?海南舉行衛(wèi)生健康與醫(yī)保發(fā)展論壇 推進(jìn)醫(yī)保DIP支付方式改革
3月19日,,2023年海南衛(wèi)生健康與醫(yī)保發(fā)展論壇暨DIP支付方式改革下的醫(yī)院精細(xì)化管理理論與實踐培訓(xùn)班在??谂e行,,邀請國內(nèi)DIP支付改革和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理專家解讀政策,、分享經(jīng)驗,推進(jìn)海南醫(yī)保DIP支付方式改革向縱深發(fā)展,,全面提高海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理運營能力,。
2023年海南衛(wèi)生健康與醫(yī)保發(fā)展論壇在海口舉行,。記者 王洪旭 攝
什么是醫(yī)保DIP支付方式呢,?海南南海健康產(chǎn)業(yè)研究院院長曾渝表示,醫(yī)保DIP支付方式是指按病種分值付費,,利用大數(shù)據(jù)將疾病按照“疾病診斷+治療方式”組合作為付費單位,,醫(yī)保部門根據(jù)每年應(yīng)支付的醫(yī)保基金總額確定每個病種的付費標(biāo)準(zhǔn),。
“DIP支付改革希望達(dá)到既節(jié)約醫(yī)保資金,,又讓醫(yī)療質(zhì)量得到有效保障,需要醫(yī)院更加精細(xì)化的管理,。”曾渝表示,,在具體實踐中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保部門,、臨床科室,、輔助科室等都要進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn),掌握相關(guān)的要求和重點,,更好地保障患者的醫(yī)療質(zhì)量安全。
當(dāng)天,,來自北京,、廣東,、海南等地專家分享了《基于大數(shù)據(jù)的病種組合(DIP)方法學(xué)與理論基礎(chǔ)》《DIP支付方式改革下的醫(yī)院精細(xì)化管理》《DIP醫(yī)院管理實例分享和案例分析》等DIP支付方式改革相關(guān)內(nèi)容,為全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的學(xué)員們提供指導(dǎo)和參考,,從而更好地規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,、提高醫(yī)保基金使用效率和參?;颊叩氖芤嫠?。
海南省醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,海南堅持“全省一盤棋,、全島同城化”,積極探索實踐,,2020年1月在全國率先實施醫(yī)保基金省級統(tǒng)籌統(tǒng)收統(tǒng)支改革,,提升醫(yī)?;鸹ブ矟?jì)和抵御風(fēng)險能力,截至2022年底全省基本醫(yī)療保險(含生育保險)基金累計結(jié)余336.86億元,,基金運行平穩(wěn)安全,。此外,海南推動醫(yī)保制度集成創(chuàng)新,,基本形成了以基本醫(yī)保為主體,、醫(yī)療救助為托底、補充保險共同發(fā)展的具有海南自貿(mào)港特色的多層次醫(yī)療保障體系,,更好地保障人民群眾的健康,。
(原標(biāo)題:?海南舉行衛(wèi)生健康與醫(yī)保發(fā)展論壇 推進(jìn)醫(yī)保DIP支付方式改革)
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