近日,，海南省人民政府印發(fā)《海南省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系三年行動計劃(2023—2025)》(以下簡稱《行動計劃》),，到2025年,，海南積極應(yīng)對人口老齡化制度框架基本建立,，新時代老齡工作格局初步形成并釋放效能,，老年人的健康素養(yǎng)不斷增強，獲得感,、幸福感和安全感明顯提升,。

全省老齡化程度進一步加深

“十四五”時期，海南全省老齡化程度進一步加深,，高齡化趨勢將愈發(fā)明顯,，老齡工作呈現(xiàn)以下特點：

新形勢。第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示,，全省1008.12萬總?cè)丝谥校?0歲及以上老年人口數(shù)量為147.66萬人,、占比為14.65%，65歲及以上老年人口數(shù)量為105.15萬人,，占比為10.43%,。預(yù)計到2025年，全省60歲及以上常住和戶籍老年人口將分別達到161.34萬人和166.25萬人,，戶籍人口中80歲及以上老年人口數(shù)量將從2020年的26.8萬人增長到近38.3萬人,。

新挑戰(zhàn)。截至2020年,，全省人口總撫養(yǎng)比為43.69(少兒撫養(yǎng)比28.70,，老年撫養(yǎng)比14.99)，每100名勞動年齡人口要負擔的人口為44人,。老年撫養(yǎng)比不斷上升,，勞動年齡人口數(shù)量持續(xù)下降，家庭和社會經(jīng)濟負擔加重,。人口老齡化社會對養(yǎng)老保險,、醫(yī)療保障、養(yǎng)老服務(wù)和健康服務(wù)的需求持續(xù)增加,。

新需求,。經(jīng)歷了低生育時期、子女數(shù)量明顯減少的“60后”開始步入老年期,，在家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化和“上有高齡父母需要照顧,，下有孫輩需要照料”的情況下，居家照料,、上門服務(wù)等社會化服務(wù)的需求將進一步增大,。海南正在打造具有世界影響力的國際旅游消費中心和生態(tài)島、健康島,、長壽島,，旅游養(yǎng)老的吸引力進一步增大，全省養(yǎng)老服務(wù)消費需求將明顯增強,。

完善多層次社會保障體系

完善老有所養(yǎng)的多層次多支柱養(yǎng)老保險制度,。進一步改革完善基本養(yǎng)老保險制度，不斷擴大基本養(yǎng)老保險覆蓋面，落實基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機制,。按照國家部署,，穩(wěn)妥實施漸進式延遲法定退休年齡。到2025年基本養(yǎng)老保險參保率達到96%,。

健全老有所醫(yī)的基本醫(yī)療保障制度,。完善基本醫(yī)療保險制度，健全穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機制,，完善繳費參保政策,。完善城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病等慢性病門診用藥保障機制,，推進高血壓,、糖尿病早診早治、醫(yī)防融合,。到2025年基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上,。

完善弱有所扶的社會福利和社會救助制度。認真落實高齡長壽補貼制度,。完善社會救助制度,，加大對符合條件的經(jīng)濟困難的空巢、留守,、失能,、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)的救助力度,。

建立滿足多元化需求的長期照護保障制度,。鼓勵商業(yè)保險公司開發(fā)與長期護理社會保險制度相銜接的長期護理保險產(chǎn)品和服務(wù)。“十四五”期間,，力爭初步形成適應(yīng)本省經(jīng)濟發(fā)展水平和人口老齡化發(fā)展趨勢的長期照護保障制度,。

強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障

堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性。公辦養(yǎng)老機構(gòu)履行好?；?、兜底線職能，強化對特困老年人和特殊困難老年人的服務(wù)和保障,，在滿足有意愿的特困老年人集中供養(yǎng)需求的前提下,，重點為特殊困難老年人提供服務(wù)。在優(yōu)先保障上述老年人外,，公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位仍有空余的,，逐步擴大保障范圍，面向本地的其他老年人提供普惠性養(yǎng)老服務(wù),。引導公建民營,、民辦公助等養(yǎng)老機構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人和為社會作出重要貢獻的老年人,。

提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)水平。加大現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)改造力度,，提升失能老年人照護能力,，在滿足政策保障對象入住需求的基礎(chǔ)上優(yōu)先安排失能老年人入住。支持公辦養(yǎng)老機構(gòu)增加護理型床位,。針對公共衛(wèi)生,、自然災(zāi)害等突發(fā)事件，增設(shè)隔離功能,，改造消防設(shè)施，配備必要的物資和設(shè)備,，加強人員應(yīng)急知識培訓,，提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)急保障能力。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)作用,，輻射帶動周邊各類養(yǎng)老機構(gòu)完善突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急準備,、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援等機制,。

縣級,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級重點支持特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)建設(shè)，改造升級護理型床位,，開辟失能老年人照護單元,。

加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板

提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平。通過支持縣級養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)能力提升,、將具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)升級為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,，改造升級護理型床位，拓展居家上門服務(wù),、老年人能力評估,、康復護理、職業(yè)培訓,、養(yǎng)老服務(wù)指導等功能,，將專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)延伸至居家老年人。

構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)牽頭,，村委會,、老年人協(xié)會、低齡健康老年人,、農(nóng)村留守婦女,、村干部、黨員,、志愿者廣泛參與的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)格局,，為農(nóng)村老年人提供多樣化的關(guān)愛服務(wù)。

