國家衛(wèi)生健康委于11月21日（周四）15:00,，在國家衛(wèi)生健康委2號樓新聞發(fā)布廳（西城區(qū)北禮士路甲38號）召開新聞發(fā)布會,，介紹時令節(jié)氣與健康有關(guān)情況，并答記者問。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人,、宣傳司副司長

米鋒

各位媒體朋友,，大家下午好,。歡迎參加國家衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會,。我們今天的發(fā)布會是“時令節(jié)氣與健康”系列主題發(fā)布會的第十一場。

“小雪晴沙不作泥,，疏簾紅日弄朝暉”——小雪,，是冬季的第二個節(jié)氣，也是一個強調(diào)養(yǎng)生,、預(yù)防疾病的重要時期,。這個時期要遵循“養(yǎng)陽御寒”的原則，平時可以多曬太陽,，溫通經(jīng)脈,。

小雪后天氣轉(zhuǎn)冷，感冒,、咳嗽等呼吸道疾病也進入多發(fā)季節(jié),，要及時接種疫苗，同時注意增添衣物,、防寒保暖,。有心腦血管疾病的患者，在保暖的同時,，要注意定期監(jiān)測血壓,，適量鍛煉身體，保持良好的飲食,、作息習慣,，如有不適及時就醫(yī)。

今天的發(fā)布會我們將圍繞小雪時節(jié)的一些健康養(yǎng)生知識請相關(guān)專家回答記者的提問,。

我們請來了：

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師丁榮晶女士,；

中國疾控中心研究員常昭瑞女士；

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師楊志敏女士,；

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃女士,。

今天我們還專門請來了浙江省杭州市上城區(qū)的群眾代表季維辛先生,，來分享他對健康養(yǎng)生知識的一些體會。

下面就進入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié),，請各位記者朋友舉手提問，提問前請先通報所在的新聞機構(gòu),。請?zhí)釂枴?/p>

鳳凰衛(wèi)視記者

小雪節(jié)氣后氣溫越來越低了,，呼吸道傳染性疾病進入了高發(fā)期。請問今年的冬季需要特別的關(guān)注哪些呼吸道傳染病,，公眾又該如何來預(yù)防呢,？謝謝。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員

常昭瑞

謝謝您的提問,。冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié),，隨著氣溫逐漸下降，流感,、肺炎支原體感染以及呼吸道合胞病毒感染等呼吸道疾病上升風險逐漸增加,，可能會面臨著多種呼吸道傳染病疊加或同時流行的風險。雖然這些疾病的病原體不同,，但是它們的傳播途徑相似,，主要通過呼吸道飛沫和接觸傳播，感染者是主要的傳染源,。特別需要強調(diào)的是,，預(yù)防傳染病接種疫苗是最經(jīng)濟有效的手段，對于有疫苗可預(yù)防的呼吸道疾病盡早按照接種程序開展疫苗接種,，尤其是兒童,、老年人和有慢性基礎(chǔ)性疾患的人群。

此外,，公眾可以采取以下措施降低呼吸道傳染病感染的風險,，以實現(xiàn)多病共防。一是要保持良好的個人衛(wèi)生習慣,，如勤洗手,、咳嗽和打噴嚏時要用紙巾或肘部遮住口鼻；二是保持居住或者工作環(huán)境的清潔和通風,；三是要科學佩戴口罩,；四是要通過合理飲食、適量的運動以及增加睡眠增強體質(zhì),；五是減少與有呼吸道癥狀人群的密切接觸,；六是做好健康監(jiān)測，視情況及時就醫(yī),；七是做好高風險人群的健康宣教,，提高自我防護意識,。

目前，我們國家已經(jīng)建立了包括流感病毒,、呼吸道合胞病毒等15種常見的呼吸道病原體的急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測系統(tǒng),，通過這個系統(tǒng)我們可以實時掌握呼吸道傳染病流行的趨勢以及病原譜，也可以有效的促進臨床治療和疾病的防控工作,，保護公眾的健康,。謝謝。

21世紀經(jīng)濟報道記者

隨著冬季的到來,，兒童肺炎支原體感染有增多的趨勢,。請問，兒童肺炎支原體感染有哪些癥狀,？目前有哪些檢測方法可以明確診斷,？如何治療和調(diào)護？謝謝,。

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師

王荃

謝謝,。大家都知道肺炎支原體感染主要是累及5歲及5歲以上的孩子居多，但是這兩年5歲以下的孩子也會發(fā)生感染,。另外,，兒童感染肺炎支原體以后主要還是以呼吸道癥狀為主，主要可以表現(xiàn)為發(fā)燒,、咳嗽,、咽痛、流涕,，還有一些孩子會出現(xiàn)耳痛,、鼻塞、打噴嚏等等這些癥狀,?？人允潜容^有特征性的，常常是干咳,，尤其是刺激性干咳,。另外，有一少部分孩子會有一點黏痰,。有一些孩子可能會出現(xiàn)喘息,，但是喘息的癥狀主要是以低齡兒童尤其嬰幼兒常常多發(fā)一些。還有一部分孩子會出現(xiàn)嘔吐,、腹瀉的癥狀,。如果我們的孩子出現(xiàn)持續(xù)的高熱，常常提示孩子可能病情比較重，所以這個時候家長一定要帶我們的孩子及時就醫(yī),。少數(shù)的孩子在感染肺炎支原體之后除了我剛才說的這些呼吸道癥狀以外,，可能會出現(xiàn)肺外的癥狀，比如包括會出現(xiàn)皮膚黏膜的癥狀,，皮疹,、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等等情況,。肺炎支原體的檢測,，我們主要通過核酸檢測和抗體的檢測，核酸檢測因為特異性,、靈敏度都比較高，所以比較適合早期的快速診斷,。我們在檢測肺炎支原體的時候,，它的金標準一定還是肺炎支原體的培養(yǎng)，但是這個方法耗時比較長,，而且需要的條件比較特殊,，所以一般在臨床上基本上不太應(yīng)用。

