省醫(yī)療保障局:給予老年人十一個(gè)方面政策傾斜
商報(bào)全媒體訊(椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?柯育超 陳王鳳 攝影報(bào)道)3月2日,,在海南省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系三年行動(dòng)計(jì)劃(2023—2025)新聞發(fā)布會(huì)上,,海南省醫(yī)療保障局待遇保障處二級(jí)調(diào)研員趙瑜表示,海南省醫(yī)療保障局自成立以來,,高度重視人口老齡化工作,,堅(jiān)決落實(shí)黨中央,、國(guó)務(wù)院,以及省委,、省政府積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的決策部署,,并在制定醫(yī)療保障政策和優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)上,對(duì)老年人給予十一個(gè)方面的政策傾斜,。
一是參加職工醫(yī)保的退休人員無需繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),,按規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
二是降低退休人員的住院和門診慢特病年度就醫(yī)起付線,,其中一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元,、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,,均低于在職人員就醫(yī)年度起付線(在職人員為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元,、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元),。
三是提高退休人員的住院和門診慢特病年度報(bào)銷比例,,退休人員就醫(yī)不區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別,在一,、二,、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)一律按90%報(bào)銷,高于在職人員報(bào)銷比例(在職人員報(bào)銷比例:一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,、二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)88%,、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%),。
四是老年人普通門診年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)高于年輕人,其中職工醫(yī)保普通門診退休人員年度累計(jì)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為2000元,、在職人員為1500元,;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診年度最高支付標(biāo)準(zhǔn)60周歲(含)以上參保人員為700元、60周歲(不含)以下參保人員為500元,。
五是將低收入家庭成員中的老年人(年滿六十周歲及以上)納入醫(yī)療救助范圍,,給予資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療費(fèi)用的救助。
六是落實(shí)農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接,,確保特困供養(yǎng)老年人的醫(yī)療待遇保障到位,。
七是將阿爾茨海默病(癥),、高血壓,、冠心病等老年性疾病納入門診慢特病管理,從而減輕老年人的患病負(fù)擔(dān),。
八是參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的65歲以上老年人,,無需辦理轉(zhuǎn)診,可直接到本省三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),,其醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷,,不降低報(bào)銷比例。
九是對(duì)患有高血壓,、糖尿病等慢性病的老年人門診用藥實(shí)行“長(zhǎng)處方”管理,,一次可開出3個(gè)月藥量,并實(shí)行“一站式”結(jié)算服務(wù),,減少老年患者多跑腿和墊資的壓力,。
十是健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù),,將符合基本醫(yī)保定點(diǎn)要求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,,如“海南省托老院”已納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),使住在托老院的參加醫(yī)保的老齡患者及時(shí)得到醫(yī)療保障,。
十一是依托國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái),,督促各級(jí)醫(yī)保部門和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過醫(yī)保電子憑證,、微信等信息手段,,及時(shí)為老年人看病就醫(yī)提供更加便利的服務(wù)。
趙瑜表示,,省醫(yī)療保障局下一步將不斷完善醫(yī)療保障制度,,持續(xù)給予老年人的醫(yī)療保障政策的傾斜,保障老年人病有所醫(yī),,并探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,。“在國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一部署下,,有序推動(dòng)我省長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度落地落實(shí),為老齡人群提供照護(hù)服務(wù),,提高老年人的生活質(zhì)量,。積極配合有關(guān)部門制定全省基本養(yǎng)老服務(wù)清單,明確具體服務(wù)對(duì)象,、內(nèi)容,、標(biāo)準(zhǔn)等。依托全國(guó)醫(yī)保信息平臺(tái),、一體化政務(wù)服務(wù)平臺(tái),、‘海易辦’平臺(tái),推進(jìn)老年人數(shù)據(jù)跨部門共享,。”趙瑜說,。
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