商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 孫鑫）“五一”假期即將來臨,，此時正是百日咳,、登革熱、手足口病,、流感等疾病的好發(fā)期,，?？诩部靥嵝涯陉P(guān)注以下疾病：

一,、百日咳

百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,，傳染性極強，潛伏期平均7～10天,。百日咳患者是本病的主要傳染源，主要通過飛沫傳播,，如患者咳嗽,、打噴嚏等將細菌播散到空氣中，易感者吸入帶菌的飛沫而被感染,，未接種疫苗的嬰幼兒發(fā)病風險高,。

典型的臨床表現(xiàn)以發(fā)作性痙攣性咳嗽、咳嗽末伴高音調(diào)雞鳴樣哮吼聲為特征,，病程可持續(xù)2～3個月,，可分為卡他期、痙咳期和恢復期,。并發(fā)癥往往是百日咳危及患兒生命的原因,，包括支氣管肺炎繼發(fā)其他病原菌感染、肺不張,、肺氣腫及皮下氣腫,、百日咳腦病等。

個人防護：

1,、預防接種,。接種含百日咳成分的疫苗是預防百日咳最經(jīng)濟、有效的手段,。兒童應在3月齡,、4月齡、5月齡和18月齡分別接種1劑百白破疫苗,，也可接種相應的非免疫規(guī)劃疫苗進行替代,。

2、做好個人防護,。保持良好的個人衛(wèi)生習慣,，勤洗手，進出人群密集的場所要注意佩戴口罩,。如確診百日咳,，需呼吸道隔離至少到有效抗菌藥物治療后5天，對于未及時給予有效抗菌藥物治療的患者,，隔離期為痙咳后21天,。

二,、登革熱

登革熱是登革病毒通過伊蚊（俗稱花斑蚊）傳播的急性傳染病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,、皮疹,、“三紅”（臉紅、眼紅和軀干四肢紅疹）,、“三痛”（頭痛,、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)痛）等,，極少數(shù)可發(fā)展成重癥登革熱并導致死亡,。

個人防護：

1、家里安裝紗門紗窗,、睡覺時掛蚊帳,、戶外活動盡量穿淺色長衣長褲，裸露的皮膚應噴涂驅(qū)蚊劑,；

2,、用殺蟲劑、蚊香,、電蚊拍等消滅成蚊,；

3、翻盆倒罐清理積水,，花瓶,、水缸等容器要定期換水、加蓋,，防止幼蚊孳生,。前往非洲、美洲,、東南亞等國家和地區(qū)返回后,，如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹,、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,，應及時去正規(guī)醫(yī)院就診并告知醫(yī)生外出旅游史。

三,、麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,。主要經(jīng)過飛沫（例如：咳嗽、打噴嚏等）途徑傳播,，或直接接觸感染者的鼻咽分泌物傳播,，以6個月-5歲兒童發(fā)病率最高。

首先表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽,、流涕,、眼結(jié)膜充血等。在發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)皮疹,，先從耳后及發(fā)際開始,，第1天遍布面部和頸部，第2天到達軀干和四肢近端,，第3天多手腳心也會出現(xiàn),，表現(xiàn)為斑丘疹。之后皮疹逐漸消退,，依出疹的先后順序開始消退,，留淺褐色色素斑及糠皮樣脫屑，無并發(fā)癥的1-2周消退,。

個人防護：

1、麻疹是疫苗可預防性疾病,，接種疫苗是預防麻疹最有效的措施,。目前滿8月齡和18月齡的孩子各接種1劑含麻疹成分的疫苗，兒童應及時完成預防接種,。

2,、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，做到“四勤一多”：勤洗手,、勤通風,、勤曬衣被、勤鍛煉身體,、多喝水,。

3、在麻疹流行期間,，盡量減少到人員擁擠的公共場所,。

4、若有發(fā)熱或出現(xiàn)上呼吸道癥狀時,，一旦發(fā)現(xiàn)得了麻疹或者疑似患了麻疹,，應及時到醫(yī)院就診，有利于早期診治,。

5,、因為麻疹傳染性很強，一定要隔離至出疹后5天,，若并發(fā)肺炎則應延長隔離期至出疹后14天,。

四、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎,，俗稱“痄腮”“流腮”,，是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,，多見于6-14歲的兒童和青少年，亦可見于成人,，好發(fā)于冬,、春季，是嚴重危害兒童身體健康的重點疾病之一,。流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起,，該病毒主要侵犯腮腺，也可侵犯神經(jīng)系統(tǒng),、肝,、腎、心臟,、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官,。除腮腺腫痛外，還可以引起腦膜炎,、睪丸炎,、胰腺炎、卵巢炎等癥狀,。