說到它的治療和護理,，我們說肺炎支原體多數(shù)都是輕癥,，所以多數(shù)情況下我們主要是居家護理就可以了。但是對于一部分重癥的病人,，可能是需要住院去接受規(guī)范治療的,，對于肺炎支原體的治療，首選的藥物是大環(huán)內(nèi)酯類藥物,，常常包括阿奇霉素,、克拉霉素等等，另外像米諾環(huán)素,、多西環(huán)素這種新型四環(huán)素類的藥物和喹諾酮類的藥物也是對肺炎支原體有效,，但是我們常常把這些藥物用作耐藥支原體感染。不管用什么樣的藥物,，我剛才說的這些藥物都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行用藥,，而不是我們自行去用藥。

其實我還想多說一句,，因為冬季本身是兒童的呼吸道感染較多的季節(jié),，對于絕大多數(shù)孩子來說，我們的呼吸道感染都是輕癥,，而且是自限性的病程,，一般在7天左右，一周左右就會痊愈,，多數(shù)3-5天就自愈了,。對于輕癥病人,，一般是居家照護或者是去基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就可以了，因為實際上現(xiàn)在基層衛(wèi)生機構(gòu)的診療也是非常規(guī)范的,，并且我們的醫(yī)生也非常有經(jīng)驗,，對于需要及時轉(zhuǎn)診的病人，他們通常都能做出非常好的判斷,，及時的將這些需要轉(zhuǎn)診的病人轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院去,。如果我們?nèi)チ松霞夅t(yī)院，我建議家長們帶孩子去就診時一定要關(guān)注孩子的個人防護,，做好個人防護,，避免交叉感染。

另外,，如果我們在?？漆t(yī)院得到了一些非常明確的診療方案之后，我們也可以通過多種途徑再轉(zhuǎn)回到基層醫(yī)院繼續(xù)完善治療,。為了孩子的健康,，我們可以共同多做努力，來保證孩子平安健康度過這個冬季,。謝謝,。

中國青年報記者

小雪后人體陽氣逐漸收斂，請問在日常飲食起居上應(yīng)該注意哪些原則,，以避免損傷陽氣,？中醫(yī)又有哪些推薦的養(yǎng)生保健方法來溫補身體、增強陽氣,，特別是對于怕冷的人群應(yīng)該做到哪些,？謝謝。

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師

楊志敏

謝謝您的問題,。我們都知道,，大自然里面有春生、夏長,、秋收,、冬藏的節(jié)律變化，其實入冬后人體要避免陽氣的損害,，首先要注意潛藏,。我們?nèi)绾螡摬啬兀康谝灰⒁獗３殖渥愕乃?，特別不要持續(xù)地熬夜,。第二要防范陽氣的外泄，主要是要注意保暖，特別是頸部,、腰部,、腿部的保暖很重要，同時有部分老人家喜歡運動,，但是運動的節(jié)律不要跟夏天一樣了,，不要大汗淋漓，反而可以選擇一些緩和的運動,，如八段錦,、太極這類的運動方式，微微汗出就可以了,。第三是在陽光充足的時候去曬太陽,，補充陽氣。

