開車從潤揚大橋引橋向著長江盤旋而下,，駛上一座小島,。層林掩映，一幢黃色的4層小樓分外醒目——這里是江蘇省鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。

診室里,，鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師柳迎昭一大早就忙活起來,。自從2015年院里與世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立聯(lián)合診療機制以來，每周四她都來這里開展糖尿病專家門診,。

“島上常住人口1萬多人,，納入規(guī)范管理的高血壓、糖尿病等慢性病患者約2000人,。”世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長胡小忠說,，“不用出島看病,，一直是居民期待的事。”

2014年12月,，習(xí)近平總書記在世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考察時指出,，要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,，推動城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化,，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真正解決好基層群眾看病難,、看病貴問題,。

“如今，通過優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,，衛(wèi)生院年門診量比2014年增加40%,。”胡小忠說，“黨的二十大報告提出,，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,，堅持預(yù)防為主，加強重大慢性病健康管理,，提高基層防病治病和健康管理能力,。我們將不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，更好地為居民健康服務(wù),。”

推動醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉

早上7點,，衛(wèi)星村村民杜俊珠來到鎮(zhèn)衛(wèi)生院，掛了柳迎昭的專家門診號,。

今年7月,，杜俊珠參加了免費體檢，報告還沒拿到就接到了鎮(zhèn)衛(wèi)生院的電話：血糖高,，趕緊來復(fù)查,。當(dāng)時，衛(wèi)生院的醫(yī)生吳玉珍給杜俊珠做了基本檢查,，開了藥,，并囑咐一周后復(fù)診?？啥趴≈槊χ罆窦依锏牡竟?，直到11月中旬才來。一查,，空腹血糖還是高,，吳玉珍建議杜俊珠來看柳迎昭的門診。

柳迎昭仔細(xì)看了檢查結(jié)果，又詢問了杜俊珠的飲食和病史等情況,，建議住院治療,。

“非得住院？”想到以前島上居民住院得去鎮(zhèn)江市區(qū),，杜俊珠面露難色,。正在寫病歷的柳迎昭停下筆，“就住在鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。”

今年9月,，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科建立了聯(lián)合病房。利用遠(yuǎn)程診療系統(tǒng),，柳迎昭團隊可以指導(dǎo)吳玉珍團隊開展住院患者的診療,。

當(dāng)晚，杜俊珠就住進(jìn)了衛(wèi)生院,。病房是雙人間,，還有獨立衛(wèi)生間。

“目前,，全市二,、三級醫(yī)院已在基層開設(shè)105個‘全科—專科聯(lián)合門診’,，建立20個以卒中,、骨科等八大病種康復(fù)期患者為主的康復(fù)聯(lián)合病房，設(shè)置康復(fù)床位312張,。”鎮(zhèn)江市衛(wèi)健委主任楊毅介紹,，“貫徹落實黨的二十大精神，我們將繼續(xù)瞄準(zhǔn)分級診療制度建設(shè),，依托城市大醫(yī)院資源,，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力，讓更多群眾在家門口能看病,、看好病,。”

提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

“胡院長，這辦法管用,，我這個頸肩病好得差不多了,。”循聲望去，只見患者魏習(xí)桂站在過道上候診,，雙手交替拍打著肩膀,。

魏習(xí)桂患高血壓多年，掛的是胡小忠的運動處方門診號,。“老魏，到體質(zhì)檢測一體機上測測指標(biāo)。”胡小忠說,。

幾分鐘后,，體測報告出來了，身體質(zhì)量指數(shù)顯示為健康型,。“血壓血脂都正常,。”胡小忠拿出魏習(xí)桂的健康檔案，“但運動強度中等偏小,，每天要堅持快走或慢跑一小時,。”

聽到診斷結(jié)果，魏習(xí)桂很高興,，告訴胡小忠：“最近我運動增加了一些,，有4個鄰居也跟著我一起運動呢。聽說運動處方有效,，她們也要試試,。”

“我們門診不光服務(wù)慢性病患者，以后還打算面向亞健康人群提供服務(wù),。醫(yī)防融合嘛,，歡迎你的老姐妹來試試。”胡小忠說,。

去年10月,，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為江蘇省慢性病運動健康干預(yù)試點單位。開展試點以來,，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已建立2000多份運動處方檔案,，開出近500份運動處方。

“這些年,，我們以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,，為社區(qū)居民提供預(yù)防、診療,、隨訪,、康復(fù)等健康管理服務(wù)，同時在慢性病管理中增加運動健康干預(yù)處方服務(wù),。”鎮(zhèn)江市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處處長謝旭東說,。

吸引優(yōu)秀人才扎根基層

上午9點，杜俊珠的血樣被送到了世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗科,。

“這幾臺儀器都是近幾年新上的,，這個能檢查C肽和胰島素，那個能通過檢查血樣快速診斷急性心肌梗死,。”王圣勤是衛(wèi)生院的專職檢驗師,，2019年成為主管檢驗師，“我們檢驗科現(xiàn)有3名專職檢驗師。”

拿到檢查結(jié)果,，吳玉珍通過遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)傳給了柳迎昭,。不到一小時，柳迎昭就反饋：先打胰島素,，第一次用藥14個單位,。

一樓藥房里，于淑雅接過處方,，仔細(xì)看后簽好名字,，從醫(yī)用冰箱里取出胰島素。她是世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2017年引進(jìn)的專職藥師,，現(xiàn)在是主管藥師,。

成長為業(yè)務(wù)骨干，王圣勤,、于淑雅的一個共同感受是,，職業(yè)發(fā)展空間越來越大，工作成就感越來越強,。

這兩年,，鎮(zhèn)江市委托三級甲等醫(yī)院開展基層衛(wèi)生人員能力培訓(xùn)工作，每個培訓(xùn)周期40個學(xué)時,。2021年,，共完成19名臨床（護理）適宜技術(shù)師資和15名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）骨干人員培訓(xùn)。

在編人員有職稱沒崗位的,，給予定額補貼,；非編人員學(xué)歷及職稱提升的，增加基本工資……胡小忠介紹,，鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅持用待遇和凝聚力留人,，隊伍穩(wěn)定，醫(yī)務(wù)人員中擁有副高職稱的已有7人,，本科學(xué)歷占比從2014年的35%上升到了如今的80%,。

11月下旬的一天，柳迎昭如約來到世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出診,?？戳硕趴≈樽钚碌臋z查報告，柳迎昭說,，“恢復(fù)得不錯,，今天就可以出院?；丶液?，堅持按照醫(yī)囑服藥就可以了,。”

杜俊珠對在鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)體驗很滿意，“回去我就告訴患有糖尿病的鄰居,，在這里住院一樣能把病看好,。”

（原標(biāo)題：江蘇鎮(zhèn)江世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高健康管理能力 讓小島居民就醫(yī)更方便（新時代新征程新偉業(yè)））

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