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萬寧20家醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘?/h1>
萬寧發(fā)布廳 2022-11-08 23:59:22

近日,,萬寧市醫(yī)療保障局公布醫(yī)保領域違法違規(guī)行為最新打擊結果,全市共有20家醫(yī)院因不合理多收費、藥品違規(guī)加成銷售等違法使用醫(yī)?;鹦袨楸徊樘帲坊剡`規(guī)使用的醫(yī)?;?。

為嚴厲打擊醫(yī)保領域違法違規(guī)行為,守護好人民群眾“看病錢”“救命錢”,,萬寧市醫(yī)保局聘請第三方檢查機構組織了醫(yī)學,、醫(yī)保、IT及財務審計等方面的專家人員,,共同于2021年1月11日至2021年2月5日通過大數(shù)據分析結合專家現(xiàn)場查看病歷,、走訪科室、財務對賬等常規(guī)檢查方法對20家定點醫(yī)療機構開展現(xiàn)場檢查,。

經萬寧市醫(yī)保局審核,,20家定點醫(yī)療機構檢查發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題有護理費收費超過(住院天數(shù)+1)、串換醫(yī)保內項目收費,、住院診查費收費超過(住院天數(shù)+1),、床位費收費次數(shù)超過住院天數(shù)、不合理多收費,、遙測心電儀高靠收費,、自立項目收費、違反抗菌藥物處方權限管理制度,、醫(yī)保限門診使用藥物納入住院報銷,、重復收費、藥品違規(guī)加成銷售,、未如實申報藥品使用情況,、醫(yī)保目錄外藥品納入醫(yī)保報銷、普通耗材超加成比例加成,、超標準收費等,,共認定違規(guī)金額951614.4元,其中已扣款或拒付金額2628.2元,,應追回違規(guī)金額948986.2元,。

依據《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《中華人民共和國社會保險法》《海南省定點醫(yī)療機構協(xié)議管理》及現(xiàn)場檢查,萬寧市醫(yī)療保障局對20家定點醫(yī)療機構違規(guī)行為依法依規(guī)進行處理,,追回20家定點醫(yī)療機構違規(guī)使用的醫(yī)?;穑?0家定點醫(yī)療機構主要負責人進行約談,,責令以上醫(yī)療機構對違規(guī)問題全面進行整改,,同時將20家定點醫(yī)療機構違規(guī)問題向全市進行通報。

(原標題:曝光臺| 萬寧20家醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸨徊樘帲?/p>

【責任編輯:莊華敏】

【內容審核:孫令衛(wèi)】