“掛號不就診”,，這1800多名病人去哪兒了,？

中國青年報 2024-07-17 10:30:20

6月21日,，上海市浦東新區(qū)人民法院對一起“醫(yī)托”團伙詐騙案的兩名主犯作出一審判決：被告人易某犯詐騙罪,，判處有期徒刑十一年六個月,，剝奪政治權利二年,，并處罰金人民幣二十萬元,。被告人鄧某犯詐騙罪,，判處有期徒刑十一年,，剝奪政治權利二年,，并處罰金人民幣十五萬元,。

易某和鄧某均未提起上訴。目前,，法院判決已生效,。

近日，記者從上海市浦東新區(qū)人民檢察院（以下簡稱“浦東檢察院”）獲悉,，該團伙詐騙案內(nèi)部分工明確,，在上海各大醫(yī)院進行“醫(yī)托”詐騙，涉及被害人1800余人,，涉案金額達700余萬元,。45名團伙內(nèi)的“老板、醫(yī)生,、醫(yī)助,、醫(yī)托”被告人分別被檢察機關以“詐騙罪”提起公訴，其中3人為具有行醫(yī)資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,。

同時,，浦東檢察院在案件判決后，仍然緊抓問題根源,，發(fā)出相關檢察建議,，針對“具有正規(guī)行醫(yī)資質(zhì)的中醫(yī)館經(jīng)營不正規(guī)”的問題，督促有關部門履行監(jiān)管職責,。

三甲醫(yī)院不少病人“掛號不就診”

2023年年中,，公安機關接到報案，鄭先生帶母親前往上海浦東新區(qū)一家三甲醫(yī)院看胃病時,，掛號后等待看診過程中,，被一位“病友”拉到附近一家中醫(yī)診所就診，共花費8000余元,，懷疑自己遭遇了詐騙,。根據(jù)這一線索，公安機關查看該醫(yī)院掛號系統(tǒng)后發(fā)現(xiàn),，近期出現(xiàn)不少病人“掛號不就診”的情況。

當醫(yī)院醫(yī)生對這類病人進行電話回訪時,，病人則透露,，在等待看診的過程中經(jīng)歷了與鄭先生同樣的遭遇，在“病友”推薦的中醫(yī)診所開了數(shù)千元的藥,，且已經(jīng)在自行服藥了,。

據(jù)前述三甲醫(yī)院醫(yī)生介紹，該院醫(yī)生每次一般最多開具14副2周的藥量,。但有患者告訴醫(yī)生,，自己在外面開了10副中藥就付了3000多元,。

公安機關偵辦后發(fā)現(xiàn)，受騙患者為每一副中藥支付的費用為200元至800元不等,。

除醫(yī)院外,，2023年到2024年年初，陸續(xù)還有多名患者直接報警反映“自己可能被騙了”,。這些患者無一例外都是被“病友”帶去了某家中醫(yī)館,，并在中醫(yī)館內(nèi)找到某知名醫(yī)院“退休專家”看病。

其中,，有患者“長了個心眼”,，在服用一段時間中藥后發(fā)現(xiàn)沒有效果，就找人鑒定了這些中藥處方中“名貴藥材”的真假,，結果發(fā)現(xiàn)所謂“名貴藥材”其實是用一些便宜貨來以次充好,。

上海市公安局浦東分局陸家嘴公安處在偵辦案件中發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)這種“病友”的醫(yī)院遠不止這一家,，多家上海著名的三甲醫(yī)院,，也出現(xiàn)過類似“病友”。

這些“病友”不僅把病人帶到中醫(yī)館,，還幫著病人一起付費,、掛號、開藥,、買藥,。事后，“病友”還與病人加了微信,，一起討論恢復情況,、對抗病魔。他們做這一切的目的,，只是想讓病人“吃完再來開藥”,。

警方調(diào)查發(fā)現(xiàn)：病人開藥后，“醫(yī)托”可從中抽取55%的提成,。病患復診,，“醫(yī)托”還能再拿一份提成。

“醫(yī)托”拉單,，多家醫(yī)館接單

記者拿到的多份法院判決書顯示,，前述詐騙團伙不僅隊伍龐大，內(nèi)部構造也很復雜,，除“醫(yī)托”外,，每個環(huán)節(jié)都有“托兒”。

馮某英是前述詐騙團伙中的一名“醫(yī)托”。自2022年開始,，該案主犯易某和鄧某就開始招募“醫(yī)托”,，馮某英是當時招募的第一批“醫(yī)托”中的一員。

馮某英的工作,，是到各個滬上知名的三甲醫(yī)院去“拉單”,，先假扮病友，再用虛構事實,、夸大醫(yī)療效果的辦法,，將病患誘騙到榮某堂、心某佳,、濟某堂等多家中醫(yī)門診部就診,。

