商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 吳英艷）面對孩子的挑食問題，有些家長會擔心孩子缺鈣,、缺鋅,，有些家長會疑惑是否需要檢測微量元素，但又有人說微量元素檢測就是智商稅,。微量元素檢測是否真的有必要,？

根據(jù)原國家衛(wèi)計委發(fā)布的《關于規(guī)范兒童微量元素臨床檢測的通知》明確指出：非診斷治療需要，各級各類醫(yī)療機構都不得針對兒童開展微量元素檢測,；根據(jù)兒童的臨床癥狀,，可以開展有針對性的微量元素檢測；不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目,，尤其是對6個月以下嬰兒,。

微量元素是什么？

微量元素是指在人體中,，含量小于體重0.01%的元素,。早在1990年，專家就已經(jīng)達成共識,，把8種元素劃歸為人體必需微量元素,，分別為鐵、鋅,、碘,、銅、硒,、鉻,、鉬、鈷,。大于體重0.01%的則是常量元素,，例如鈣、磷,、鉀,、鎂、氯等,。微量元素雖然含量極低,，但是對于維持身體的正常機能及健康至關重要。

嚴格來說,，鈣并不是微量元素,，但由于我國居民鈣攝入不足發(fā)生率比較高,，因此也經(jīng)常和微量元素一起檢測。鉛的檢測主要是為了排查鉛中毒,，也經(jīng)常會出現(xiàn)在微量元素的報告單中,。

可以根據(jù)微量元素檢測結(jié)果

給孩子補充微量元素嗎？

?？谑腥嗣襻t(yī)院新生兒科副主任王丹虹表示,，微量元素很重要，但是不同元素在人體內(nèi)分布的規(guī)律是不一樣的,，代謝及調(diào)節(jié)途徑也不同,。“有的微量元素在血液中分布比較多，有些則集中在身體的某些器官或者組織,，并不能通過單一的血液,、毛發(fā)或者尿液的標本來準確測定微量元素在人體中的含量，任何一種方法都無法真實反映體內(nèi)微量元素的情況,。”

王丹虹介紹,，以血鈣為例，血鈣水平并不能反映骨骼中的鈣含量,，反而骨骼和人體其它組織可以釋放出鈣來保持血鈣相對穩(wěn)定,。如果多次抽血顯示血鈣低于正常水平，并不能表示孩子缺鈣,，應該考慮一些可能導致低鈣血癥的疾病,。

“通常情況下，我們不能單憑微量元素檢測的結(jié)果判斷孩子是否缺乏微量元素,，而需要結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,。如果僅憑檢測結(jié)果盲目給孩子補充微量元素，可能會適得其反,。”王丹虹說,，例如補鈣過量可能會影響消化功能，甚至誘發(fā)結(jié)石,；補鋅過度會干擾其他微量元素的吸收,，還可能損害免疫功能；盲目補鐵則可能會刺激胃腸道,、誘發(fā)消化道出血及其它疾病,。

什么時候需要檢測微量元素？

既然微量元素不靠譜,，為什么正規(guī)的醫(yī)療機構一直還會保留這個項目呢,？王丹虹表示，正常的體檢,、就醫(yī),、打疫苗等不需要檢測微量元素,，但是如果孩子出現(xiàn)了相關的癥狀，例如慢性營養(yǎng)不良,、發(fā)育遲緩,、慢性腹瀉、嚴重挑食,、偏食,、多動,、注意力不集中,、貧血、免疫功能紊亂,、反復呼吸道感染及某些皮膚疾病,，就需要根據(jù)醫(yī)生建議檢測微量元素。

王丹虹介紹,，她在兒科曾診斷過一例罕見的遺傳性鋅缺乏癥“腸病性肢端皮炎”的孩子,，微量元素檢測鋅含量非常低，補鋅后寶寶康復出院,。“雖然抽血查微量元素并不能全面代表孩子身體微量元素的情況,，但如果合并了相應的癥狀，這項檢查還是有一定的參考價值,，兒科?？漆t(yī)生可以結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。”

微量元素該怎么補,？

王丹虹表示,，只要飲食均衡，身高體重及發(fā)育在正常范圍內(nèi)的孩子是不容易發(fā)生微量元素缺乏的,。絕大部分食物都含有多種人體需要的微量元素,。只要孩子的生長曲線在正常范圍內(nèi)，家長就無需過度緊張,，不需要偏聽偏信某些機構的體檢項目,，更不需要根據(jù)檢測的結(jié)果購買推薦的營養(yǎng)產(chǎn)品。

“與其擔心孩子缺微量元素,，不如學習為孩子科學合理搭配日常飲食,，定期在正規(guī)的醫(yī)療機構體檢。”王丹虹建議,，如果孩子挑食,、偏食，或者體格發(fā)育落后,，建議尋求?？漆t(yī)生的幫助,，進行科學合理的干預，助力孩子的健康成長,。

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