商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔手機(jī)端記者 吳英艷）帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病,，以抖動(dòng),、僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩,、姿勢(shì)異常四大癥狀為主,，主要影響中老年人，是繼腫瘤,、心血管疾病之后中老年人的“第三殺手”,。據(jù)研究表明,，帕金森病發(fā)病率跟年齡有關(guān),，帕金森50歲之前發(fā)病率很低，65-69歲發(fā)病率為0.6%-0.8%,，隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸上升,，到85-89歲發(fā)病率達(dá)2.6%-3.5%。4月11日是世界帕金森病日,，你了解“帕金森”嗎,？

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、博士研究生導(dǎo)師游詠介紹,，帕金森病患者主要臨床表現(xiàn)為慢,、抖、僵,，因其具有隱匿性在早期很難發(fā)現(xiàn),，多在55-60歲以后發(fā)病，嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量,，對(duì)患者,、家庭和社會(huì)造成極大危害。

“無(wú)法接受這個(gè)事實(shí)”

39歲女子被診斷為帕金森病

2020年,，39歲的李女士（化姓）被診斷為帕金森病,，當(dāng)時(shí)得知消息的她，無(wú)法接受這個(gè)事實(shí),。

“那段時(shí)間,，生活和工作的壓力很大,，家里公公婆婆相繼生病，我老是睡不好,，夜里睡覺(jué)時(shí)做夢(mèng)經(jīng)常大喊大叫,，后來(lái)去醫(yī)院精神科被診斷為抑郁、焦慮,。”李女士說(shuō),，后來(lái)吃了半年的抗抑郁藥物后，身邊人發(fā)現(xiàn),，她的表情越來(lái)越差,、面部呆板等情況，她便再次去醫(yī)院檢查,。

除了面部表情呆板,，李女士在醫(yī)生仔細(xì)的體察下發(fā)現(xiàn)，她還伴有肢體僵硬,、右手比左手僵硬,、走路時(shí)左手?jǐn)[動(dòng)幅度比右手小等表現(xiàn)，最后被醫(yī)生診斷為帕金森病,。

“我這么年輕,，為什么會(huì)得這個(gè)病，當(dāng)時(shí)真的不能接受這個(gè)診斷,。”李女士說(shuō),，當(dāng)時(shí)無(wú)法相信事實(shí)的她還去了省外的醫(yī)院做了一個(gè)特殊的影像學(xué)檢查，最終結(jié)果和醫(yī)生的判斷是一致的,。目前,，她一直在遵照醫(yī)囑，吃抗帕金森藥物治療,，恢復(fù)狀態(tài)良好,。

游詠介紹，一旦診斷為帕金森病,，要終生服藥治療,，在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)還是可以保持正常的生活。“像李女士這種情況,，她通過(guò)藥物治療控制住病情,，在外人看來(lái)與正常人無(wú)差異，別人也不會(huì)知道她是帕金森患者,。”

66歲農(nóng)民長(zhǎng)期接觸除草劑誘發(fā)帕金森病

今年66歲的何先生（化姓）是海南本地人,，長(zhǎng)期務(wù)農(nóng)，割膠,、種植檳榔是家里的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源,，這一干就是四十多年,。近段時(shí)間，他突然覺(jué)得身體干活時(shí)很容易出現(xiàn)疲勞,、手腳也特別沒(méi)力,、人還有點(diǎn)不愛(ài)動(dòng)了。對(duì)于何先生的這一系列表現(xiàn),，自己和家里子女也感到很疑惑,，去醫(yī)院檢查后被醫(yī)生診斷為帕金森病。

“除了干活沒(méi)力以外,，經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),，何先生的左右兩邊肢體動(dòng)作不協(xié)調(diào)，左邊比右邊的肢體動(dòng)作要慢,，肢體張立檢查發(fā)現(xiàn)比較僵硬,。”游詠告訴記者，何先生在走路時(shí)也出現(xiàn)一些運(yùn)動(dòng)癥狀,，走路時(shí)左手不擺動(dòng),，但是左手的手指一直在重復(fù)著“搓丸子”的動(dòng)作，還有一些細(xì)微的震顫,。

“在檢查時(shí)還發(fā)現(xiàn),，何先生的左手指甲已經(jīng)完全變形，指甲上有很深的山脊?fàn)畹暮圹E,。”在詢(xún)問(wèn)病史時(shí)發(fā)現(xiàn),，何先生因?yàn)閯?wù)農(nóng)每年都要噴兩三次的除草劑，而在使用除草劑的過(guò)程中,，他并未做好防護(hù)措施，不帶手套進(jìn)行作業(yè),。游詠表示,，何先生被診斷為帕金森病，跟他務(wù)農(nóng)時(shí)未做好防護(hù)措施有很大的關(guān)系,，因?yàn)檗r(nóng)民長(zhǎng)久以往不做好個(gè)人防護(hù),，除草劑、農(nóng)藥等化學(xué)藥劑對(duì)身體就會(huì)造成一定的傷害,。

