商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?陳王鳳）醫(yī)?；鹗敲癖姷目床″X(qián),、救命錢(qián)，涉及廣大民眾的切身利益,，關(guān)系醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展,。11月23日，國(guó)際旅游島商報(bào)記者從海南省醫(yī)療保障局獲悉,，以下這6種行為都屬于欺詐騙保：

1,、將醫(yī)保卡轉(zhuǎn)借他人或冒名就醫(yī)

參保人將本人醫(yī)保憑證交由他人冒名使用或者持他人醫(yī)保憑證冒名就醫(yī)的,，暫停參保人醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月,，追回違法違規(guī)費(fèi)用,，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。

2,、重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇

參保人以騙取醫(yī)?；馂槟康模貜?fù)享受醫(yī)療保障待遇的,，暫停參保人醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個(gè)月至12個(gè)月,，追回違法違規(guī)費(fèi)用，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,。

3,、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目

定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的，將解除醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,，追回違法違規(guī)費(fèi)用,，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款，依法追究涉事醫(yī)務(wù)人員,、醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人的刑事責(zé)任,。

4、偽造,、變?cè)?、隱匿、涂改,、銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū),、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證,、電子信息等有關(guān)資料

定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過(guò)偽造,、變?cè)臁㈦[匿,、涂改,、銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)、醫(yī)學(xué)證明,、會(huì)計(jì)憑證,、電子信息等有關(guān)資料的方式騙取醫(yī)保基金的,，將解除醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,，追回違法違規(guī)費(fèi)用，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,，依法追究涉事醫(yī)務(wù)人員,、醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人的刑事責(zé)任。

5,、串換藥品,、醫(yī)用耗材,、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施

定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以騙取醫(yī)保基金為目的,，通過(guò)串換藥品,、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施等方式騙取醫(yī)?；鸬?，將追回違法違規(guī)費(fèi)用,，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,，依法追究涉事醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人的刑事責(zé)任,。

6,、分解住院、掛床住院

嚴(yán)禁分解住院,、掛名住院,。若定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以騙取醫(yī)保基金為目的,，通過(guò)分解住院,、掛床住院等方式騙取醫(yī)保基金的,，將追回違法違規(guī)費(fèi)用,，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款，依法追究涉事醫(yī)務(wù)人員,、醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人的刑事責(zé)任,。

【責(zé)任編輯：王艷艷】

【內(nèi)容審核：林春森】

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