商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔手機(jī)端記者 吳英艷）帕金森病是一種常見的神經(jīng)退行性疾病，以抖動(dòng)、僵硬,、運(yùn)動(dòng)遲緩,、姿勢(shì)異常四大癥狀為主,，主要影響中老年人,，是繼腫瘤、心血管疾病之后中老年人的“第三殺手”,。據(jù)研究表明,，帕金森病發(fā)病率跟年齡有關(guān)，帕金森50歲之前發(fā)病率很低,，65-69歲發(fā)病率為0.6%-0.8%,，隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸上升，到85-89歲發(fā)病率達(dá)2.6%-3.5%,。4月11日是世界帕金森病日,，你了解“帕金森”嗎？

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任,、博士研究生導(dǎo)師游詠介紹,，帕金森病患者主要臨床表現(xiàn)為慢、抖,、僵,，因其具有隱匿性在早期很難發(fā)現(xiàn)，多在55-60歲以后發(fā)病,，嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量,，對(duì)患者、家庭和社會(huì)造成極大危害,。

“無法接受這個(gè)事實(shí)”

39歲女子被診斷為帕金森病

2020年,，39歲的李女士（化姓）被診斷為帕金森病，當(dāng)時(shí)得知消息的她,，無法接受這個(gè)事實(shí),。

“那段時(shí)間，生活和工作的壓力很大,，家里公公婆婆相繼生病,，我老是睡不好,，夜里睡覺時(shí)做夢(mèng)經(jīng)常大喊大叫，后來去醫(yī)院精神科被診斷為抑郁,、焦慮,。”李女士說,，后來吃了半年的抗抑郁藥物后,，身邊人發(fā)現(xiàn)，她的表情越來越差,、面部呆板等情況,，她便再次去醫(yī)院檢查。

除了面部表情呆板,，李女士在醫(yī)生仔細(xì)的體察下發(fā)現(xiàn),，她還伴有肢體僵硬、右手比左手僵硬,、走路時(shí)左手?jǐn)[動(dòng)幅度比右手小等表現(xiàn),，最后被醫(yī)生診斷為帕金森病。

“我這么年輕,，為什么會(huì)得這個(gè)病,，當(dāng)時(shí)真的不能接受這個(gè)診斷。”李女士說,，當(dāng)時(shí)無法相信事實(shí)的她還去了省外的醫(yī)院做了一個(gè)特殊的影像學(xué)檢查,，最終結(jié)果和醫(yī)生的判斷是一致的。目前,，她一直在遵照醫(yī)囑,，吃抗帕金森藥物治療，恢復(fù)狀態(tài)良好,。

游詠介紹,，一旦診斷為帕金森病，要終生服藥治療,，在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)還是可以保持正常的生活,。“像李女士這種情況，她通過藥物治療控制住病情,，在外人看來與正常人無差異,，別人也不會(huì)知道她是帕金森患者。”

66歲農(nóng)民長(zhǎng)期接觸除草劑誘發(fā)帕金森病

今年66歲的何先生（化姓）是海南本地人,，長(zhǎng)期務(wù)農(nóng),，割膠、種植檳榔是家里的主要經(jīng)濟(jì)來源,，這一干就是四十多年,。近段時(shí)間,，他突然覺得身體干活時(shí)很容易出現(xiàn)疲勞、手腳也特別沒力,、人還有點(diǎn)不愛動(dòng)了,。對(duì)于何先生的這一系列表現(xiàn)，自己和家里子女也感到很疑惑,，去醫(yī)院檢查后被醫(yī)生診斷為帕金森病,。

“除了干活沒力以外，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),，何先生的左右兩邊肢體動(dòng)作不協(xié)調(diào),，左邊比右邊的肢體動(dòng)作要慢，肢體張立檢查發(fā)現(xiàn)比較僵硬,。”游詠告訴記者,，何先生在走路時(shí)也出現(xiàn)一些運(yùn)動(dòng)癥狀，走路時(shí)左手不擺動(dòng),，但是左手的手指一直在重復(fù)著“搓丸子”的動(dòng)作,，還有一些細(xì)微的震顫。

“在檢查時(shí)還發(fā)現(xiàn),，何先生的左手指甲已經(jīng)完全變形,，指甲上有很深的山脊?fàn)畹暮圹E。”在詢問病史時(shí)發(fā)現(xiàn),，何先生因?yàn)閯?wù)農(nóng)每年都要噴兩三次的除草劑,，而在使用除草劑的過程中，他并未做好防護(hù)措施,，不帶手套進(jìn)行作業(yè),。游詠表示，何先生被診斷為帕金森病,，跟他務(wù)農(nóng)時(shí)未做好防護(hù)措施有很大的關(guān)系,，因?yàn)檗r(nóng)民長(zhǎng)久以往不做好個(gè)人防護(hù)，除草劑,、農(nóng)藥等化學(xué)藥劑對(duì)身體就會(huì)造成一定的傷害,。