早期傳播途徑主要是患者噴嚏,、咳嗽飛沫中攜帶的病毒，通過呼吸道傳播,。此外,，被帶病毒的唾沫污染的食物、餐具,、衣服亦可成為傳染源,。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒，而導致胎兒畸形或死亡,，流產(chǎn)發(fā)生率也增加,。

這種疾病在學校、托兒所,、幼兒園等兒童集中的地方易暴發(fā)流行,。

個人防護：

1、首先是傳染源的管理,，早期發(fā)現(xiàn)患者,，早期進行隔離。隔離期一般認為從發(fā)病至腮腫完全消退,，病程至少達9天后才能上學,，如癥狀較重或出現(xiàn)其他并發(fā)癥，按實際治療情況延長隔離期。由于腮腺炎病毒對外界的各種物理因素抵抗力較低,，故不需終日消毒,，但被患者污染的飲、食具仍需煮沸消毒或日光下暴曬,。

2,、接種疫苗，既往未患該病或未接種相應疫苗的兒童,，應及時接種含腮腺炎成分的疫苗,。

3、孕婦應避免與腮腺炎病人接觸,，在腮腺炎流行季節(jié)應注意隔離,。如孕婦在臨產(chǎn)期或圍產(chǎn)期患腮腺炎，嬰兒應隔離,，并停止哺乳,。

4、開展針對性的健康教育和干預,，利用各種方式廣泛宣傳普及腮腺炎防治知識,，提高群眾衛(wèi)生保健意識，加強居民的防范能力,。

五、風疹

風疹是兒童常見的一種由風疹病毒引起的呼吸道傳染病,。主要經(jīng)飛沫（例如：咳嗽,、談話或噴嚏）等途徑傳播，以及經(jīng)胎盤傳給胎兒,，多見于1～5歲兒童,。主要表現(xiàn)為頭痛、低燒等,。1-2天內(nèi)開始出疹,，大部分是散在淺紅色斑丘疹，分布均勻,，耳后,、枕后及頸部淋巴結(jié)腫大。通常24小時全身疹子出齊,，2-5天疹退,，不留色素沉著。

個人防護：

1,、接種疫苗,，是預防風疹最有效的措施。目前滿8月齡和18月齡的孩子各接種1劑含風疹成分的疫苗，兒童應及時完成預防接種,。

2,、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，做到“四勤一多”：勤洗手,、勤通風,、勤曬衣被、勤鍛煉身體,、多喝水,。

3、流行高峰期避免去人口密集場所,，減少接觸他人,，盡量居家休息。

4,、患風疹后,，應隔離至疹后5天。

六,、流行性感冒

流感是由流感病毒感染引起的對人類危害較嚴重的急性呼吸道傳染病,。流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源，主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播,，也可以通過口腔,、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播,。

個人防護：

1,、接種流感疫苗。每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險,。

2、保持良好的個人的衛(wèi)生習慣,。保持良好的個人的衛(wèi)生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段,，包括：勤洗手；確保環(huán)境清潔衛(wèi)生,，保持室內(nèi)空氣流通,。咳嗽,、打噴嚏時用紙巾,、毛巾等遮住口鼻然后洗手，盡量避免接觸眼睛,、鼻或口,。

3,、避免接觸流感患者。在流感流行季節(jié),，盡量避免去人群聚集場所,。家庭成員出現(xiàn)流感患者時，要盡量避免相互接觸,，尤其是家中有老人與慢性病患者時,。去醫(yī)院就診時，應做好自身防護（如戴口罩）,，避免交叉感染,。

七、新型冠狀病毒感染

新冠病毒主要傳播途徑為呼吸道飛沫和密切接觸感染,，人群普遍易感,，尤其新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”之后，個人更要堅持做好衛(wèi)生防護,，當好自身健康第一責任人,，積極有效地應對疫情，保護好自己和家人的身體健康,。

個人防護：

1,、講究衛(wèi)生，注意個人防護,，要堅持科學佩戴口罩,、勤洗手、保持“1米線”安全社交距離,，遵守咳嗽禮儀,，居家和工作場所定時開窗通風，做好日常衛(wèi)生清潔,，必要的時候?qū)χ攸c場所和頻繁接觸的部位進行定期消毒。

2,、堅持規(guī)律作息,、鍛煉身體、戒煙限酒,、膳食平衡等健康生活方式,，注意天氣保暖，保持健康心態(tài),。

3,、積極接種新冠疫苗，無接種禁忌癥,、符合接種條件的重點人群,，尤其是老年人要盡快接種,。如果達到了加強接種的條件，也要盡快進行加強接種,。

4,、盡量減少聚集、聚餐,、聚會等活動,；如果上班通勤，最好是保持“兩點一線”,。在疫情流行較嚴重時,，盡量不要到影劇院、KTV,、棋牌室,、劇本殺等空間密閉、人群密集的場所,。

