新冠感染醫(yī)保能報銷嗎,?怎么報,?多地明確了→
年在過去三年中,國家對于新冠感染者采取“先救治,、后結(jié)算”的方式,,在基本醫(yī)保,、大病保險,、醫(yī)療救助綜合保障后,,個人負擔部分由財政給予補助。
2022年3月,,國家醫(yī)保局印發(fā)通知要求,,一是按程序?qū)⑿鹿诓《究乖瓩z測試劑及相應(yīng)檢測項目臨時性納入本省份基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項目目錄。參保人在定點基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的相關(guān)費用按統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行規(guī)定支付,,在定點零售藥店購買檢測試劑的費用,可使用個人賬戶支付,;二是及時調(diào)整納入醫(yī)保支付范圍的新冠治療用藥,。
半年后,首個國產(chǎn)新冠口服藥阿茲夫定片等共343種藥品正式通過形式審查,,納入《2022年國家基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報藥品名單》。
隨著對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”,,此前納入醫(yī)保的新冠藥以及住院診療的費用還能報銷嗎,?為應(yīng)對疫情新形勢,,安徽、福建晉江等地明確新冠就診醫(yī)保報銷比例,,北京,、陜西等地將新冠治療藥品臨時納入醫(yī)保報銷范圍。
安徽:新冠感染門診費用報銷比例統(tǒng)一為70%
據(jù)安徽省醫(yī)療保障局消息,,2022年12月29日,,安徽省醫(yī)療保障局、安徽省財政廳,、安徽省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合發(fā)布關(guān)于做好新型冠狀病毒感染門診救治保障工作的緊急通知,,明確參保人員新冠感染在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)普通門(急)診治療時,發(fā)生的符合新冠病毒肺炎診療方案及其他規(guī)定的醫(yī)藥費用,,納入基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,,不設(shè)起付線、報銷限額,,報銷比例統(tǒng)一為70%,。
已開通基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu),臨時全部納入新冠感染門診統(tǒng)籌結(jié)算范圍,;統(tǒng)一啟用“新冠門診(1102)”醫(yī)療類別,,結(jié)算新冠感染的門診費用。
河北三河發(fā)布新冠病毒感染者醫(yī)保報銷政策明白紙
據(jù)“文明三河”公眾號消息,,三河市醫(yī)療保障局2022年12月11日發(fā)布《新冠病毒感染者醫(yī)保報銷政策明白紙》,,明確職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌年度起付標準為100元,45歲以下,,統(tǒng)籌基金支付比例為60%,,年度支付限額為2000元;45歲(含)以上,,統(tǒng)籌基金支付比例為60%,,年度支付限額為3000元;退休人員統(tǒng)籌基金支付比例為70%,,年度支付限額為4000元,。
居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷政策為在一個參保年度內(nèi),參保人員在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)有城鄉(xiāng)居民住院資格的定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),,門診統(tǒng)籌年度起付標準為50元,,統(tǒng)籌基金支付比例為50%,年支付限額為60元,。2023年1月1日起取消門診起付線并提高年支付限額至80元/年,。
另外,職工,、居民醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院報銷也有相應(yīng)規(guī)定,。
福建晉江:門診,、住院皆可報銷