另外,，我們有一個習慣叫秋冬進補,，飲食方面有幾個提示。一是可以多吃一些深色的,，像黑色的一些食物，例如芝麻,、黑豆,、板栗這類食物。二是在進補的過程中要根據(jù)您的體質(zhì)狀態(tài),，例如身材比較瘦弱,，手足冷，四肢不溫的,、怕風怕冷的人,，這時候可以選擇溫養(yǎng)氣血的食物和藥物，例如我們常吃的羊肉,、鹿肉,、鹿筋、桂圓,、紅棗,、黨參、當歸,。但是對于一些已經(jīng)體重超重,，又是比較肥胖的，經(jīng)常是口氣很重,、口干口苦的人,，這時候秋冬的進補反而以疏導(dǎo)為主，應(yīng)該多吃點大白菜、蘿卜,、陳皮這一類以順氣疏導(dǎo),，這是非常重要的方法。對于一些特別怕冷的人,，往往多常見于女士,、老年人或產(chǎn)后病后的人，我可以給幾個小的方法：第一,，要每天堅持適量的運動,，讓我們身體通過肌肉的運動產(chǎn)生溫熱感。第二,，可以做一些穴位的按摩,。因為手掌里面有幾個穴位，一是勞宮穴,，二是魚際穴,，可以告訴大家一個自我按摩的方式，大家把兩個手掌對接起來,，自我旋轉(zhuǎn),，可能不到十下之后身體就會產(chǎn)生一種熱感，會促進我們的血液循環(huán),。第三,，可以在家里做熱的鹽包，可以選擇艾葉,、桂枝,、花椒、吳茱萸加點粗鹽,，用布包著,，可以用微波爐或隔水蒸，蒸熱之后敷在你經(jīng)常怕冷的地方,，例如頸椎,、腹部。第三,，如果老人家有泡腳的習慣,，也可以用中藥泡腳,，用艾葉,、桂枝、牛膝,、桑枝這些煮水之后泡腳,，但是水溫要控制在40-42攝氏度,，泡腳的時間不超15分鐘，讓身體這個經(jīng)脈溫通起來就可以了,。另外還有一個方法,，就是艾灸。我們的肚臍可以選擇艾灸,。還有肚臍下,，四橫指下面的關(guān)元穴也可以做艾灸。還有足三里,，都是可以選擇艾灸的地方,。另外還推薦大家一個茶飲，可以選擇一個雞蛋,，加點桂圓,、紅棗、黨參進去,，只要沒有糖尿病,，可以加點紅糖，如果有糖尿病就不需要了,，可以溫養(yǎng)我們的氣血,。特別有些女士在月經(jīng)后怕冷癥狀比較明顯，可以加點黑豆進去,，這樣對氣血的補充會有幫助,。謝謝您的問題。

紅星新聞記者

冬季天氣寒冷,，心血管疾病的患者又多了起來，特別是老年人,，請問為什么冬季心血管疾病高發(fā),？有哪些誘因？又該如何防治才能讓我們的心血管安全過冬,？謝謝,。

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師

丁榮晶

謝謝您的提問。每年進入冬季,，我們醫(yī)院就診和住院的心血管疾病患者明顯增加,。這不僅和冬季天氣寒冷、血管收縮有關(guān)系,，其實也和冬天的節(jié)氣有關(guān)系,。冬天是收納的季節(jié)，大地經(jīng)過一年的耕種進入了休生養(yǎng)息,，我們?nèi)梭w也同樣進入了休生養(yǎng)息的狀態(tài),，在冬季的時候人體表現(xiàn)為食欲增加,，活動減少。即使食量不增加,，身體的吸收能力也增加,，所以冬季的時候容易出現(xiàn)體重的增加，血糖,、血脂水平也相應(yīng)會升高,。同時，由于冬季天氣寒冷,，我們的血壓會升高,，呼吸道感染的風險會增加，冬季對人體的情緒也產(chǎn)生一定不利的影響,。這些其實都是冬季心血管疾病好發(fā)的危險因素,。天氣變冷的時候，首先要加強防寒保暖,，尤其老年人,，氣溫降低的時候一定要及時添衣，避免氣候的變化導(dǎo)致的血壓升高和呼吸道感染風險的增加,。

同時,，還要適當?shù)乜刂剖秤m當?shù)匾３窒奶祓B(yǎng)成的良好運動習慣,，但是要提醒大家,，在大風嚴寒天氣的時候建議還是室內(nèi)運動。還有是控制好生活的節(jié)奏,。因為老年人要注意避免勞累,，年輕人年終歲末事情比較多，所以要學會控制壓力和生活的節(jié)奏,。建議大家能養(yǎng)成每周2-3天監(jiān)測自己血壓和心率的習慣,，堅持規(guī)律的用藥，如果感覺需要去調(diào)藥或減藥,，要及時和醫(yī)生溝通,，有不適的時候要及時到醫(yī)院就診。

總之,，對于冬季預(yù)防心血管疾病,，要加強保暖，同時適當控制食欲,，適當進行身體的活動,。還要堅持規(guī)律用藥，還有很重要的一點,，就是要控制好自己的生活節(jié)奏和壓力,。謝謝您的提問,。

南方日報記者

冬季天氣寒冷、氣候干燥,，對于有過敏性鼻炎的孩童來說是一個不小的挑戰(zhàn),，請問有哪些措施可以緩解過敏性鼻炎的發(fā)作，日常生活中又有什么特別的調(diào)理辦法呢,？

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師

王荃

謝謝,。的確像您所說的，其實在冬季過敏性鼻炎對孩子確實是一個挑戰(zhàn),，生活不適的情況會明顯增加,。我們在日常的生活中，首先應(yīng)該注意讓孩子避免接觸過敏原,，比如有明確的花粉,、塵螨等等，在冬季有一些過敏性鼻炎的孩子對環(huán)境的溫濕度改變也非常敏感,，冬季室內(nèi)外溫差非常大,，也有可能會誘發(fā)孩子過敏性鼻炎的發(fā)作，引起打噴嚏,、流涕,、鼻塞的情況。說一個小小的辦法,，比如每天早上孩子要出門的時候,，可以用一個溫毛巾溫敷一下孩子的鼻根，稍微溫敷一小會兒之后打開房間的門,，讓孩子適應(yīng)一下冷空氣再出門,，這樣可以在一定程度上減少孩子的癥狀。另外,，我們可以佩戴口罩,。