鼓勵區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心為農(nóng)村有一定經(jīng)濟基礎(chǔ)的老年人提供個性化服務(wù)。大力培育農(nóng)村為老服務(wù)社會組織,，強化農(nóng)村老年人社會支持體系建設(shè),。加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和管理人才隊伍建設(shè)，提高職業(yè)化,、專業(yè)化水平,。

建設(shè)普惠性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈

完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。大力推進街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))綜合性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè),，提升社區(qū)嵌入式護理型機構(gòu)和老年人日間照料機構(gòu)覆蓋面,。加大對專業(yè)化、連鎖化,、品牌化養(yǎng)老機構(gòu)的扶持力度,，支持養(yǎng)老機構(gòu)運營居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì),。推行“黨建+社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)模式,，支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶的優(yōu)勢，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務(wù),。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有效結(jié)合,，提高社區(qū)層面健康養(yǎng)老服務(wù)水平。到2025年,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建有率達到60%,，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)功能互補，共同構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈,。鼓勵發(fā)展家庭養(yǎng)老床位,，提升居家照護能力。

積極推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革,。積極引導和鼓勵社會力量通過承包經(jīng)營,、委托管理、聯(lián)合經(jīng)營等方式參與公辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè),、運營,，提高專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。加快推進養(yǎng)老機構(gòu)實施“公建民營”“公辦民營”,，完善公辦養(yǎng)老機構(gòu)運營管理機制,。(省民政廳、省發(fā)展改革委,、省財政廳等按職責分工負責)

支持建設(shè)專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu),。通過新建、改造,、租賃等方式,，推動專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)將服務(wù)向社區(qū),、家庭延伸，支持社會力量建設(shè)專業(yè)化,、規(guī)?；⑨t(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機構(gòu),。加大投入力度,，補齊護理型養(yǎng)老設(shè)施短板，滿足失能(智)老年人長期照護剛性需求,。到2025年,，養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不低于60%。完善對護理型床位的認定辦法,，探索建立長期照護服務(wù)的項目,、標準、質(zhì)量評價等規(guī)范,。

調(diào)動社會力量參與普惠養(yǎng)老服務(wù)

完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套。各市縣要嚴格按照人均用地不少于0.1平方米的標準分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,。嚴格落實新建小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃,、建設(shè)、驗收,、交付“四同步”,，對緩建、縮建,、停建,、不建和建而不交的，在整改到位之前建設(shè)單位不得組織竣工驗收,。推進老舊城區(qū),、已建成居住(小)區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，開展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項治理,，到2025年,，基本補齊社區(qū)、新舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，配建設(shè)施達標率達到100%,。

充分調(diào)動社會力量參與積極性。用足用好城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老等政策,，綜合運用規(guī)劃,、土地、住房,、財政,、投資,、融資、人才等支持政策,，引導各類主體提供普惠型養(yǎng)老服務(wù),，擴大服務(wù)供給，提高服務(wù)質(zhì)量,，提升可持續(xù)發(fā)展能力,。進一步完善市場原則下的普惠價格形成機制，各市縣要結(jié)合本地實際情況,，綜合考慮企業(yè)建設(shè)運營成本,、政策支持情況、老年人承受能力等因素,，推動普惠型養(yǎng)老服務(wù)價格在合理區(qū)間運行,，價格水平應(yīng)當明顯低于當?shù)赝确?wù)水平的市場化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。

構(gòu)建多元化助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

綜合利用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和閑置房屋等資源,，打造一批食材可溯,、安全衛(wèi)生、價格公道的標準化社區(qū)長者飯?zhí)?助餐服務(wù)點),。重點補齊農(nóng)村,、遠郊等助餐服務(wù)短板，支持各養(yǎng)老(餐飲)服務(wù)機構(gòu)和社會組織開展為老年人助餐服務(wù),，推廣鄰里互助的助餐模式,。鼓勵助餐機構(gòu)按照合理營養(yǎng)膳食要求和保本微利原則，開發(fā)適合老年人多層次多樣化就餐需求的餐飲產(chǎn)品和服務(wù)模式,，提高供餐質(zhì)量,。建立助餐服務(wù)合理回報機制，引導更多市場主體為老年人提供持續(xù)穩(wěn)定的助餐服務(wù),。推動助餐機構(gòu)投保食品安全責任保險,。

發(fā)展助浴助潔和巡訪關(guān)愛服務(wù)。加強養(yǎng)老護理員助浴技能培訓,，支持社區(qū)助浴點,、流動助浴車、入戶助浴等多種業(yè)態(tài)發(fā)展,。引導家政,、物業(yè)企業(yè)將保潔服務(wù)范圍由公共區(qū)域向老年人家庭延伸。

提高服務(wù)可及性和培育服務(wù)新業(yè)態(tài),。組織和引導物業(yè)企業(yè),、零售服務(wù)商、社會工作服務(wù)機構(gòu)等拓展為老服務(wù)功能,，依托社區(qū)綜合服務(wù)平臺廣泛對接老年人需求,，提供生活用品代購,、餐飲外賣、家政預(yù)約,、代收代繳,、掛號取藥、精神慰藉等便利化服務(wù),。推動“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”,，創(chuàng)新發(fā)展健康咨詢、慢性病管理,、生活照護,、智能監(jiān)護、緊急救護等智慧健康養(yǎng)老服務(wù),。

（原標題：海南：建設(shè)普惠性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈）

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