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中國大城市剖宮產(chǎn)比例超五成 希望孩子吉日生

曾琪 2017-1-16 9:39:04

參考消息網(wǎng)1月16日報道美媒稱,,雖然中國長期因為剖宮產(chǎn)的比例太高而備受詬病,,但中美科學(xué)家聯(lián)合進(jìn)行的一項新的大型研究顯示,這個比例其實(shí)比以前報告中的數(shù)字低,,雖然它仍然比較高,。

據(jù)美國《紐約時報》網(wǎng)站1月10日報道,,世界衛(wèi)生組織(WHO)2010年的報告說,中國46%的嬰兒是通過剖宮產(chǎn)而不是自然分娩出生的,,從而引發(fā)公共衛(wèi)生預(yù)警,。上周發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(JAMA)的這項新研究發(fā)現(xiàn),這個比例實(shí)際上約為35%。盡管中國的政策不鼓勵選擇性的剖宮產(chǎn),,這個數(shù)字仍然在緩慢攀升,。

報道稱,,剖宮產(chǎn)的比例因地區(qū)而異,。在城市,比如富裕的上海,,最近這個比例超過50%,,而在偏遠(yuǎn)的西藏,現(xiàn)在約為4%,。

根據(jù)WHO的說法,,為了挽救兒童或母親生命,醫(yī)學(xué)上必需的剖宮產(chǎn)只占出生總量的10%至15%,,而2015年的一項大型研究發(fā)現(xiàn),,理想數(shù)字約為19%。

報道稱,,中國剖宮產(chǎn)的比例之所以特別高,,與此前的獨(dú)生子女政策、醫(yī)療條件改善,,以及該國日益增長的經(jīng)濟(jì)分不開,。

該研究的作者表示,許多父母和祖父母要求進(jìn)行剖宮產(chǎn),,是希望讓孩子在黃道吉日里出生,,或者是因為他們認(rèn)為,剖宮產(chǎn)的嬰兒可能成型更好,。

報道稱,,在中國,99%以上的婦女是在醫(yī)院里生產(chǎn)的——30年前只有一半左右,。但她們通常是在開放的病房里生產(chǎn),,沒有丈夫或家人的陪伴,護(hù)士太少,,疼痛無法緩解,。論文作者之一、哈佛醫(yī)學(xué)院產(chǎn)科醫(yī)生蘇珊·C·哈勒斯坦說,,作為替代方案,,剖宮產(chǎn)很有吸引力。

研究人員還發(fā)現(xiàn),,通過手術(shù)收費(fèi)和家屬的“紅包”,,醫(yī)生可以賺更多的錢。醫(yī)生也覺得,如果按預(yù)定日期進(jìn)行手術(shù),,而不是冒險讓產(chǎn)婦進(jìn)行自然分娩,,他們就不太可能面臨醫(yī)療事故的指控,不會有憤怒的家屬要求他們賠錢,。

報道稱,,自然分娩可能會出問題,比如遇到臍帶纏繞嬰兒脖子的情況,。

這項研究由中國國家統(tǒng)計局,、北京大學(xué)、哈佛醫(yī)學(xué)院和紐約大學(xué)瓦格納公共服務(wù)學(xué)院的醫(yī)生帶頭,。

紐約大學(xué)衛(wèi)生政策專家,、論文合著者揚(yáng)·布魯斯坦醫(yī)生說,2010年WHO的調(diào)查之所以有誤,,是因為只采集了21家醫(yī)院的數(shù)據(jù),,而且大多數(shù)都是城市醫(yī)院。而新的研究統(tǒng)計了中國七年內(nèi)90%的嬰兒出生數(shù)據(jù),。

報道稱,,雖然在上海這樣的城市,剖宮產(chǎn)比例非常高,,但仍有一半的中國人生活在鄉(xiāng)村地區(qū),。那些地方在家里生孩子更加普遍,家距離醫(yī)院也比較遠(yuǎn),,所以實(shí)際比例接近于理想的10%到20%區(qū)間,。

剖宮產(chǎn)出生的嬰兒更可能因為呼吸問題而住院,并且更可能在以后出現(xiàn)哮喘和肥胖癥,,這可能是由于沒有接觸產(chǎn)道中的微生物而導(dǎo)致,。而剖宮產(chǎn)的母親也更可能在下次懷孕的時候出現(xiàn)出血或子宮破裂的情況。

這項研究的合著者,、中國婦幼保健統(tǒng)計辦公室主任劉建蒙博士說,,自2009年以來,中國一直試圖通過教育患者,、醫(yī)生和助產(chǎn)士的方式來控制醫(yī)療上不必要的剖宮產(chǎn),,并對個別剖宮產(chǎn)比例太高的醫(yī)院予以了警告。

作者指出,,中國的剖宮產(chǎn)比例接近美國,,美國的比例略高于32%。

作者表示,,有些媽媽選擇剖宮產(chǎn)是為了避免生產(chǎn)疼痛,,而且太多的醫(yī)生圖方便或者為了避免醫(yī)療事故訴訟而推薦剖宮產(chǎn),。

哈勒斯坦醫(yī)生說:“做過剖宮產(chǎn)手術(shù)的高齡婦女想生第二個寶寶,會是巨大的挑戰(zhàn),?!?/p>

(原標(biāo)題:中國大城市剖宮產(chǎn)比例超五成 外媒:希望孩子吉日生)

 

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來源:曾琪