我們都知道，感冒本身也可能會誘發(fā)過敏性鼻炎,。所以，我們還是反復(fù)要說,，在冬季這部分孩子出門的時候,，第一是佩戴口罩，第二是減少去人多密集,、空氣不流通的場所,。日常生活中，我們要注意加強護理,，及時增添衣物,，減少呼吸道感染的發(fā)生,。在居家環(huán)境上，居家應(yīng)該保證一定的溫濕度,，并且保證衛(wèi)生清潔,。一方面可以減少太干燥對鼻黏膜的刺激，另一方面也可以減少室內(nèi)過敏原,。孩子應(yīng)該適當運動,，增強體質(zhì)，合理膳食,，多喝水,、多吃蔬菜水果，避免食用辛辣,、有刺激性食物,，規(guī)避過敏性食物。如果過敏性鼻炎比較重,，應(yīng)該遵醫(yī)囑給予鼻噴劑和藥物治療,，同時進行鼻腔沖洗，可以減少鼻腔分泌物和過敏原,。

另外也想和大家說一些小小的辦法,，因為在過敏性鼻炎發(fā)生的時候，孩子鼻塞會特別明顯,，年幼的孩子會出現(xiàn)哭鬧不適這些情況,，所以有一些小辦法可能在一定程度上緩解孩子的鼻塞。除了用溫熱毛巾敷鼻根之外也可以用溫水給鼻子做霧化,，增加它的舒適度,，減少鼻塞。還有就是在晚上睡覺的時候可以側(cè)臥位,，比如右側(cè)鼻堵了,，可以讓孩子左側(cè)臥，一定程度上右側(cè)的鼻堵會減輕,，如果側(cè)臥位之后鼻堵仍然沒有減輕,，也可以在孩子能夠配合的情況下，我們讓孩子抬起頭看腳尖,，做這樣的姿勢,，持續(xù)20-30秒我們的鼻塞能夠得到緩解。我們也可以按揉鼻翼兩側(cè),，幫助孩子緩解鼻塞,。謝謝。

中國日報記者

小雪時節(jié),，有哪些中醫(yī)養(yǎng)生的小妙招可以幫助預(yù)防感冒,、咳嗽等呼吸道常見病,，又該如何利用中醫(yī)“治未病”的理念來防治這些疾病,？謝謝,。

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師

楊志敏

預(yù)防呼吸道疾病，一是要注意的是避免到人聚集的地方,，減少傳播的風險,。二是有幾個部位受到風寒容易引起感冒咳嗽，一個是天突穴,，第二個是背后的大椎穴,。如果你經(jīng)常要出門，預(yù)防的話可以做自我穴位的按摩,，例如可以按摩合谷穴,，還有鼻翼兩旁的迎香穴，還有手指外側(cè)面的少澤穴,，食指的商陽穴,，還有大拇指的少商穴，經(jīng)脈都經(jīng)過我們的頭面部,，能疏通氣機,。還有一個穴位叫風池穴，就是枕骨后兩個大筋的凹陷處,，它的平行線剛好在耳垂過來的地方,，可以自己去找到這個穴位，是很明顯的,，凹窩的地方把手搓熱之后反復(fù)搓揉它,，慢慢這個地方熱了，鼻子也會感覺沒那么多流清涕狀態(tài)的出現(xiàn),。

另外推薦幾款茶飲給大家,，第一款是蔥姜茶，大蔥選蔥白的地方,，選三段,，加鮮的紫蘇葉選3-4片，加上生姜然后煮水,，對緩解風寒感冒有好處,。第二個類型是那種干咳無痰的人群，用桑葉,、南北杏再加雪梨進去煮水喝,。還有另外一種是每天很容易有白痰的,，這時候推薦用陳皮加紫蘇葉加生姜,，這對緩解咳嗽痰白有好處,。所以根據(jù)不同的咳嗽感冒情況去選擇。有一部分人確實是冬天季節(jié)轉(zhuǎn)變時容易感冒咳嗽,，所以我們?nèi)绾谓档退囊赘行?，可以根?jù)不同體質(zhì)的虛實進行不同干預(yù)。有一類偏虛性體質(zhì)的人,，我們中醫(yī)叫肺脾氣虛,，他很容易疲勞或怕冷，或經(jīng)常一吃生冷的東西大便就會稀,，平?？梢杂命h參、沙參,、茯苓,、陳皮去煮水達到益氣健脾的作用，增強身體的免疫力,。另外一種人很容易怕熱,、上火，口氣很重,，大便不通暢,，這時候反而讓他選擇羅漢果、琵琶葉,，加點萊菔子,，用清潤的辦法，同時這群人適合飲食偏平淡,，多吃大白菜,、蘿卜、生姜這樣的,。如果真的已經(jīng)出現(xiàn)了感冒,、咳嗽、流鼻涕的癥狀,，可以先試一下中藥或者茶飲的辦法,，及時控制癥狀來驅(qū)散邪氣。如果已經(jīng)很明顯的出現(xiàn)發(fā)燒,、咳嗽,、濃痰、氣喘,，這時候一定要及時去醫(yī)院找醫(yī)生明確診斷來控制病情,。謝謝您。