到案后，針對馮某英的審計結果顯示,，她共計騙了13個被害人,，涉及錢款8.4萬余元。

而馮某英,，只是這一詐騙套路中的一個“前置環(huán)節(jié)”而已,。法院判決書顯示，易某和鄧某除雇傭“醫(yī)托”外,，還要聘用綜合管理人員負責記賬,、發(fā)放工資等，聘用閆某芳計算提成,，聘用唐某敏等人負責從前臺將處方發(fā)到藥房,，聘用王某、華某等為“醫(yī)生助理”負責制定病患服藥的具體療程,，聘請3名有醫(yī)師資質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)生坐診開處方等,。

此外，兩名主犯還花錢租用多家正規(guī)中醫(yī)門診部里的“診室”,，讓雇傭的醫(yī)師“進駐”進去,，并單獨設立付費窗口。

易某與前述多家中醫(yī)門診部的外包中藥房負責人袁某萍則建立密切“合作關系”,，約定由袁某萍負責減少藥的品種與含量,，將所有處方用藥成本統(tǒng)一控制在一副中藥21元左右。

也就是說,，無論病人拿著什么樣的“昂貴處方”去開藥,，最終交到病人手里的藥品，每副中藥成本都是21元左右,。

據(jù)浦東檢察院辦案檢察官傅慧介紹，在“醫(yī)托”詐騙案中,，“醫(yī)托”負責把病人帶到中醫(yī)館,，與病人一起掛號,、付費開藥后，可以退回自己所支付的所有錢款,，并按照病人開藥訂單金額領取提成,；“醫(yī)生助理”是一群無資質(zhì)人員，有的甚至只有小學,、初中文化水平,，他們可以在處方送往藥房的過程中，更改醫(yī)囑,，按照病患家庭住址,、經(jīng)濟情況等隨意改變療程。

傅慧說,，證明一副中藥藥方到底是不是有問題,，是案件辦理中的一個難點。

“從取證角度來看,，我們判斷藥品是否有效,，是個難題。”傅慧介紹,，公檢雙方邀請了3名中醫(yī)藥專家,，對警方到中醫(yī)館當場扣下的有效藥處方單（即明確患者姓名、病癥的藥方）中隨機抽取500余份進行查證,，發(fā)現(xiàn)這些處方單均存在以下問題——一是處方格式不符合處方管理辦法規(guī)定,，劑量和煎服方法不能明確；二是處方存在“藥不對癥”的問題,。

為什么那么多被害人會前赴后繼上當受騙

2023年7月,，公安機關將前述團伙老板易某、鄧某為首的數(shù)十名犯罪嫌疑人抓獲歸案,，并于同年8月移送浦東檢察院審查起訴,。2023年11月起，浦東檢察院陸續(xù)對易某,、鄧某團伙“老板,、醫(yī)生、醫(yī)助,、醫(yī)托”共計45人以詐騙罪提起公訴,。

目前，法院已對該案包括主犯易某,、鄧某在內(nèi)的所有被告人作出了判決,。法院認為，被告人易某、鄧某以非法占有為目的,，采用虛構事實,、隱瞞真相的方法，騙取他人財物,，數(shù)額特別巨大,，其行為均已構成詐騙罪。

涉案相關的中醫(yī)診所已被屬地衛(wèi)生健康委,、市場監(jiān)管局等部門要求關停整改,。

“案子看上去是告一段落了，但我們也發(fā)現(xiàn)了其中的關聯(lián)問題,，正在研究下一步的檢察建議方案,。”傅慧告訴記者，前述系列案件令人深思,，為什么那么多被害人會前赴后繼地上當受騙,？一個重要的原因是他們被帶去的中醫(yī)館，都是具有正規(guī)行醫(yī)資質(zhì)的場所,，但他們在這里遇到的“醫(yī)生”和“醫(yī)助”不少是非正規(guī)的,。

“上海大醫(yī)院多、名醫(yī)多,，長三角地區(qū)疑難雜癥的患者都指望著到上海來找大醫(yī)生看病,，如果管理不到位，他們很容易被帶去這種正規(guī)診所里的非正規(guī)門診間,。”傅慧說,，正規(guī)診所把門診間出租的行為，直接導致眾多受害人“失去鑒別能力”,。

傅慧也帶著辦案團隊到上海各大醫(yī)院附近的中醫(yī)診所暗訪過,。她發(fā)現(xiàn)，有的診所把一間一間的看診室出租給個人,，還有的診所干脆把二樓一整層都出租給個人,。

“這就像在百貨商場租柜臺似的，不同位置的門面,，價錢還不同,。結賬的時候，看上去是在商場收銀臺統(tǒng)一結賬,，但你這個柜臺使用的是另一套結賬系統(tǒng),，有專門的收銀人員，這樣的操作實際上增加了老百姓辨認騙術的難度,。”傅慧說,。

傅慧表示,，下一步，當?shù)貦z察機關將與相關行業(yè)主管部門,、監(jiān)管部門一起研究綜合治理的方案,，“針對這樣的診所要有介入管理的細則和日常監(jiān)督的臺賬，不能聽之任之,！”