如何正確認(rèn)識(shí)帕金森,？海南專(zhuān)家：注意這些癥狀

“我的一只手經(jīng)常抖動(dòng)，越是放著不動(dòng)越抖得厲害,，干活拿東西反而不抖了,。”

“我的肢體發(fā)僵發(fā)硬。”

“我最近發(fā)現(xiàn)自己的右手（或左手）”不得勁,，不如以前利落了,。”

“走路的時(shí)候覺(jué)得右腿（或左腿）發(fā)沉,，似乎有點(diǎn)拖拉。”

"我經(jīng)常越走越快,，止不住步,。"

這些都是帕金森患者常見(jiàn)的典型主訴。帕金森病又稱(chēng)震顫麻痹,，是一種常見(jiàn)于中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,，也是中老年人最常見(jiàn)的錐體外系疾病。65歲以上人群患病率為1000/10萬(wàn),，隨年齡增高,，男性稍多于女性。游詠介紹,，帕金森病的主要癥狀有靜止性震顫,、動(dòng)作遲緩及減少、肌張力增高,、姿勢(shì)不穩(wěn)等臨床特點(diǎn),。

1.靜止性震顫

拇指與食指“搓丸樣”動(dòng)作，安靜時(shí)出現(xiàn),，隨運(yùn)動(dòng)而減輕或停止,，緊張時(shí)加劇，入睡后消失,；肢體震顫常自一側(cè)上肢開(kāi)始——波及同側(cè)下肢——對(duì)側(cè)上肢及下肢,；少數(shù)患者可不出現(xiàn)震顫；部分患者可合并姿勢(shì)性震顫,。

2,、肌強(qiáng)直

表現(xiàn)為頭部前傾，軀干俯屈,，肘關(guān)節(jié)屈曲,，腕關(guān)節(jié)伸直，前臂內(nèi)收,，髖及膝關(guān)節(jié)略為彎曲,。

3.運(yùn)動(dòng)遲緩

表情肌活動(dòng)少，雙眼凝視,，瞬目減少,，呈“面具臉”，手指精細(xì)動(dòng)作（扣紐扣,、系鞋帶等）困難,，不能同時(shí)做多個(gè)動(dòng)作，隨意動(dòng)作減少，始動(dòng)困難,。

4.姿勢(shì)障礙

表現(xiàn)為走路時(shí)患側(cè)上肢擺臂幅度減小或消失,，下肢拖曳。隨病情進(jìn)展,，步伐逐漸變小變慢,，啟動(dòng)、轉(zhuǎn)彎時(shí)步態(tài)障礙尤為明顯,，自坐位,、臥位起立時(shí)困難。有時(shí)行走中全身僵住,，不能動(dòng)彈,，稱(chēng)為“凍結(jié)現(xiàn)象”。

5,、帕金森患者還會(huì)出現(xiàn)情緒低落,、焦慮、睡眠障礙,、認(rèn)知障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀疲勞感也是帕金森病常見(jiàn)的非運(yùn)動(dòng)癥狀,。

游詠介紹，帕金森是慢性進(jìn)展性疾病,，早期很難發(fā)現(xiàn),，要注意帕金森的這些癥狀特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)去醫(yī)院做臨床檢查,。目前無(wú)根治方法,，主要通過(guò)藥物治療，多數(shù)患者發(fā)病數(shù)年仍能繼續(xù)工作,，也可迅速發(fā)展致殘,。疾病晚期可因嚴(yán)重肌強(qiáng)直和全身僵硬，終至臥床不起,。死因常為肺炎,、骨折等并發(fā)癥。

如何預(yù)防帕金森?。?/p>

1,、要避免頭部外傷,、避免腦血管病，這些會(huì)誘發(fā)帕金森病,。

2,、遠(yuǎn)離和避免接觸農(nóng)藥、除草劑,、毒物,、工業(yè)化學(xué)制劑等,，務(wù)農(nóng)時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)，帶好手套,、口罩,。對(duì)于有帕金森病家族史患者,特別是明確攜帶致病基因患者,更需注意避免接觸危險(xiǎn)因素。

3,、了解帕金森臨床特征,，注意早期預(yù)警，出現(xiàn)便秘,、嗅覺(jué)減退,、晚上做夢(mèng)大喊大叫、拳打腳踢等癥狀,，要及時(shí)就醫(yī),。

4、要保持健康的飲食,，適當(dāng)?shù)娘嫴韬秃瓤Х?，盡量避免飲酒，更不能酗酒,。

5,、保持良好生活作息規(guī)律和良好的生活環(huán)境，提高生活睡眠質(zhì)量,，可有利于維持良好身體機(jī)能,、延緩衰老,也有利于預(yù)防帕金森病。

6,、保持健康的生活方式,，多做運(yùn)動(dòng)，比如打太極拳,、八段錦,、練瑜伽、跳舞等,，可以幫助我們有效增加肌肉的力量,，提高自己的身體素質(zhì)。

【責(zé)任編輯：趙康麗】

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