深圳衛(wèi)視記者

我的問題想提給季先生，我們知道現(xiàn)在很多老年人都非常重視養(yǎng)生,，請問您在健康養(yǎng)生方面有沒有自己的心得體會,？在這個過程中有沒有什么好的養(yǎng)生建議可以推薦給大家？謝謝,。

浙江省杭州市上城區(qū)群眾

季維辛

感謝您的提問,。我在退休前也是從事記者和編輯工作，當時經(jīng)常熬夜,、飲食不規(guī)律,，工作壓力很大，這些因素逐漸導(dǎo)致我體重增加,，最重的時候我達到了93公斤,，各項健康指標也出現(xiàn)了紅燈，近十年去體檢,，三高都有,，高血壓、高血糖,、高血脂,，我的空腹血糖最高的時候到10.75，糖化血紅蛋白到9.2,，開始依賴各種降糖,、降壓的藥物，每天吃2顆降壓藥,，2顆降糖的藥,，直到2022年的8月，我開始在當?shù)蒯t(yī)院生活方式醫(yī)學團隊的幫助下進行治療,，團隊的指導(dǎo)包括：一是飲食調(diào)整,。二是運動建議。三是睡眠管理,。通過改變飲食結(jié)構(gòu),，增加健康食物的攝入，逐漸減少高糖高脂的食物,，同時注重有規(guī)律的作息和適量的運動,，我的體重后來成功的下降到現(xiàn)在的72公斤左右，差不多體重下降了40斤,，血糖血壓各項指標恢復(fù)了正常,。

在治療過程中，我深刻的體會到,，飲食習慣和缺乏運動是導(dǎo)致我健康問題的根源,，所以我的治療措施是通過科學的飲食調(diào)理，融合中醫(yī)養(yǎng)生的健康生活方式。

本來每天是4顆藥,，后來慢慢減,，最后到完全停藥，我的大肚腩也消失了,，身體得到恢復(fù)。同時我想提醒大家,，不要盲目相信網(wǎng)上那些所謂的養(yǎng)生保健產(chǎn)品,，我感悟到，健康的生活方式才是最好的保健品,。盲目相信那些未經(jīng)驗證的產(chǎn)品,，不僅效果不明顯，還可能對身體造成傷害,。

我在減肥過程中也走過彎路,，以前我聽信一些網(wǎng)上的信息進行減肥，這些方式雖然短期有效,，但因為過程很乏味,，甚至很痛苦，難以堅持,。一旦放棄以后,，我發(fā)現(xiàn)反彈更加厲害，而我最后取得成功的反而是簡單而快樂的方式,，就是在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)下,，在有節(jié)制的享用美食的同時，達到減肥降糖的目的,。所以說,，真正的、有效的健康管理,，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)療團隊的指導(dǎo)下進行,。

最后，我鼓勵大家,，面對健康問題,，不要盲目追求所謂的快速解決方案，通過科學的方法,，才能長期堅持有效的健康管理,，遠離不必要的健康風險。謝謝,。

中國網(wǎng)記者

生活中有很多人都經(jīng)歷過胸痛癥狀的發(fā)作,，有的持續(xù)時間長，有的持續(xù)時間短。我想請問,，胸痛一定意味著心臟出了問題嗎,？引發(fā)胸痛的原因是什么，我們要如何識別和正確處理呢,。謝謝,。

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師

丁榮晶

謝謝您的提問。胸痛的病因很多,，高危致命的胸痛主要表現(xiàn)為胸痛伴大汗和冷汗,，活動的時候會加重，同時血壓過高或過低,，有這種現(xiàn)象要即刻呼叫120到急診,。胸痛是我們臨床常見的一個就診主訴。首先不是所有的胸痛都是心臟痛,，我們的胸部有很多臟器,，包括心、肺,、骨骼,、肌肉，還有血管,、氣管,、胸膜等，所以胸痛的原因也有很多,，包括心肌缺血,、主動脈夾層、肺栓塞,、胸膜炎,、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎,，有的脊柱壓迫也會引起胸痛,，所以胸痛原因很多。但是致命的胸痛主要來自心臟,，所以對于初發(fā)的胸痛首先要排除心臟痛,。希望我們每一個人能了解胸痛的相關(guān)知識，及時識別高危胸痛和致命的胸痛,，及時就醫(yī),。

一是高危胸痛。高危胸痛的特征,，一個是胸痛的部位相對固定,，胸痛的性質(zhì)表現(xiàn)為可以是悶痛,，酸脹痛，緊縮痛,，壓迫痛,，燒灼痛，或者是胸痛在心前區(qū)胸骨后,，同時伴有左肩,、背或者是下頜的放射痛，很少是針刺痛,，這種胸痛被活動所誘發(fā),，休息可以緩解，如果有這種胸痛特征的個體,，建議要及時停止活動，盡快到醫(yī)院就診,，這是一個典型的心臟痛的特征,。二是致命性的胸痛。致命胸痛的臨床特征表現(xiàn)為：一是胸痛伴大汗和冷汗,，運動可誘發(fā)加重,。還伴有血壓過高或過低，個別會伴有惡心嘔吐的現(xiàn)象,，這都是致命性胸痛的特征,。如果有這種特征的胸痛患者，建議即刻停止活動,，就地坐下或者臥位休息,，監(jiān)測血壓和心率。如果血壓不低于90/60mmHg,，可以在間隔5分鐘內(nèi)含服2片硝酸甘油,，同時呼叫120到急診。如果到急診之后明確診斷是急性的心肌梗死,，建議患者要及時接受急診的冠脈介入治療,，即刻開通血管，挽救瀕臨壞死的心肌,。謝謝您的提問,。