5,、做好自己和家人的健康監(jiān)測，如果抗原陽性或核酸檢測陽性,，無癥狀感染者或輕癥患者可以居家隔離對癥治療,，多飲水、多休息,，不與其他人員接觸,，并時刻關(guān)注自身癥狀監(jiān)測，如果癥狀加重或血氧低于正常值,，要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診,。

6、有外出或返鄉(xiāng)計劃的人員,，要準備好充足的口罩,、免洗手消毒劑等防護物資，途中要全程規(guī)范佩戴口罩,，隨時注意做好手衛(wèi)生等個人防護措施,。

八、手足口病

手足口病多發(fā)生于學齡前兒童，多數(shù)寶寶突然起病，主要表現(xiàn)為發(fā)燒,，隨后會出現(xiàn)斑丘疹和水皰，集中在手,、腳、臀部和口腔周圍,，大多數(shù)為輕癥病例,，少數(shù)可發(fā)展為重癥,，甚至死亡。

傳播途徑：

密切接觸是手足口病重要的傳播方式,，通過接觸被病毒污染的手,、毛巾、手絹,、牙杯,、玩具、食具,、奶具以及床上用品,、內(nèi)衣等引起感染，還可通過呼吸道飛沫傳播,；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染,。

個人防護：

在手足口病流行時，家長和孩子要做到“洗凈手,、喝開水,、吃熟食、勤通風,、曬衣被”,，此外有條件的還可以考慮打疫苗（僅針對EV71型）。如果孩子得了手足口病,，需要隔離治療至癥狀完全消失7天后才能回校園上課,，以避免傳染給其他同學。

九,、流行性乙型腦炎

乙腦是由乙型腦炎病毒引起的以腦實質(zhì)為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病,。經(jīng)蚊蟲叮咬傳播，豬是乙腦的主要傳染源,，感染有乙腦病毒的豬可提供大量病毒給蚊子,，再經(jīng)蚊子叮咬傳染給人。

主要表現(xiàn)為高熱（體溫通常在39℃以上并持續(xù)不退）,、劇烈頭痛,、驚厥和頸項強直等腦膜刺激癥狀、并可能出現(xiàn)煩躁不安,、意識障礙,、嗜睡,、昏迷等,，嚴重者可因呼吸衰竭死亡或留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

個人防護：

1.滅蚊應貫徹“滅早,、滅小,、滅了”的原則,，噴藥滅蚊能起到有效作用，可滅成蚊,、幼蟲及蟲卵,；

2.使用蚊帳、搽用防蚊劑及蚊香,、滅蚊器等防蚊措施,；

3.接種疫苗，是預防乙腦最有效的措施,。滿8月齡及2周歲的孩子可以各接種一劑乙腦減毒活疫苗（免費）,，家長也可按自愿自費原則選擇非免疫規(guī)劃疫苗的乙腦滅活疫苗進行接種。

十,、諾如病毒感染性腹瀉

諾如病毒感染性腹瀉,，由諾如病毒引起的胃腸道疾病，該病毒具有高度傳染性和快速傳播能力,，傳播途徑多樣,。（接觸感染諾如病毒的病人，比如處理病人的嘔吐物或排泄物,，通過攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境傳播,；也可通過食用和飲用被病毒污染的食物和水傳播。）

諾如病毒具有傳染性強,，感染劑量低,、排毒時間長、免疫保護時間短和全人群普遍易感等特點,。容易引起諾如病毒感染性腹瀉和聚集性疫情的發(fā)生,。癥狀以腹瀉和嘔吐為主，其次為惡心,、腹痛,、頭痛、發(fā)熱,、畏寒和肌肉酸痛等,。

個人防護：

1、搞好環(huán)境衛(wèi)生,，公共場所應定期消毒并開窗通風,；

2、注意個人衛(wèi)生,，喝開水,、吃熟食，飯前便后要洗手,，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,；

3,、減少外出就餐的機會，在外就餐時要注意餐廳衛(wèi)生等級和包裝食品標簽,，降低感染風險,；

4、對病人,、疑似病人和帶菌者的吐瀉物及被污染的物品等要做好防護措施迅速進行清理和消毒,；

5、如果出現(xiàn)嘔吐,、腹瀉癥狀,，建議不要堅持上學或上班，特別是食品從業(yè)人員,，以免發(fā)生病毒擴散傳播,；

6、集體單位發(fā)現(xiàn)聚集性疫情要及時報告轄區(qū)疾控中心,，以便及早開展調(diào)查和控制工作,，減少疾病傳播。

【責任編輯：黃奕宏】

【內(nèi)容審核：肖　好】

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