商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 孫鑫）膝關(guān)節(jié)是人體最大且最復(fù)雜的負重關(guān)節(jié),。隨著承載重量的增加,，關(guān)節(jié)軟骨磨損的可能性也越大,，膝關(guān)節(jié)的退化速度也將加快，從而誘發(fā)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,。中老年人更是膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)及功能退化的重災(zāi)區(qū),，疼痛及功能障礙隨之而來。

過去,，大多數(shù)人認為膝關(guān)節(jié)炎晚期只能選擇全膝關(guān)節(jié)置換,。然而，保膝已成為膝骨關(guān)節(jié)炎階梯治療的重要組成部分,。秉持“能保膝不換膝”的技術(shù)理念,，2023年10月24日，海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科賈丙申主任團隊成功完成了海南省首例膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單髁置換聯(lián)合人工前交叉韌帶重建術(shù),，用“雙劍合璧保膝術(shù)”為一名膝骨關(guān)節(jié)炎合并前交叉韌帶斷裂缺損的患者帶來了留住“膝”望的希望,！

六十多歲的葉女士，多年來飽受膝骨關(guān)節(jié)炎的折磨,，已出現(xiàn)“O”型腿,，右膝關(guān)節(jié)疼痛劇烈，夜不能寐,。她平日里最大的愛好就是打太極拳,，但這膝關(guān)節(jié)疼痛讓她無法享受運動的樂趣，甚至影響了日常生活,。在聽說海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科在治療膝關(guān)節(jié)炎方面有一系列專業(yè)手段后,，葉女士和家人果斷選擇了就診。經(jīng)過賈丙申主任的詳細診斷,，葉女士確診為“雙膝骨關(guān)節(jié)炎（右側(cè)嚴重）”,，已達晚期，需接受手術(shù)治療,。

考慮到葉女士的疼痛區(qū)域和影像學(xué)表現(xiàn)以膝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)骨關(guān)節(jié)炎為主,，外側(cè)關(guān)節(jié)軟骨尚健康，賈丙申主任團隊決定為她實施膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單髁置換術(shù),。然而,，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)葉女士右膝關(guān)節(jié)存在前向不穩(wěn)，核磁顯示前交叉韌帶信號不佳,，若單純行單髁置換術(shù),，葉女士可能面臨術(shù)后康復(fù)難題。

在了解到葉女士希望保留膝蓋,、恢復(fù)運動能力的愿望后,，賈丙申主任團隊精心設(shè)計了三種治療方案：1.單髁置換；2.全膝關(guān)節(jié)置換；3.右膝內(nèi)側(cè)單髁置換加人工前交叉韌帶重建,。經(jīng)過反復(fù)討論,，團隊決定為葉女士實施第三種方案——一種特殊類型的保膝手術(shù)。

借助數(shù)字療法試驗中心的優(yōu)勢,，賈丙申主任團隊為葉女士進行了單髁置換的三維術(shù)前規(guī)劃,。手術(shù)后，葉女士恢復(fù)良好,，疼痛明顯減輕,，膝關(guān)節(jié)功能得到顯著改善。經(jīng)過一段時間的康復(fù)治療,，她已能自如行走和參加日?；顒印Ｐg(shù)后一個月隨訪,，葉女士的膝關(guān)節(jié)癥狀明顯改善,，對手術(shù)效果非常滿意，并對賈丙申主任團隊表示由衷的感謝,。

賈丙申主任表示,，膝關(guān)節(jié)單髁置換聯(lián)合人工韌帶重建術(shù)是治療膝關(guān)節(jié)單間室病變合并前交叉韌帶損傷患者的一種有效保膝手段。該方法具有創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快等優(yōu)點,，但對手術(shù)技術(shù)要求極高。相較于全膝關(guān)節(jié)置換,，單髁置換具有更好的運動范圍,、更少的軟組織損傷，允許早期快速恢復(fù)并保存正常的運動功能,。

此次手術(shù)在海南省成功開展,，標志著我省保膝治療的新突破。海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科根據(jù)膝關(guān)節(jié)疾病的“階梯式”治療原則,，為患者量身定制個體化治療方案,。科室系列開展了自體SVF治療膝關(guān)節(jié)疾病,、膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),、膝關(guān)節(jié)周圍截骨術(shù)、膝關(guān)節(jié)單髁置換,、全膝關(guān)節(jié)置換等手術(shù),，并致力于術(shù)前精準三維規(guī)劃及機器人輔助膝關(guān)節(jié)置換。未來,，更多膝關(guān)節(jié)疾病患者將在這里享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),，重拾健康的生活！

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