據(jù)國家衛(wèi)生健康委消息，我國第一批分娩鎮(zhèn)痛試點取得積極成效。2018年以來,，全國已有912家醫(yī)院參與試點,，分娩鎮(zhèn)痛率顯著提高,，配套政策進一步完善,，產(chǎn)婦和醫(yī)護人員滿意度較高,。

分娩鎮(zhèn)痛試點擴至全國912家醫(yī)院

據(jù)統(tǒng)計,，試點醫(yī)院椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛率從2017年的27.52%上升到2020年的53.21%,。共有496家試點醫(yī)院椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛率≥40%,，符合考核要求；參與試點工作的綜合醫(yī)院,、婦產(chǎn)?？漆t(yī)院、婦幼保健院考核要求符合率分別為43.8%,、88%,、67.6%。椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛率≥50%的試點醫(yī)院有381家,，椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛率≥60%的試點醫(yī)院有248家,。

調(diào)查顯示，開展分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦宮口開全時疼痛評分比未開展分娩鎮(zhèn)痛時降低4.58分,，新生兒窒息率下降0.24個百分點,。試點醫(yī)院工作機制逐步優(yōu)化，人才隊伍建設(shè)持續(xù)加強,。

2020年試點醫(yī)院麻醉醫(yī)師占全院醫(yī)師的比例為6.18%,，比2017年升高0.03個百分點；專職分娩鎮(zhèn)痛麻醉醫(yī)師占麻醉醫(yī)師的比例為23.93%,，比2017年升高3.66個百分點,。

部分省份將分娩鎮(zhèn)痛專項收費納入醫(yī)保支付

近年來，各地相繼出臺配套政策推進分娩鎮(zhèn)痛工作,，在專項收費,、績效分配等方面加強保障，上海,、廣西,、貴州等地將分娩鎮(zhèn)痛專項收費納入醫(yī)保支付。

國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計,，59.43%的試點醫(yī)院制定了分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)護人員績效分配傾斜政策,，53.07%的試點醫(yī)院在試點工作開展后，分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)護人員的薪酬待遇較以往有所提高,。調(diào)查顯示,，94.57%的產(chǎn)婦認為，在使用分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)后疼痛感大幅下降,，93.57%的產(chǎn)婦對產(chǎn)后恢復情況很滿意,。97%的醫(yī)護人員認為分娩鎮(zhèn)痛工作很有價值,，91.25%的醫(yī)護人員認為在分娩鎮(zhèn)痛工作中提高了自身的醫(yī)療技術(shù)水平。

試點醫(yī)院帶動和示范效果明顯,，平均每家試點醫(yī)院通過幫扶,、協(xié)作、接收進修等形式,，帶動3家非試點醫(yī)院開展分娩鎮(zhèn)痛工作,，推廣分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)。

將在全國持續(xù)推廣分娩鎮(zhèn)痛工作

當前,，分娩鎮(zhèn)痛試點工作還面臨收費標準不統(tǒng)一,、專業(yè)人員配置不足，崗位吸引力低等問題,。國家衛(wèi)生健康委表示,，將進一步完善政策措施，在全國持續(xù)推廣分娩鎮(zhèn)痛工作,。

目前,，實現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛試點工作目標的試點醫(yī)院數(shù)量僅占54%，且東,、中,、西部地區(qū)分別為221家、165家,、110家,，呈遞減趨勢。分娩鎮(zhèn)痛專業(yè)人員配置不足,，崗位吸引力低,。

順產(chǎn)時間存在不確定性，分娩鎮(zhèn)痛需要醫(yī)護人員投入較多時間和精力,，人員配置還不能滿足分娩鎮(zhèn)痛工作的全面開展,，且績效分配相關(guān)政策還不能充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。目前各地分娩鎮(zhèn)痛收費項目設(shè)置和標準存在較大差距,，部分醫(yī)院只能收取幾十元的椎管內(nèi)麻醉操作費用,，無法充分體現(xiàn)麻醉科和產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。

下一步,，國家衛(wèi)生健康委將發(fā)揮試點醫(yī)院的輻射帶動作用,，在全國持續(xù)推廣分娩鎮(zhèn)痛工作。完善分娩鎮(zhèn)痛工作機制,，加強麻醉科與產(chǎn)科聯(lián)動，提高分娩鎮(zhèn)痛的醫(yī)療質(zhì)量和安全,。加強專業(yè)人才培養(yǎng),，完善收費標準和薪酬分配政策,，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。加大分娩鎮(zhèn)痛宣教力度,，提高全社會對分娩鎮(zhèn)痛的認可度和支持度,。

（原標題：國家衛(wèi)健委：將在全國持續(xù)推廣分娩鎮(zhèn)痛工作）

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