海南:貧困人口交不起居民醫(yī)保費怎么辦?這些政策解決難題,!
商報全媒體訊(椰網(wǎng)/海拔新聞記者 陳王鳳)政府部門針對貧困人口有相應(yīng)的醫(yī)療救助方式,,其中包括資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,有效減輕困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的家庭負擔,。
一,、資助標準是怎樣的?
根據(jù)《海南省醫(yī)療救助辦法》:重點救助對象中的一類人員(特困人員,、孤兒)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,,個人繳費部分給予全額財政補助。
重點救助對象中的二類人員(最低生活保障對象,、農(nóng)村返貧致貧人口),,農(nóng)村易返貧致貧人口,低收入家庭成員中的一,、二級重度殘疾人,、未成年人(未滿十八周歲)、老年人(年滿六十周歲及以上)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分給予90%財政補助,。
低收入家庭成員中三,、四級非重度殘疾人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,個人繳費部分給予50%財政補助,。
具備多種身份的人員,,按照可享受的最高資助標準給予補助,不得重復補助。
二,、怎樣辦理資助參保,?
醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在收到相關(guān)部門確認的救助對象名單后的30日內(nèi),按照《海南省醫(yī)療救助辦法》規(guī)定為重點救助對象,、低收入救助對象辦理海南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的參保手續(xù),。對于認定符合條件的新增資助參保對象應(yīng)及時資助參保,并將其城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和救助待遇享受時間從認定之日起計算,。認定前個人當年已參保的,,不再給予資助參保。對認定不再符合資助參保條件的,,次年不再資助參保,。
三,、怎樣進行結(jié)算報銷,?
已登記的醫(yī)療救助對象在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行住院,、普通門診,、門診慢性特殊疾病治療時,,由定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定通過國家醫(yī)療保障信息平臺“一站式”同步完成基本醫(yī)療保險,、大病保險(大額醫(yī)療補助),、醫(yī)療救助的直接結(jié)算,,由救助對象支付個人救助部分,。
已進行異地就醫(yī)登記備案的醫(yī)療救助對象在異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,,屬于醫(yī)療救助基金結(jié)算范圍的,通過國家,、省異地就醫(yī)平臺與基本醫(yī)療保險,、大病保險“一站式”同步直接結(jié)算,由救助對象支付個人部分,。
四,、如果沒有直接結(jié)算,還能報銷嗎,?
已登記醫(yī)療救助對象因故未能進行醫(yī)療費用救助“一站式”直接結(jié)算的,,應(yīng)當在費用發(fā)生起(住院以出院時間算)的一年內(nèi)向?qū)俚亟?jīng)辦機構(gòu)申請醫(yī)療費用救助報銷。經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當對醫(yī)療救助對象提交完整的醫(yī)療費用報銷申請資料進行受理,,并出具受理回執(zhí),。
【責任編輯:陳麗潔】
【內(nèi)容審核:莊華敏】
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