如何正確認(rèn)識(shí)帕金森？海南專家：注意這些癥狀

“我的一只手經(jīng)常抖動(dòng),，越是放著不動(dòng)越抖得厲害,，干活拿東西反而不抖了。”

“我的肢體發(fā)僵發(fā)硬,。”

“我最近發(fā)現(xiàn)自己的右手（或左手）”不得勁,，不如以前利落了。”

“走路的時(shí)候覺得右腿（或左腿）發(fā)沉,，似乎有點(diǎn)拖拉,。”

"我經(jīng)常越走越快,，止不住步。"

這些都是帕金森患者常見的典型主訴,。帕金森病又稱震顫麻痹,，是一種常見于中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，也是中老年人最常見的錐體外系疾病,。65歲以上人群患病率為1000/10萬,，隨年齡增高，男性稍多于女性,。游詠介紹,，帕金森病的主要癥狀有靜止性震顫、動(dòng)作遲緩及減少,、肌張力增高、姿勢(shì)不穩(wěn)等臨床特點(diǎn),。

1.靜止性震顫

拇指與食指“搓丸樣”動(dòng)作,，安靜時(shí)出現(xiàn)，隨運(yùn)動(dòng)而減輕或停止,，緊張時(shí)加劇,，入睡后消失；肢體震顫常自一側(cè)上肢開始——波及同側(cè)下肢——對(duì)側(cè)上肢及下肢,；少數(shù)患者可不出現(xiàn)震顫,；部分患者可合并姿勢(shì)性震顫。

2,、肌強(qiáng)直

表現(xiàn)為頭部前傾,，軀干俯屈，肘關(guān)節(jié)屈曲,，腕關(guān)節(jié)伸直,，前臂內(nèi)收，髖及膝關(guān)節(jié)略為彎曲,。

3.運(yùn)動(dòng)遲緩

表情肌活動(dòng)少,，雙眼凝視，瞬目減少,，呈“面具臉”,，手指精細(xì)動(dòng)作（扣紐扣、系鞋帶等）困難,，不能同時(shí)做多個(gè)動(dòng)作,，隨意動(dòng)作減少，始動(dòng)困難,。

4.姿勢(shì)障礙

表現(xiàn)為走路時(shí)患側(cè)上肢擺臂幅度減小或消失,，下肢拖曳,。隨病情進(jìn)展，步伐逐漸變小變慢,，啟動(dòng),、轉(zhuǎn)彎時(shí)步態(tài)障礙尤為明顯，自坐位,、臥位起立時(shí)困難,。有時(shí)行走中全身僵住，不能動(dòng)彈,，稱為“凍結(jié)現(xiàn)象”,。

5、帕金森患者還會(huì)出現(xiàn)情緒低落,、焦慮,、睡眠障礙、認(rèn)知障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀疲勞感也是帕金森病常見的非運(yùn)動(dòng)癥狀,。

游詠介紹,，帕金森是慢性進(jìn)展性疾病，早期很難發(fā)現(xiàn),，要注意帕金森的這些癥狀特點(diǎn),，發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)去醫(yī)院做臨床檢查。目前無根治方法,，主要通過藥物治療,，多數(shù)患者發(fā)病數(shù)年仍能繼續(xù)工作，也可迅速發(fā)展致殘,。疾病晚期可因嚴(yán)重肌強(qiáng)直和全身僵硬,，終至臥床不起。死因常為肺炎,、骨折等并發(fā)癥,。

如何預(yù)防帕金森病,？

1,、要避免頭部外傷、避免腦血管病,，這些會(huì)誘發(fā)帕金森病,。

2、遠(yuǎn)離和避免接觸農(nóng)藥,、除草劑,、毒物、工業(yè)化學(xué)制劑等，務(wù)農(nóng)時(shí)要做好個(gè)人防護(hù),，帶好手套,、口罩。對(duì)于有帕金森病家族史患者,特別是明確攜帶致病基因患者,更需注意避免接觸危險(xiǎn)因素,。

3,、了解帕金森臨床特征，注意早期預(yù)警,，出現(xiàn)便秘,、嗅覺減退、晚上做夢(mèng)大喊大叫,、拳打腳踢等癥狀,，要及時(shí)就醫(yī)。

4,、要保持健康的飲食,，適當(dāng)?shù)娘嫴韬秃瓤Х龋M量避免飲酒,，更不能酗酒,。

5、保持良好生活作息規(guī)律和良好的生活環(huán)境,，提高生活睡眠質(zhì)量，可有利于維持良好身體機(jī)能,、延緩衰老,也有利于預(yù)防帕金森病,。

6、保持健康的生活方式,，多做運(yùn)動(dòng),，比如打太極拳、八段錦,、練瑜伽,、跳舞等，可以幫助我們有效增加肌肉的力量,，提高自己的身體素質(zhì),。

【責(zé)任編輯：趙康麗】

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