央廣網(wǎng)記者

很多孩子在感染呼吸道疾病之后都會出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽，甚至感染控制后仍然咳嗽不止,。請問感染后咳嗽的特點是什么,，是由哪些原因引起的，我們應(yīng)該如何防治,、如何護理,？謝謝,。

北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師

王荃

謝謝。兒童感染后咳嗽,，主要是指在呼吸道感染后的一段時間內(nèi)出現(xiàn)的持續(xù)性咳嗽,。這種呼吸道感染本身由于病毒、細菌和肺炎支原體引起的,，感染后咳嗽可能的原因,，跟呼吸道感染后導(dǎo)致氣道黏膜的損傷、氣道高反應(yīng)性,、胃食管反流,、氣道炎癥等等因素相關(guān)。兒童感染后咳嗽常常表現(xiàn)為干咳,，或者是伴有白色粘痰,，咳嗽通常是自限性的，就是說它可以自行緩解,，一般病程大概持續(xù)3-8周,，有一部分孩子可能持續(xù)的時間更長?？人灾饕且园砗颓宄康臅r候比較明顯,，還有一部分孩子在睡前、睡覺,、睡后一小段時間內(nèi)非常明顯,。另外也可能因為冷空氣、煙霧或者劇烈運動等等這些誘發(fā)因素導(dǎo)致咳嗽明顯加重,。但是做肺部影像學檢查,，比如做胸片或者CT的時候通常沒有什么明顯的異常，由于這種感染后咳嗽,，通常是自限性的,，我們一般情況下如果癥狀輕微，無需特殊治療,。但是對于一部分癥狀比較重,，而且病程比較長，尤其是咳嗽影響了日常生活,，影響了我們的休息時,，我們就應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。在這種情況下,，我們還是要強調(diào),，一定是規(guī)范治療，避免不必要的用藥,，增加孩子可能會出現(xiàn)的一些藥物不良反應(yīng)等等情況,。

同時在居家的時候,，我們也應(yīng)該關(guān)注孩子的癥狀變化，如果一旦出現(xiàn)病情加重,，別忘了及時就醫(yī),。在居家環(huán)境中，我們還是要強調(diào)保持居家環(huán)境適宜的溫濕度來減少對氣道粘膜的刺激,，增加氣道的舒適度,。孩子要多飲水，注意規(guī)律作息,，合理膳食,，注意營養(yǎng)素的補充。要適當戶外運動,，增強體質(zhì),，根據(jù)天氣適時增減衣物，避免發(fā)生呼吸道感染,。還有一個非常重要的是讓孩子遠離有刺激性的氣味或者是污染的環(huán)境,，尤其是避免孩子接受二手煙的刺激，以免加重他的咳嗽,。如果孩子有明確的過敏源,，我們一定要注意規(guī)避,。謝謝,。

央視財經(jīng)記者

冬季高血壓波動會比較大，對于高血壓患者來說,，是不是也是一個不小的挑戰(zhàn),？并且冬季是否需要去調(diào)整降壓藥的劑量，包括日常如何防護才能保持血壓的穩(wěn)定性呢,？謝謝,。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長

米鋒

請丁榮晶女士來回答這個問題,。

北京協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師

丁榮晶

謝謝您的提問,。血壓受氣溫影響很大，因此冬天是高血壓好發(fā)和加重的季節(jié),，對于高血壓患者是一個挑戰(zhàn),。冬天血壓升高，不僅和氣溫天氣變冷,、血管收縮有關(guān)系,，也和冬天食欲增多、活動減少,、體重增多有關(guān),，和情緒和壓力也有一定的關(guān)系,。所以對于高血壓的患者，進入秋冬季節(jié),，如果監(jiān)測血壓連續(xù)3天的血壓高壓高于140或者低壓高于90毫米汞柱,，除了我們要調(diào)整自己的作息和飲食外，建議及時到醫(yī)院就診調(diào)整藥物,。反之,，對于有一部分個別的患者還會出現(xiàn)血壓下降的情況，對于連續(xù)3天的血壓高壓低于110或者低壓低于60毫米汞柱的患者也建議到醫(yī)院調(diào)整藥物,。還有一部分患者監(jiān)測血壓,，他的高壓可能會高于180毫米汞柱，或者低壓高于110毫米汞柱,，重復(fù)三次測量血壓如果都是升高狀態(tài),，尤其是伴有頭痛頭暈、惡心嘔吐或者短暫的意識喪失,、短暫的肢體行動不力或者是言語失利的情況要及時到急診,，降低卒中風險。

