2023年3月，萬寧市醫(yī)療保障局對萬寧中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,、萬寧市南林醫(yī)院,、萬寧益道安康醫(yī)院、萬寧興隆吉康醫(yī)院等4家民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及東澳鎮(zhèn)島光村委會第三衛(wèi)生室,、大茂鎮(zhèn)聯(lián)益村委會衛(wèi)生室,、東澳鎮(zhèn)龍保村委會衛(wèi)生室、山根鎮(zhèn)華明村委會衛(wèi)生室等4家定點(diǎn)村衛(wèi)生室,，共8家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展市級上半年專項(xiàng)檢查,。

檢查發(fā)現(xiàn)4家民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在溢庫、藥品（耗材）超標(biāo)準(zhǔn)加成,、多收費(fèi),、串換收費(fèi)、虛記收費(fèi),、治療項(xiàng)目開展不規(guī)范,、超醫(yī)保限制報(bào)銷等問題。共認(rèn)定違規(guī)金額126897.42元,；4家定點(diǎn)村衛(wèi)生室存在溢庫,、藥品超標(biāo)準(zhǔn)加成、未按要求提供會計(jì)憑證及相關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表,、明細(xì)賬,、序時(shí)賬，未按國家規(guī)定裝訂,、保存,、違反抗菌藥物處方權(quán)限管理制度等問題。共認(rèn)定違規(guī)金額9653.6元,。具體詳見附表,。

以上8家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共認(rèn)定違規(guī)金額136551.02元，截至目前，已追回所有違規(guī)金額,。

依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《海南省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理》等相關(guān)規(guī)定,，萬寧市醫(yī)療保障局對8家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理結(jié)果如下：1、追回該院違法違規(guī)使用的醫(yī)?；?；2、責(zé)令該院限期整改違法違規(guī)問題,；3,、約談醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，將本次檢查情況向全市通報(bào),，并在媒體上曝光,；4、對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》實(shí)施后的違法違規(guī)涉及金額進(jìn)行罰款,。截至目前,，8家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有違規(guī)金額已全部追回、所有違法違規(guī)問題已整改完成,、已約談該院主要負(fù)責(zé)人,。

（原標(biāo)題：萬寧市8家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金）

【責(zé)任編輯：吳鐘旺】

【內(nèi)容審核：肖　好】