海南首例,!海醫(yī)一附院生殖中心開(kāi)創(chuàng)海南青春期前卵巢凍存-生育力保存先河
商報(bào)全媒體訊(椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?孫鑫)8月25日,,海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院生殖中心成功實(shí)施重度地中海貧血兒童卵巢組織凍存,,這是海南省首例青春期前重度地中海貧血患兒卵巢組織凍存案例,,填補(bǔ)了我省在該領(lǐng)域的空白,,開(kāi)創(chuàng)了海南青春期前卵巢凍存-生育力保存的先河,。
11歲重型地貧患兒需放化療 為保生育力焦急尋幫助
7月,,一位滿面愁容的母親來(lái)到生殖醫(yī)學(xué)科馬燕琳教授的門診,。經(jīng)接診,,馬教授了解到這位母親是慕名前來(lái)為患有重型地貧的11歲女兒(小燕,,化名)尋求生育力保存方案。原來(lái)本該無(wú)憂無(wú)慮的小燕因?yàn)橹匦偷刎毿杳吭逻M(jìn)行輸血,、長(zhǎng)期服用祛鐵藥物治療,,在漫長(zhǎng)等待后終于獲得了半年后造血干細(xì)胞移植的機(jī)會(huì),這意味著小燕的疾病可以得到治愈,。這本是好事,,但新的難題又?jǐn)[在了這個(gè)家庭的面前——因在造血干細(xì)胞移植前需進(jìn)行必要的放化療,有研究顯示65%-84%的患者會(huì)發(fā)生卵巢功能衰竭,。一家人在激動(dòng)之余也憂心孩子未來(lái)的生活質(zhì)量和生育能力,。馬燕琳教授團(tuán)隊(duì)在充分評(píng)估孩子的情況后提供了合適的生育力保存方案:保存部分卵巢組織+卵母細(xì)胞體外成熟。
多學(xué)科專家聯(lián)合護(hù)航 手術(shù)順利取下右側(cè)卵巢凍存
8月22日小燕住進(jìn)生殖醫(yī)學(xué)科病房,馬燕琳教授團(tuán)隊(duì)迅速為小燕完善術(shù)前相關(guān)檢查,,申請(qǐng)術(shù)前輸血以改善孩子的攜氧能力,、保障手術(shù)安全和術(shù)后恢復(fù),有效聯(lián)合組織我院兒科,、麻醉科,、血液內(nèi)科等相關(guān)專家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,為患兒制定全面的圍手術(shù)期管理,、診治方案,。
8月25日,懷著忐忑的心情小燕在醫(yī)護(hù)人員的陪同下勇敢地走進(jìn)了手術(shù)室,,黎明鸞主任帶領(lǐng)生殖外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)小兒腹腔鏡下歷時(shí)約30分鐘,,順利為小燕取下右側(cè)卵巢并取出轉(zhuǎn)送實(shí)驗(yàn)室做進(jìn)一步的處理凍存。整個(gè)手術(shù)過(guò)程中僅出血1-2ml,,麻醉過(guò)程及蘇醒也非常順利,。
齊心協(xié)力獲成功 為小燕留下傳承生命火種的希望
經(jīng)胚胎學(xué)家張宇副研究員、胚胎師姚宇飛,、黃艷華等人等精心處理后最終凍存卵巢皮片15片并獲得9枚卵母細(xì)胞進(jìn)行下一步體外成熟培養(yǎng),。
這意味著小燕在造血干細(xì)胞移植治療后可有充足的卵巢皮質(zhì)可供移植實(shí)現(xiàn)內(nèi)分泌功能恢復(fù)及生育需求。聽(tīng)到這個(gè)好消息,,小燕一家人臉上也終于露出了久違的笑容,,激動(dòng)地說(shuō):“孩子的未來(lái)終于有保障了!感謝海醫(yī)一附院,,感謝生殖中心馬燕琳教授團(tuán)隊(duì),!”。
術(shù)后當(dāng)天小燕就恢復(fù)了下床活動(dòng)及飲食,,疼痛感較輕微,,術(shù)后第二天便順利出院了。
據(jù)生殖醫(yī)學(xué)科主任馬燕琳教授介紹,,這個(gè)案例的成功標(biāo)志著我院在“青春期前卵巢凍存-生育力保存”上取得新突破,填補(bǔ)了我省該領(lǐng)域的空白,,給我省有此類需求的人群帶來(lái)福音,,將進(jìn)一步推動(dòng)我省生育力保存工作的發(fā)展。“我們有信心這保留下來(lái)的‘生命的火種’在不久的將來(lái)會(huì)‘開(kāi)花,、結(jié)果’,。”
科普小知識(shí)
什么是卵巢組織凍存-移植技術(shù)
性腺毒性治療會(huì)對(duì)生育力造成嚴(yán)重破壞,卵巢組織凍存移植技術(shù)是有效保護(hù)患者生育力并推遲絕經(jīng)時(shí)間的有效重要手段,,目前已有 200 多個(gè)嬰兒通過(guò)卵巢組織凍存-移植技術(shù)誕生,,并且呈指數(shù)上升趨勢(shì),它不僅可保存患者的生育力,還一定程度上保存了患者的卵巢內(nèi)分泌功能,。卵巢組織凍存技術(shù)是抗癌治療無(wú)法延遲的女性以及青春期前女童唯一的生育力保護(hù)方法,。
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