮哪些因素?專家解讀

中國網(wǎng)記者提問：進(jìn)一步優(yōu)化措施明確具備居家隔離條件的密切接觸者采取居家隔離，也可以自愿選擇集中隔離,，請問群眾在選擇時需要考慮哪些因素,，專家有哪些建議?

北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)介紹，密切接觸者這個人群選擇居家主要是需要具備一些基本的條件,，最好有獨立的房間,，并且有良好的通風(fēng)。如果共用衛(wèi)生間,，要能夠做很好的消毒處理,。居家人群如果獨立居家，生活方面要能夠自理,，居家人群一定要做到足不出戶,，對外拒絕各種探訪，在這種情況下,，我們建議居家隔離,。居家隔離的時候，如果家里有需要照顧的老人和嬰幼兒,，這個時候要注意個人的防護(hù),，避免造成潛在的傳播風(fēng)險,。規(guī)范佩戴口罩，做好手衛(wèi)生,，同時每天要進(jìn)行抗原檢測,，一旦出現(xiàn)陽性，及時上報到社區(qū)或者是家庭醫(yī)生,，陽性以后要做好自我檢測,，陰性也要做好每天的自我癥狀監(jiān)測，包括有沒有發(fā)熱,，有沒有咳嗽,、氣短的這些表現(xiàn)，如果出現(xiàn)這些表現(xiàn),，也要及時上報到社區(qū),。

王貴強(qiáng)表示，老年人,、孕產(chǎn)婦,、嬰幼兒以及患有基礎(chǔ)疾病的人員，在居家觀察的時候有特殊的需求,，包括用藥,、治療等等，一定要及時向社區(qū)報備,，如果遇到緊急情況,，也要及時的就醫(yī)就診。

（原標(biāo)題：剛剛回應(yīng),！信息量大）

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