所以天氣轉(zhuǎn)涼的時候,，對于高血壓的患者,，如果能做好如下四個方面，有望能夠保持血壓的穩(wěn)定,。一是加強血壓監(jiān)測,。天氣進入秋天的時候，我們的血壓就有升高的趨勢了,，所以要及時加強血壓的監(jiān)測,，并做好記錄。發(fā)現(xiàn)自己的血壓有波動了,，建議及時到醫(yī)院調(diào)整藥物,。二是要控制好自己的生活節(jié)奏。因為壓力的狀態(tài)對我們的血壓有明顯的影響,，所以我們要調(diào)整自己的生活規(guī)律性,，在這個過程中讓自己的血壓能穩(wěn)定。另外,，天氣乍暖還寒時,，自然界處于變化的狀態(tài)，所以人體這時候也是一個變化的狀態(tài),，所以血壓很容易波動,。這時候我們就更應(yīng)該在季節(jié)變化的時候控制好自己的生活節(jié)奏，讓自己安穩(wěn)過冬,。另外是要加強防寒保暖,，因為氣溫的下降和血壓升高有直接的關(guān)系,，所以在冬天的時候，我們要及時添加衣物,，尤其是室內(nèi)溫度不高的時候,，更要注意保暖。我們要控制食欲,，保持適當?shù)倪\動,，同時戒煙酒。每餐七到八分飽,，控制高油脂,、高糖和高鹽食物，每天做30-40分鐘的快走的運動,，運動強度以稍微出汗,、稍微有點用力為準，這樣的運動就是很好的冬天運動的形式,。謝謝您的問題,。

中新社記者

現(xiàn)在很多老年人有糖尿病、高血壓等一些疾病的困擾,，剛才季先生提到自己有高血壓和高血糖方面的困擾,。想請問季先生，您是當時如何解決這方面困擾的,？現(xiàn)在還有沒有這方面的疾?。恐x謝,。

浙江省杭州市上城區(qū)群眾

季維辛

謝謝,。我剛才講了,，我是高血壓,、糖尿病比較嚴重的，當時身體很沉重,，精力很差,，尤其是在開車的時候容易打盹，駕駛安全也受到了影響,。幸運的是,，在朋友的推薦下，我得到了當?shù)蒯t(yī)院生活方式醫(yī)學團隊的幫助,，生活習慣發(fā)生了重大的改變,。以前我經(jīng)常熬夜，暴飲暴食,，特別是喜歡吃重口味的食物,，比如紅燒肉等,，早餐也總是吃一些我們當?shù)氐挠蜅l、燒餅,、泡飯,、剩菜，完全不懂得營養(yǎng)搭配,。后來經(jīng)過醫(yī)療團隊的指導(dǎo),，我逐漸意識到早餐的重要性，現(xiàn)在每頓早餐必喝牛奶,，必吃煮雞蛋,，蔬菜和全谷物，后來覺得身體的感覺也發(fā)生了很微妙的變化,，精神狀態(tài)越來越好,。我后來自己學著了解食物的營養(yǎng)成份和搭配，控制食量也變成自然而然了,。晚餐后我基本不再進食,，并逐漸改掉了夜貓子的習慣。以前不到凌晨一兩點是不睡覺的,，現(xiàn)在一般到晚上十一點就睡了,。

隨著我體重減輕差不多40斤以后，我的身體變得輕盈了,，精力充沛,，開車時也不疲憊，反應(yīng)也快,，也越來越精神了,。門診的時候，我發(fā)現(xiàn)像我一樣通過生活方式調(diào)理取得顯著效果的例子還有很多,，醫(yī)生們制定的個性化的醫(yī)療方案,，幫助我們在短時間內(nèi)減重，血糖,、血脂,、血壓慢慢恢復(fù)正常，很多人減少藥甚至停用藥品,，在醫(yī)生幫助下,，我們許多人的指標越來越好，找回了健康的生活狀態(tài)和年輕時的感覺,。

最后我想說,，健康生活是老年人實現(xiàn)長壽、幸福與自我尊嚴的基礎(chǔ)，讓我們一起通過科學的生活方式,，守護健康,、享受家庭溫暖、追求心靈滿足,，迎接更好更充實更有意義的晚年,。謝謝。

海報新聞記者

冬季除了呼吸道傳染疾病之外,，因為腹瀉,、嘔吐就診的患者也在增加，尤其是嬰幼兒,。請問,，引起腹瀉的病原主要有哪些，我們該如何預(yù)防,？謝謝,。

中國疾病預(yù)防控制中心研究員

常昭瑞

謝謝您的提問。秋冬季腹瀉,、嘔吐等胃腸炎癥狀主要由病毒感染引起,，主要有輪狀病毒、諾如病毒,、星狀病毒,、腸道腺病毒等多種病原，其中以輪狀病毒和諾如病毒感染為主,。

輪狀病毒是引起5歲以下嬰幼兒住院和重癥腹瀉的主要病原,，口服輪狀病毒疫苗是預(yù)防輪狀病毒感染最有效的措施，建議1歲以內(nèi)的兒童要盡早接種疫苗,，盡早起到保護作用,。諾如病毒全人群普遍易感，諾如病毒感染以后一般病程比較短,，2-3天即可恢復(fù),，呈自限性，病例大多都屬于輕癥,，該病毒具有較強的傳染性和快速傳播能力,，是引起學校和托幼機構(gòu)等人群密集場所以及家庭內(nèi)傳播的主要病原,，需要重點關(guān)注,。