據(jù)晉江新聞網(wǎng)消息,福建省晉江市對感染新冠后醫(yī)保報銷事項發(fā)了通知:門診方面,,參保人員若在醫(yī)保定點基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),,可享受普通門診待遇。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就診,,報銷比例為70%,,最高支付限額420元;在全市定點村級醫(yī)療機構(gòu)就診,,報銷比例為50%,,最高支付限額50元(單次限報銷10元)。住院方面,,在市外省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用基本醫(yī)保按市內(nèi)報銷額度的80%報銷,,在省外定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用基本醫(yī)保按市內(nèi)報銷額度的60%報銷。
山東:新冠癥狀網(wǎng)上問診納入醫(yī)保報銷
據(jù)山東省醫(yī)療保障局網(wǎng)站2022年12月28日消息,,山東省醫(yī)療保障局,、山東省衛(wèi)生健康委員會近日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保障服務(wù)工作的通知》,指出新冠相關(guān)癥狀互聯(lián)網(wǎng)診察費納入基本醫(yī)療保險支付范圍,,與線下報銷政策一致,。醫(yī)保部門要及時結(jié)算支付“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療費用,加強智能審核,,促進醫(yī)?;鸷侠硪?guī)范使用。
北京:奈瑪特韋片/利托那韋片及其他6個藥品臨時納入醫(yī)保
為了應(yīng)對疫情新形勢,,北京市醫(yī)保局經(jīng)國家醫(yī)保局批準,,將復(fù)方氨酚烷胺膠囊、復(fù)方氨酚甲麻口服液,、小兒氨酚黃那敏顆粒,、氨咖黃敏膠囊、氯芬黃敏片,、氨溴特羅口服溶液6個藥品臨時納入北京市醫(yī)療保險,、工傷保險藥品報銷范圍,報銷比例按照甲類藥品執(zhí)行,。自2022年12月18日起執(zhí)行,,有效期至2023年3月18日。
另外,,為加大對新冠感染后可能發(fā)展成重癥,、危重癥病人的救治,,近日,,奈瑪特韋片/利托那韋片也已納入北京市醫(yī)保藥品報銷范圍,,北京社區(qū)醫(yī)院的報銷比例為90%。
陜西:234種新冠用藥臨時納入醫(yī)保
據(jù)“健康陜西發(fā)布”2022年12月22日消息,,12月21日,,陜西省醫(yī)療保障局、陜西省衛(wèi)生健康委員會,、國家稅務(wù)總局陜西省稅務(wù)局三家單位聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進一步做好當前疫情防控醫(yī)療保障工作的通知》,,將確診和疑似患者使用《陜西省衛(wèi)生健康委 陜西省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)陜西省新冠病毒感染中醫(yī)藥預(yù)防方案(第三版)和治療方案(試行第四版)的通知》(陜衛(wèi)中醫(yī)發(fā)〔2022〕53號)中推薦的107種中成藥及省藥監(jiān)局、省衛(wèi)健委組織專家遴選的對新冠病情針對性強,、治療效果較明顯的兩類127種藥物臨時納入醫(yī)保支付范圍,,醫(yī)保支付至2023年6月30日,保障確診和疑似患者用藥,。
湖北:36種新冠用藥臨時納入醫(yī)保
湖北省醫(yī)療保障局2022年12月29日消息,,經(jīng)國家醫(yī)療保障局批準,自2022年12月29日起,,小兒氨酚黃那敏顆粒,、復(fù)方福爾可定糖漿等36種新冠病毒用藥臨時納入湖北省醫(yī)療保險報銷范疇,報銷比例按照甲類藥品執(zhí)行,。
云南:41個藥品已臨時納入醫(yī)保
云南省醫(yī)療保障局2022年12月30日消息,,《云南省新冠病毒感染者用藥目錄(試行第一版)》中“桑菊銀翹散”等41個藥品已臨時納入醫(yī)保支付范圍,按甲類藥品管理,,進一步滿足民眾就醫(yī)購藥需求,,減輕新冠感染患者費用負擔。
廣西:15種新冠用藥可刷醫(yī)保
據(jù)廣西新聞網(wǎng)消息,,為進一步保障群眾的用藥需求,,自治區(qū)醫(yī)療保障局將外感風痧顆粒等15種藥品臨時納入全區(qū)基本醫(yī)療保險基金支付范圍,按醫(yī)保甲類藥品報銷,,自2022年12月22日起執(zhí)行,,有效期至明年3月22日。
(原標題:新冠感染醫(yī)保能報銷嗎,?怎么報,?多地明確了→)
【責任編輯:文建豪】
【內(nèi)容審核:林思冰】
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