目前沒有預(yù)防諾如病毒感染的疫苗，搞好個人衛(wèi)生,、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵,。應(yīng)養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、生熟分開,，避免交叉感染的健康的生活習慣,；食用瓜果前一定要洗凈去皮，食用貝類海水產(chǎn)品的時候,，一定要煮熟煮透后再食用,；要選用衛(wèi)生合格的飲用水或者喝白開水。需要強調(diào)的是,，做好患者嘔吐物和排泄物以及污染環(huán)境物品的規(guī)范消毒是預(yù)防疾病傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié),，要使用含氯的消毒劑進行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時,，應(yīng)佩戴塑膠手套和口罩,，避免直接接觸后引起疾病的傳播。處理完畢后要對清潔工具和個人防護用品進行消毒處理,，以確保個人安全和環(huán)境衛(wèi)生,。如果出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀后,，建議不要堅持上學或者上班,，特別是食品從業(yè)人員；如果與病例密切接觸后,，要關(guān)注健康狀況,，如果出現(xiàn)異常癥狀，要做好病例的規(guī)范管理,，防止進一步的傳播,。謝謝。

羊城晚報記者

又到一年膏方季,，現(xiàn)在越來越多的人選擇在冬季吃膏方來調(diào)補身體,，我想請教楊志敏醫(yī)生，什么是膏方,？吃膏方有哪些好處,？是不是人人都適合吃？在吃的過程中,，我們有哪些特別需要注意的地方,？謝謝。

廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師

楊志敏

謝謝您的問題,，冬季吃膏方是冬藏的輔助方式,，因為現(xiàn)在社會節(jié)奏很快，到了冬季給自己身體去潛藏,、修復(fù)的時間也不是很多,，所以服用膏方是輔助養(yǎng)護身體的一個辦法。什么叫膏方？其實它叫膏劑也叫膏滋,，是多種中藥材反復(fù)多次煎煮之后,，把中藥慮過之后出的藥汁進行濃縮，濃縮后加入了膏類,，或者有需要的時候加入糖,，變成一個半流體的狀態(tài)或膏狀，是中醫(yī)里面膏,、丹,、丸、散中的一種劑型,。

吃膏的好處,。一是藥材很多都有滋補性作用，所以能調(diào)和氣血陰陽,，來增強我們的體質(zhì),。另外，能夠補益五臟,，也能增強我們的免疫力,。對慢性疾病的穩(wěn)定期，能夠扶正驅(qū)邪,，幫助身體的康復(fù),。

哪些人特別適合吃膏方呢？一是老年人,。因為老年人隨著年齡的增加,，臟器功能就會慢慢衰退，所以就表現(xiàn)為氣血不足,、臟器功能減退,，服用膏方能夠延緩衰老帶來的一些身體的不適。二是亞健康人群,。其實亞健康人群會存在一些心身不適的狀態(tài),，與社會自然的適應(yīng)能力會下降。服用膏方之后,，能調(diào)整機體的平衡狀態(tài),，能夠延緩疾病的發(fā)生。還有一部分是慢性的虛損性疾病,，這種人在中醫(yī)中認為是寒熱錯雜狀態(tài),，還有就是氣血特別不足的狀態(tài)，如果能夠在治病的同時服用膏方的話,，能夠達到固本培元的作用,。還有一部分是病后或術(shù)后的患者,，這時候機體屬于減退或抑制的功能狀態(tài),?？赡苷麄€胃腸吸收狀態(tài)是下降的，如果能服用一部分膏方,，也能夠讓他快速地進行身體的康復(fù),。

其實在吃膏方的過程中也有一些注意事項，大家一定要記住,。一是什么季節(jié)吃最好,。我們認為冬季是最好的補充潛藏的。但是,，四季都可以服用膏方,，但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。二是服用的時間,。我們推薦早上來服用,，空腹的時候，每天20毫升左右的量,，用開水沖服或直接含服的方式,，吃了一段時間之后，身體狀態(tài)感覺比較好,，又想增加療效,，可以上午一次下午一次。還有一部分情況是存在禁忌癥的,，如感冒,、咳嗽，還有胃腸炎等一些新發(fā)的感染性疾病,，這個時候要停服膏方,，還有女士明確懷孕了也要停服膏方，還有慢性疾病急性發(fā)作期,，也建議停服膏方,。謝謝您的問題。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人,、宣傳司副司長

米鋒

謝謝,。今天的發(fā)布會幾位嘉賓為我們介紹了小雪節(jié)氣的一些健康養(yǎng)生和疾病預(yù)防的知識，再次感謝各位,。在下一個節(jié)氣的時候,，我們還將召開專題發(fā)布會，介紹相關(guān)的健康養(yǎng)生知識,。歡迎大家繼續(xù)關(guān)注,。今天的發(fā)布會到此結(jié)束,。謝謝大家。

（原標題：國家衛(wèi)生健康委就介紹“時令節(jié)氣與健康”有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會（文字實錄））

【責任編輯：王俊超】

【內(nèi)容審核：符　堅】